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Symptômes, causes et traitement du diabète infantile
Le diabète d'enfance C'est une maladie qui commence avant l'âge de 25 ans et est connue sous le nom de «diabète de type I» ou «diabète insulino-dépendant».
Il se produit lorsque la personne ne produit pas l'hormone de l'insuline, qui est fabriquée par le pancréas, ce qui entraîne un excès de sucre dans le sang.
Le diabète sucré est une maladie courante qui touche environ 145 millions de personnes dans le monde. Selon l'Organisation mondiale de la santé, de nombreuses personnes ne sont pas diagnostiquées (environ la moitié).
Nous avons trouvé plusieurs types de diabète sucré, type 1, qui est plus caractéristique des jeunes et des enfants (et c'est ce que nous appelons le «diabète pédiatrique») et le diabète de type 2, ce qui représente peut-être le plus grand corps de personnes atteintes de cette maladie et qui est presque exclusif des adultes.
Cependant, le diabète de type 2, qui a toujours été une maladie «adulte», est de plus en plus présent chez les enfants et les adolescents. Plusieurs facteurs peuvent rendre les enfants plus vulnérables.
Parmi eux, le manque d'activité physique ou le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque. Actuellement, nous nous trouvons avec un mode de vie plus sédentaire qui favorise le surpoids, ce qui a eu un impact sur l'apparence de cette maladie.
Tout au long de cet article, je vais vous montrer ce qu'est le diabète pédiatrique, quels types de diabète nous trouvons, quels sont les signes avant-coureurs et quel traitement convient le mieux au diabète.
Caractéristiques du diabète chez l'enfant
Le diabète peut être défini comme une maladie métabolique caractérisée par une glycémie élevée. Chez les personnes atteintes de diabète, le sucre est élevé car il existe un problème dans la sécrétion d'insuline.
L'insuline est l'hormone produite par le pancréas qui permet aux cellules du corps d'utiliser le glucose comme énergie. En cas de défaillance de la sécrétion d'insuline, le glucose reste dans le sang et une hyperglycémie se produit.
Dans le diabète qui apparaît à l'âge pédiatrique, il n'y a pas d'unité de critères et dépend parfois des auteurs ou du pays auquel il est fait référence.
Certains auteurs américains qualifient le diabète juvénile de l'enfance de celui qui existe entre un an et quinze ans.
Lorsque le diabète n'est pas contrôlé correctement, il a des effets néfastes à long terme. Par exemple, des altérations se produisent dans différents organes du corps tels que les reins, les yeux ou le cœur.
Lorsque nous parlons de diabète pédiatrique, nous avons souvent fait référence au diabète de type 1. Cependant, nous trouvons également le diabète de type 2 chez les enfants à l'âge pédiatrique, en raison de l'augmentation du surpoids et du manque d'activité physique chez les enfants.
Le diabète de type 1 (communément appelé «diabète pédiatrique», «diabète juvénile») est le type de diabète produit depuis l'enfance qui survient lorsque le pancréas ne produit pas d'insuline.
Cependant, le diabète de type 2 survient lorsque le corps a développé une résistance à l'insuline. Bien que le corps produise effectivement de l'insuline, en quantité insuffisante, l'organisme a besoin d'augmenter sa glycémie.
Il est important de garder à l’esprit que, bien que le diabète de type 2 se manifeste généralement vers l’âge moyen, de plus en plus de jeunes en souffrent. Et il est important de considérer leur relation avec le mode de vie car, contrairement au diabète de type 1, le diabète de type 2 peut être évité.
Ainsi, bien que le diabète de type 1 soit le plus fréquent chez les enfants et les adolescents et que l'on appelle traditionnellement le «diabète pédiatrique», le type 2 est également présent chez les enfants et les jeunes.
Causes du diabète chez l'enfant
L'étiologie ou la cause du diabète de type 1 chez les enfants et les jeunes est inconnue. Cependant, avec une forte probabilité, nous sommes confrontés à une maladie auto-immune qui survient lorsque le système immunitaire attaque le corps lui-même.
En ce sens, dans le cas du diabète de type 1, dû à un problème externe ou à une infection de la personne, le système immunitaire finit par affecter les tissus sains du corps en détruisant les cellules productrices d'insuline dans le pancréas. Cependant, le diabète de type 1 peut être hérité.
Les facteurs qui peuvent aider à développer le diabète de type 2 chez les enfants sont le surpoids et l'obésité, le manque d'activité physique ou de sédentarité, le diabète gestationnel maternel ou les antécédents familiaux.
Il est important de garder à l'esprit que ce type de diabète peut être prévenu par le mode de vie. Il est important de bannir un mode de vie sédentaire et de veiller à la nutrition des enfants en les maintenant à un poids santé à leur âge.
Bien que la cause soit encore inconnue, nous savons que les personnes naissent avec une prédisposition ou une vulnérabilité au diabète et qu’elles ont besoin d’autres facteurs externes pour le déclencher.
Certains de ces facteurs peuvent être des infections par certains virus ou une altération des défenses de l'organisme, par exemple.
Plusieurs facteurs combinés peuvent déclencher le diabète chez les enfants. L'une d'elles est la génétique, dans laquelle la personne est prédisposée à avoir cette maladie.
Un autre facteur est l'auto-immunité, dans laquelle l'organisme lui-même attaque et blesse le pancréas, responsable de la production de l'hormone de l'insuline.
Le troisième facteur est l'environnement, où les virus qui finissent par blesser le pancréas sont particulièrement importants.
Signes précurseurs du diabète chez l'enfant
Différents signes avant-coureurs peuvent survenir chez les enfants et les jeunes atteints de diabète, mais nous pouvons souligner les suivants:
- Polydipsie (les personnes atteintes de diabète boivent beaucoup d’eau parce qu’elles ont très soif).
- La polyurie (les personnes atteintes de diabète urinent à de nombreuses reprises, car le glucose se trouve dans le sang et doit être éliminé du corps pour être éliminé dans de grandes quantités d'eau).
- Ils présentent une vision floue
- fatigue et fatigue
- Polyphagie (l'organisme ne peut pas utiliser le glucose et a donc faim car les cellules ont besoin d'énergie pour fonctionner).
- Dans certaines zones du corps, une peau sombre et une sensation de velouté (entre les doigts et les orteils et à l'arrière du cou).
- Les blessures prennent beaucoup de temps pour guérir
- Perte de poids
- Irritabilité
- Engourdissement ou fourmillement dans les pieds
- souffle fruité
Il est important de noter que certains enfants diabétiques ne présentent aucun symptôme.
Chez d'autres personnes, vous pouvez également donner d'autres signes tels que:
- Avoir un visage rougi
- douleur à l'estomac
- présentant des nausées ou des vomissements
- Avoir la bouche et la peau sèches
- Respirez rapidement et profondément
Epidémiologie du diabète pédiatrique
En général, le diabète sucré est une maladie assez courante, le diabète de type 2 étant le plus fréquent, représentant environ 85% du total des cas de diabète.
L'Organisation mondiale de la santé estime qu'il pourrait y avoir environ 143 millions de personnes dans le monde avec cette maladie, dont beaucoup n'ont toujours pas été diagnostiquées.
Environ 10 à 25 enfants sont diagnostiqués pour 100 000 enfants de moins de 14 ans.
Traitement du diabète chez l'enfant avec de l'insuline
Le traitement du diabète passe par des médicaments qui aident à contrôler la glycémie de la personne. Chez les enfants atteints de diabète de type 1, l'insuline est un médicament oral chez les enfants atteints de diabète de type 2.
La nourriture que nous mangeons est composée de glucides, de graisses et de protéines. Les glucides (ci-après, HC) sont très importants dans le fonctionnement du diabète.
Les HC sont divisés en amidons et en sucres simples. Bien que ces derniers soient absorbés plus rapidement, les amidons sont des chaînes de sucres plus longues que celles qui sont absorbées par l'organisme, elles doivent se décomposer.
Dans tout le système digestif, différentes parties telles que l'estomac ou l'intestin nous aident dans ce processus. Par la suite, ils passent dans le sang et le foie, restant sous forme de glycogène.
Il sera distribué par les cellules du corps qui ont besoin de glucose pour fonctionner correctement.
Pour sa part, l’insuline est l’hormone qui sert de «clé» aux cellules de notre corps pour que le glucose puisse passer et être utilisé pour le bon fonctionnement du corps.
La solution au diabète, bien que chronique, est l’administration d’insuline sous forme d’injections quotidiennes (pour le diabète de type 1) et dans d’autres cas par administration de médicaments oraux (pour le diabète de type 2).
