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Syndrome d'Arlequin Causes, symptômes et traitement
Le syndrome arlequin C'est une affection caractérisée par une transpiration asymétrique et des rougeurs dans la région supérieure de la poitrine, la poitrine, le visage et le cou. Les symptômes (transpiration et rougeur) ne surviennent donc que sur une partie du visage, de la poitrine ou du cou.
Il a été décrit pour la première fois par Lance et Drummond en 1988. Ils l'ont appelé en raison du caractère du genre théâtral Comedy of Art.
Bien qu'il faille encore enquêter pour connaître ses causes et guérir, il semble que cela soit dû à une lésion du système nerveux sympathique. Il a également été suggéré que cela pourrait être le résultat d'une sympathectomie endoscopique unilatérale (ETS) ou d'un bloc sympathique endoscopique (ESB).
Les causes
La cause possible du syndrome arlequin est une lésion des fibres sympathiques préganglionnaires ou postganglionnaires du col utérin et des neurones parasympathiques du ganglion ciliaire.
La recherche a également conduit à penser que la torsion de la colonne thoracique peut entraîner un blocage de l'artère radiculaire antérieure, conduisant au syndrome. Le déficit sympathique du côté dénervé provoquerait des rougeurs du côté opposé.
Les personnes souffrant de tumeurs ou d'accidents vasculaires cérébraux peuvent également souffrir des symptômes de ce syndrome. Dans certains cas, la transpiration ou les rougeurs commenceront sans cause apparente et dans d'autres cas, cela se manifestera par l'exercice, la chaleur qui passe ou une certaine émotion.
Les symptômes
Les caractéristiques sont la transpiration et la rougeur du visage et du cou après une exposition à la chaleur, un effort physique ou des facteurs émotionnels.
Traitement
Le syndrome d'Arlequin n'est pas considéré comme une menace pour la vie et, chez certaines personnes, il n'est pas invalidant, il ne s'agit pas d'un traitement.
Si le nerf endommagé est découvert, le traitement peut être effectué, la réparation étant effectuée chirurgicalement. Cette procédure utilise l'anesthésie locale et s'est avérée diminuer la gravité du syndrome.
Comme toute autre condition médicale, les patients doivent maintenir une communication ouverte avec leur médecin.
Références
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3699916/
- http://www.neurology.org/content/74/24/e106.full.pdf
- http://jnnp.bmj.com/content/51/5/635.short
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1014485/