Syndrome des symptômes, causes et traitement savant

Le Syndrome de Savant, également connu sous le nom de syndrome de Sage, est une affection rare caractérisée par une association entre divers troubles envahissants du développement et la présence de capacités ou de talents extraordinaires (Daymut, 2010).

Ce syndrome est associé aux personnes souffrant de divers troubles du développement, tels que l'autisme ou le syndrome d'asperger.

Sur le plan clinique, les signes et symptômes caractéristiques des pathologies développementales doivent être associés à des capacités et des talents exceptionnels (Treffert, 2009).

La plus courante consiste à détecter une capacité musicale, artistique, logique ou mémoire incroyable (Daymut, 2010).

C'est une maladie rare dans la population générale, limitée à un très petit groupe de personnes. Cependant, plusieurs cas ont été enregistrés dans la littérature scientifique.

Le diagnostic est généralement posé pendant l'enfance et est éminemment clinique. La principale caractéristique est l'identification d'une capacité ou d'une zone exceptionnellement développée chez une personne atteinte d'un trouble du développement (Encyclopedia of Children's Health, 2016).

Les signes associés à ce syndrome rapportent des qualités ou des capacités bénéfiques pour la personne atteinte. Cependant, il est nécessaire de maintenir l'intervention psychologique, médicale et neuropsychologique du trouble du développement.

Caractéristiques du syndrome de Savant

Le syndrome de Savant est une affection qui est généralement classée comme d'habitude dans les troubles mentaux ou les altérations du développement de l'enfant (Syndropedia, 2016).

Malgré cela, c'est un syndrome qui génère des capacités spéciales ou supérieures à la moyenne de la population, plutôt que des déficits, des altérations ou des conditions pathologiques (Syndropedia, 2016).

En règle générale, cela affecte les personnes qui ont déjà reçu un diagnostic de trouble du développement. Le plus commun est qu'il a un syndrome du spectre de l'autisme.

Les troubles envahissants du développement englobent un large groupe de syndromes ou de pathologies caractérisés par un écart ou un retard important dans les normes de développement.

Les personnes touchées doivent présenter des altérations dans les domaines communicatifs et sociaux. De plus, dans certains cas, ils peuvent être accompagnés d'un déficit intellectuel modéré ou d'altérations cognitives.

Dans le cas du syndrome de Savant, ces caractéristiques cliniques sont généralement accompagnées de talents extraordinaires ou surdéveloppés.

Le plus commun est qu'ils présentent des cadeaux spéciaux dans divers domaines (Autism Research Institute, 2016):

• Compétences musicales
• Arts plastiques.
• Compétences mécaniques
• Raisonnement logique et compétences mathématiques.

Le syndrome de Savant a tendance à être défini comme une condition qui combine une ou plusieurs capacités exceptionnelles avec un fonctionnement cognitif médiocre (Tárraga Mínguez et Acosta Escareño, 2016).

Les premières descriptions de ce syndrome correspondent au psychiatre américain Benjamín Rush (1798) (Muñoz-Yunta, Ortiz-Alonso, Amo, Fernández-Lucas, Mestú et Palau-Baduell, 2003).

Dans son rapport clinique, Rush raconte avec précision chacune des compétences et des talents d’un de ses patients. Il était capable de calculer l'âge d'une personne en quelques secondes seulement (Muñoz-Yunta et al., 2003).

Des années plus tard, le chercheur J. Langdon Down utilisa le terme idiot savant, pour désigner les personnes touchées (Muñoz-Yunta et al., 2003). Terme non accepté en raison de son caractère dérogatoire.

Actuellement, dans la littérature médicale et psychologique, il existe plus de 30 rapports différents sur les compétences associées au syndrome de Savant: compétences en sculpture, en dessin, en poésie, en musique, en mémoire, en vision spatiale, etc. (Muñoz-Yunta et al., 2003).

Une grande partie de la recherche sur ce syndrome indique plusieurs aspects de manière généralisée (Muñoz-Yunta et al., 2003):

• Déficit associé à l'hémisphère gauche (HI): compétences linguistiques, symboliques, logiques, etc.
• Surdéveloppement des compétences associées à l'hémisphère droit (HD): aptitudes artistiques, capacités motrices et visuelles, aptitudes musicales, etc.

Comme nous le savons, le concept de «talent» varie considérablement selon les cultures, les pays ou les contextes historiques (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Núñez-Pérez et Olivero, 2008).

Par conséquent, de nombreuses personnalités de notre histoire identifiées comme de grands sages pourraient posséder des qualités liées au syndrome de Savant (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Núñez-Pérez et Olivero, 2008).

Statistiques

Le syndrome de Savant est rare dans la population générale et dans la population clinique associée à des troubles du développement.