Traitement psychologique du diabète chez l'enfant
Le traitement psychologique revêt une importance capitale étant donné que la présence continue de glucose dans le sang ou les pics de glucose peuvent endommager le corps de l'enfant.
Par exemple, les yeux, les reins, les vaisseaux sanguins et le cœur peuvent être endommagés. Pour ce faire, la motivation et l'adhésion au traitement sont très importantes et tout cela est réalisé grâce à une bonne psychoéducation et à un traitement psychologique approprié.
L'éducation au diabète, la maladie, ses conséquences, le fonctionnement du diabète, l'importance de l'insuline, etc. feront comprendre à l'enfant l'importance de l'adhésion au traitement.
Il est important de connaître l’importance de l’alimentation, de l’insuline et de l’activité physique pour bien contrôler la maladie. Dans tout ce contrôle de soi est la clé, quelque chose qu'un psychologue peut travailler avec l'enfant.
L'enfant diabétique doit connaître l'insuline, ses classes, comment l'utiliser et l'administrer, comment l'injecter, les zones où l'injecter et les directives d'administration.
Exercice physique, alimentation et diabète pédiatrique
Dans le diabète pédiatrique, la motivation de l'enfant pour le traitement est très importante, car il garantit et est responsable de l'adhésion de l'enfant.
Il est important que l'enfant effectue beaucoup d'activité physique, de réaliser une bonne alimentation et de soins et être conscients de l'importance de contrôler leur taux de glucose dans le sang pour éviter l'hypoglycémie et l'hyperglycémie.
Dans l'alimentation, nous devons garder à l'esprit que même si vous avez le diabète, nous parlons d'un enfant en pleine croissance.
Par conséquent, nous devons nous assurer qu'il a un équilibre nutritionnel correct qui lui permet de se développer correctement, de maintenir son poids et que sa croissance soit normale (il doit recevoir un régime correct en protéines, HC, graisses ...).
Si nous avons des doutes sur la façon de le faire directement, nous pouvons aller chez un nutritionniste pour superviser le régime alimentaire de l'enfant.
Il est également important de garder à l’esprit que l’hyperglycémie et l’hypoglycémie doivent être évitées, de sorte que l’équilibre entre alimentation, exercice et insuline doit être clair pour l’enfant et pour ceux qui le supervisent.
L'enfant doit être surveillé pour corriger d'éventuelles erreurs dans l'alimentation mais en tenant compte du fait que l'enfant ne doit pas vivre pour le diabète et doit l'intégrer comme une circonstance supplémentaire de sa vie.
Il est important de garder à l'esprit que le diabète est un facteur de risque pour les troubles de l'alimentation. Nous devons donc le considérer comme une circonstance supplémentaire et ne pas en devenir obsédé. Le régime doit être adapté aux habitudes de l'enfant et de sa famille.
Pour sa part, l'exercice physique est un autre des piliers importants du contrôle du diabète, en particulier pour les enfants.
Il est conseillé aux enfants d’effectuer au moins 30 minutes d’exercice physique par jour. Dans le cas des enfants atteints de diabète, cela les aide à améliorer leur taux de glycémie, à augmenter leur bien-être et à réduire, entre autres avantages, le facteur de risque cardiovasculaire.
Cependant, il est important de garder à l'esprit que l'insuline doit être contrôlée par un exercice physique.
Recommandations à garder à l'esprit
Il est très important que vous preniez en compte l’importance de l’école et de la famille dans l’adhésion au traitement du diabète chez les enfants. À de nombreuses occasions, le respect des recommandations peut être difficile pour un enfant.
Il est important que la famille et l'école en tiennent compte et soutiennent l'enfant pendant sa maladie.
Il est important de garder à l'esprit que la personne diabétique ne sera pas guérie de cette maladie, mais grâce à un bon contrôle de l'insuline et à une bonne maîtrise de soi, un régime alimentaire et l'exercice physique peuvent mener une vie normale.
Références
- Esteban Velasco, B. Le diabète chez l'enfant.
- Groupe de travail sur le diabète de la Société espagnole d'endocrinologie pédiatrique (S.E.E.P) (2008). Ce que vous devez savoir sur le diabète à l'âge pédiatrique. Société d'endocrinologie pédiatrique de l'Association espagnole de pédiatrie (A.E.P).