Troubles de la somatisation Symptômes, causes, traitements



Le trouble de la somatisation C'est une maladie chronique dans laquelle la personne présente des symptômes physiques liés à différentes parties du corps, bien qu'aucune cause physique ne soit trouvée. Ces personnes n'ont pas un besoin urgent d'agir et de résoudre des problèmes, mais elles se sentent constamment malades et faibles.

D'autre part, la vie de ces personnes peut inverser leurs symptômes et faire partie de leur identité. Les symptômes interfèrent avec le travail, les relations personnelles et amènent la personne à visiter différents médecins ou centres de santé.

La douleur et les autres symptômes que ces personnes ressentent ne sont pas créés intentionnellement ou délibérément. ils les ressentent vraiment.

Index

  • 1 causes
  • 2 symptômes
  • 3 Diagnostic
    • 3.1 Critères de diagnostic du DSM-IV
    • 3.2 CIM-10
  • 4 traitement
  • 5 complications possibles
  • 6 références

Les causes

L'une des plus anciennes explications du trouble de la somatisation est qu'il résulte des tentatives du corps pour faire face au stress psychologique et émotionnel.

Selon cette théorie, le corps a une capacité limitée à gérer le stress psychologique, affectif et social et que, après un certain point, les symptômes sont ressentis comme physiques, affectant principalement le système reproducteur, digestif et nerveux.

Une autre hypothèse est que les personnes atteintes de ce trouble sont plus sensibles aux sensations physiques internes et à la douleur.

Les théories cognitives expliquent la somatisation comme résultant de pensées négatives et catastrophiques et renforcent ces pensées.

Les pensées catastrophiques peuvent guider la personne à penser que les symptômes sont la preuve de la maladie. Ces pensées peuvent être renforcées par un soutien social, par exemple lorsqu'une femme ou un ami répond plus aux plaintes de douleur.

Les enfants dont les parents s'inquiètent trop des plaintes somatiques de leurs enfants sont plus susceptibles de développer ce trouble.

Il existe un modèle avec un certain soutien qui soutient le trouble de la somatisation (TS) dans le cadre d'un syndrome de désinhibition neurobiologique; le système d'inhibition comportementale assure une plus grande sensibilité à la menace et au danger.

Les symptômes

Les personnes atteintes de TS subissent de nombreuses plaintes physiques qui durent des années, principalement des douleurs et des problèmes au niveau du système digestif, nerveux et reproducteur.

Certains symptômes pouvant survenir sont:

- douleurs abdominales abdominales

Amnesia

-Mal de dos

-Diarrhée

Douleur thoracique

-Difficulté à avaler

-Mare

-Impotence

-Nausées et vomissements

-Douleur commune

-Douleur pendant les rapports sexuels

- Douleur en urinant

- stress douloureux

- Douleur dans les bras ou les jambes

-Palpitations

-Paralysie ou faiblesse musculaire

Diagnostic

Critères de diagnostic du DSM-IV

A) Des antécédents de symptômes physiques multiples qui commencent avant l'âge de 30 ans, persistent pendant plusieurs années et obligent à rechercher des soins médicaux ou entraînent une détérioration sociale, professionnelle ou autre importante de l'activité de l'individu.

B) Tous les critères énumérés ci-dessous doivent être remplis et chaque symptôme peut apparaître à tout moment pendant la modification:

  1. Quatre symptômes de la douleur: une histoire de la douleur liée à au moins quatre zones du corps ou quatre fonctions (par exemple, la tête, l'abdomen, le dos, les articulations, les extrémités, du rectum, pendant les menstruations, les rapports sexuels ou miction).
  2. Deux symptômes gastro-intestinaux: antécédents d'au moins deux symptômes gastro-intestinaux autres que la douleur (par exemple, des nausées, des ballonnements, des vomissements, la diarrhée ou l'intolérance à des aliments différents).
  3. Un symptôme sexuel: une histoire d'au moins un symptôme sexuel ou de reproduction autre que la douleur (par exemple, l'indifférence sexuelle, l'érection ou la dysfonction éjaculatoire, des menstruations irrégulières, des saignements menstruels excessifs, des vomissements pendant la grossesse).
  4. Un symptôme pseudoneurologic: un historique d'au moins un symptôme ou déficit suggérant une maladie neurologique ne se limite pas à la douleur (symptômes de conversion type de coordination psychomotrice ou de l'équilibre, une paralysie ou une faiblesse localisée, la difficulté à avaler, noeud sentant la gorge, enrouement, rétention urinaire, des hallucinations, diplopie, la cécité, la surdité, des convulsions, des symptômes dissociatifs avec amnésie ou perte de conscience pendant la panne.

CIM-10

La dixième version de la Classification internationale des maladies décrit le trouble de la somatisation comme suit:

"Les principales caractéristiques sont des symptômes physiques multiples, récurrents et fréquents d'au moins deux ans. La plupart des patients ont des antécédents de contact compliqués et durables avec des médecins spécialistes ou des centres médicaux. Les symptômes peuvent provenir de n'importe quelle partie ou système corporel. L'évolution de la maladie est chronique et fluctuante et est souvent associée à une interférence dans le comportement social, interpersonnel et familial. "

Traitement

À ce jour, la thérapie cognitivo-comportementale est le traitement le mieux établi pour ce trouble.

Son but est d'aider les gens à se rendre compte que leurs maux ne sont pas catastrophiques et de leur permettre de reprendre les activités auxquelles ils participaient auparavant, sans craindre une aggravation des symptômes.

Avec la pratique, les gens apprennent à reconnaître les pensées négatives et à développer des explications plus rationnelles de leurs sentiments.

Parmi les autres types de traitement, citons les techniques de relaxation, l'hygiène du sommeil et les compétences sociales.

Un objectif important est d'encourager la personne à pratiquer des méthodes d'interaction plus appropriées avec les autres.

En ce qui concerne les médicaments, les antidépresseurs peuvent aider à soulager les symptômes, mais si leur utilisation est décidée, ils doivent être utilisés avec le traitement par thérapie cognitivo-comportementale.

Complications possibles

Possibilité de devenir dépendant de médicaments antidouleur ou de sédatifs.

Références

  1. Feinstein RE, deGruy FV. Patients difficiles: troubles de la personnalité et plaintes somatoformes. Dans: Rakel RE, ed.Manuel de médecine familiale
  2. Williamson, D., Robinson, M. E. et Melamed, B. (1997). "Comportement du patient, réactivité du conjoint et satisfaction conjugale chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde". Modification du comportement (21): 97-106.
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  4. Katzer, A., Oberfeld, D., W. Hiller, Gerlach, A. L. et Witthoft, M. (2012). "Processus perceptifs tactiles et leur relation avec les troubles somatoformes". Journal of Abnormal Psychology (121): 530-543.