L'Institut de recherche sur l'autisme (2016) souligne qu'environ 10% des personnes ayant un diagnostic d'autisme souffrent du syndrome de Savant.

Parmi ceux qui souffrent de déficiences intellectuelles non autistes, seulement 1% ont des compétences et des capacités liées au syndrome de Savant (Autism Research Institute, 2016).

Parmi les personnes atteintes du syndrome de Savant, 50% ont un diagnostic d'autisme. Les 50% restants sont associés à d'autres troubles du développement ou à des altérations du système nerveux (Treffert, 2009).

Quelles sont les qualités extraordinaires du syndrome de Savant?

Le développement des qualités est fondamentalement lié au calcul et à la logique mathématique, au talent artistique et musical, à la poésie ou à la mémoire (Tárraga Mínguez et Acosta Escareño, 2016).

Cependant, dans certains cas, les capacités sont limitées à des compétences isolées, telles que le calcul calendaire ou le calcul de date (Tárraga Mínguez et Acosta Escareño, 2016).

Ensuite, nous décrirons certaines des caractéristiques les plus courantes du syndrome de Savant (Treffert, 2009):

Compétences musicales

Les aptitudes musicales et le talent pour la composition ou pour jouer des instruments constituent l’un des domaines les plus développés chez les personnes atteintes du syndrome de Savant.

Ils montrent souvent des performances exceptionnelles avec un instrument spécial, tel que le piano. Cependant, beaucoup sont capables de toucher un grand nombre d'entre eux.

Ils peuvent jouer des pièces musicales sans avoir besoin d'apprendre ou de marquer, seulement avec leur écoute.

Des auteurs comme Hermelin (2001) soulignent que les Savants sont capables de jouer un morceau complet après l'avoir entendu une fois.

Ils développent des compétences uniques en composition. Ils sont capables de créer sans besoin d’exécution.

Compétences Artistiques

Dans le domaine des arts plastiques, les personnes atteintes du syndrome de Savant développent des compétences impressionnantes en dessin, en peinture ou en sculpture.

Ils sont capables de capturer leurs œuvres avec une grande fidélité à la réalité, y compris une grande quantité de détails.

Compétences mécaniques et spatiales

Dans cette zone, ces personnes développent des capacités diverses au-dessus de la population générale. Certains d'entre eux sont:

• Précision dans la mesure des distances physiques sans instruments ni outils.
• Précision dans la construction de modèles et de structures spatiaux.
• Domaine de la cartographie.
• Domaine de la directivité.

Calcul mathématique

Les compétences mathématiques exceptionnelles sont l'une des caractéristiques centrales du syndrome de Savant.

Ces capacités incluent la vitesse dans le calcul mental. Ils sont capables d'effectuer des multiplications et des racines carrées spontanément. De plus, ils peuvent déterminer les nombres premiers tout aussi rapidement.

Dans le calcul mathématique, les savants se distinguent par le calcul des dates.

En quelques secondes, ils peuvent identifier le jour de la semaine d'une date précise. Certains ont la possibilité de calculer des dates entre les 40 000 dernières années.

De plus, beaucoup sont capables d'effectuer des calculs temporels précis sans avoir besoin de chronomètres ou de montres.

Mémoire

De nombreux rapports cliniques mettent en évidence les compétences de mémoire du syndrome de Savant.

Les personnes concernées ont une capacité particulière à mémoriser de grandes quantités de données et d'informations.

Ils sont capables de mémoriser un grand volume de données liées aux informations bibliographiques, historiques, sportives, aux chiffres de population, aux statistiques sportives, etc.

Cette capacité leur permet de devenir des experts de différents domaines de la connaissance. Cependant, dans la plupart des cas, leurs intérêts sont très limités.

Langue

La majorité des savants souffrent d'un type de trouble développemental généralisé associé à divers troubles du langage expressif et social.

Cependant, des cas d'individus ayant des capacités élevées d'apprentissage de plusieurs langues ont été documentés.

Types de Savants

Il existe différentes classifications du syndrome des Savants. Certains auteurs se réfèrent à trois cours différentiels (Muñoz-Yunta, Ortiz Alonso, Amo, Fernández Lucas, Mestú et Palau Baduell, 2003):

Savants talentueux

Sous ce sous-titre, les personnes ayant des capacités spectaculaires accompagnées d'un degré élevé de déficience cognitive sont généralement classées.

Normalement, les savants atteints de troubles du spectre autistique associés à une déficience intellectuelle font partie de ce groupe.

Savants prodigieux

Sous ce terme, nous classons les individus qui présentent une caractéristique remarquable dans le QI, à la fois en grande capacité et en déficience intellectuelle.

Ils ont tendance à être des génies, hors de tout ce qui est commun. Ils excellent dans toutes leurs capacités.

Minutiae Savants

Ce terme est réservé aux personnes qui présentent des caractéristiques très limitées du syndrome de Savant.

Certains ont une bonne mémoire visuelle ou auditive. Malgré des difficultés pour établir des relations sociales, ils ont tendance à être des spécialistes dans certains domaines, tels que le sport.

Quels troubles sont associés?

Comme indiqué précédemment, le syndrome de Savant est généralement associé à un type de trouble développemental généralisé.

Les troubles envahissants du développement sont généralement des pathologies ou des troubles qui se développent au cours de la petite enfance.

Les enfants touchés se caractérisent par des retards importants dans l'acquisition des compétences cognitives, psychomotrices et linguistiques.

L'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (2015) souligne certaines de ses caractéristiques:

• Modèles de comportement répétitif et stéréotypé.
• Comportement moteur récurrent.
• Rigidité cognitive Résistance aux changements environnementaux et contextuels.
• Altérations de la langue. Difficulté ou impossibilité d'utiliser un langage expressif ou de le comprendre.
• Incapacité ou difficulté à établir des interactions sociales.

La version VI du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux comprend plusieurs conditions dans les troubles du développement généralisés:

• Trouble ou syndrome d'Asperger: il se définit par des modifications dans le domaine social. Les personnes affectées ont beaucoup de difficultés à établir des relations ou à identifier des émotions. Ils développent une rigidité comportementale et cognitive importante. Ils présentent généralement des compétences ou des capacités exceptionnellement développées. Beaucoup d'entre eux sont hautement spécialisés dans un domaine spécifique de la connaissance.
• Trouble autistique ou autisme: il se définit par des comportements répétitifs, la rigidité des changements contextuels et des altérations dans le domaine social et linguistique.
• Trouble ou syndrome de Rett: il se caractérise par le développement d'une régression des compétences et des habiletés motrices acquises au cours de la petite enfance. Un grand nombre de personnes touchées présentent un degré élevé de déficience intellectuelle.
• Trouble de désintégration ou syndrome de Heller: il existe une régression ou une perte des capacités motrices et cognitives acquises avant l'âge de dix ans. Il est associé à une déficience intellectuelle élevée et à des crises récurrentes.
• Trouble du développement non spécifié autrement: sous cette rubrique sont inclus les cas qui ne sont pas entièrement conformes aux critères cliniques des précédents.

Les causes

L'origine du syndrome de Savant n'est pas encore connue avec précision (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Certains spécialistes associent le développement de ces caractéristiques exceptionnelles à des anomalies et à des altérations génétiques spécifiques (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Différentes études ont associé les capacités des Savants à des altérations associées au chromosome 15, comme dans le cas du syndrome de Prader Willi (Treffert, 2009).

Cependant, d'autres préconisent des processus cérébraux compensatoires pour les anomalies cérébrales, structurelles ou fonctionnelles (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Diagnostic

Le plus commun est que le syndrome de Savant est identifié pendant l'enfance par une approche clinique et psychologique (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Ceci est fondamentalement basé sur l'identification et la définition des caractéristiques des personnes affectées, à la fois des retards possibles de développement et des capacités exceptionnelles (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Quelle est l'intervention avec le syndrome de Savant?

L'intervention fondamentale avec le syndrome de Savant est le traitement du trouble du développement dont souffre la personne atteinte, au cas où il serait identifié.

Cela utilise généralement une approche médicale, psychologique et neuropsychologique. En outre, la réhabilitation logopédique et l’éducation spéciale revêtent une importance capitale.

Dans le cas des capacités des savants, il est intéressant d'effectuer une intervention de stimulation, permettant de développer ce type de compétences dans sa portée maximale.

Références

1. Daymut, J. (2010). Qu'est-ce que le syndrome de sauge ou le syndrome de savant? Documents pratiques.
2. Gómez-Argüelles, J., Pérez-Borrego, Y., Núñez-Pérez, N. et Oliveiro, A. (2008). Syndrome de Savant diagnostiqué à l'âge adulte. Rev Neurol.
3. Hiles, D. (2016). Syndrome Savant. Obtenu de Psy.
4. Muñoz-Yunta, J., Ortiz-Alonso, T., Amo, C., Fernández-Lucas, A., Maestú, F. et Palau-Baduell, M. (2003). Le syndrome du savant savant ou idiot Rev Neurol.
5. NIH (2015). Désordres de développement envahissants. Obtenu de Instance nationale des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux.
6. Syndrome de Savant. (2016). Obtenu à partir de l'Encyclopédie de la santé des enfants.
7. Tárraga Mínguez, R. et Acosta Escareño, G. (2016). Syndrome de Savant: entre le génie et le naïf.
8. Treffert, D. (2009). Syndrome de Savant: Une condition extraordinaire Une condition extraordinaire. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci.