Qu'est-ce que la thérapie brève axée sur les solutions?

Le thérapie brève axée sur les solutions C'est un type de thérapie qui ne nécessite pas un grand nombre de séances. Normalement, il ne dépasse pas 10 séances - contrairement aux traitements longs qui avaient lieu dans le passé

C'est une modalité de thérapie brève développée dans le Centre de thérapie familiale bref de Milwaukee par Steve de Shazer, Insoo Kim Berg et son équipe. hypothèses théoriques et des approches techniques sont fortement influencées par le travail thérapeutique des auteurs comme Milton H. Erickson, ainsi que l'approche clinique développée à l'Institut de recherche mentale à Palo Alto (Fisch, Weakland et Segal, 1982).

Par conséquent, la thérapie brève axée sur les solutions est née du travail de nombreux thérapeutes, y compris également inclure Harry Stack Sullivan et les techniques d'hypnose et de leur vision d'un avenir sans problèmes.

Histoire

Bien que cette nouvelle thérapie ne permet pas de techniques d'hypnose, ni thérapeute utilise suggestifs -le méthodes pour travailler la partie inconsciente de la personne-, la technique de visualiser un avenir dans lequel la personne n'a eu aucun problème adopté consultation

Une autre grande influence qui reçoit la thérapie brève axée sur les solutions se trouve dans une famille ou d'une thérapie systémique, même dans les cas où le traitement vient à une seule personne, au lieu d'une famille ou un couple.

Cette thérapie systémique donne à la vision de l'individu une appartenance à de larges groupes, que ce soit la famille, le couple ou la société dans laquelle ils vivent.

Le TBCS conçoit l’individu de la même manière, en soulignant la manière dont il se rapporte aux autres et à l’environnement dans lequel il vit.

D'autres théories qui ont largement influencé la naissance de la thérapie brève axée sur les solutions sont celles qui ont une vision constructiviste.

Le constructivisme part de la base que les problèmes de l'individu ne sont pas générés par des situations et des circonstances spécifiques, mais par la vision que les personnes en ont.

De même, le TBCS conçoit la souffrance psychique comme la cause de la déformation de la réalité.

Par conséquent, il suffit de changer cette perception déformée de la réalité pour que les gens puissent accroître leur bien-être psychologique.

Par exemple, lorsqu'une personne estime que ne pas le nécessaire pour surmonter un problème comme une compétences équitation ascenseur aurait besoin de lui faire voir qu'il est capable de faire, il arrive à être considéré comme un échec à se percevoir comme une personne réussie -.

Comme on peut le voir, cette nouvelle thérapie conçoit la distorsion de la perception comme la cause de la plupart des troubles mentaux.

La limite de l'être humain est donc sa propre perception, qui le fait se sentir inférieur, isolé, incapable, inexpérimenté, etc.

Bien que parfois une réalité complètement subjective se produise, comme dans le cas des psychoses, la chose la plus fréquente est que ce n'est qu'une distorsion de la perception, comme cela se produit dans les névroses.

La brève thérapie axée sur les solutions réalise un projet dans lequel elles analysent et poursuivent les solutions disponibles en fonction du problème spécifique.

Caractéristiques de la thérapie brève axée sur les solutions

Cette nouvelle façon de faire la thérapie se caractérise notamment par les aspects suivants:

• Comme son nom l'indique, c'est un type de thérapie qui ne nécessite pas un grand nombre de séances. Normalement, il ne dépasse pas 10 séances, contrairement aux traitements longs pratiqués par le passé.

• Une autre caractéristique fondamentale est que le thérapeute se concentre sur l'ici et maintenant, résolvant tous les problèmes qui affectent négativement la vie du patient. Cela ne signifie pas que les problèmes du passé ne sont pas traités, simplement que les problèmes qui étaient auparavant importants mais n'affectent pas la vie actuelle de la personne ne sont pas intéressants.

• Il n'est pas intéressé à faire un diagnostic ( « névrose obsessionnelle », « anorexie mentale », « l'ambiguïté des rôles parentaux », etc.). L'important dans cette thérapie est d'exposer les zones dans lesquelles le patient a des difficultés, de trouver des solutions et de les appliquer.

• Le thérapeute n'assume pas une position d'expert. Cette thérapie ne se concentre pas sur la mise en évidence de tout ce que la personne, le couple ou la famille fait mal. Il n'éduque ni ne corrige les défauts des patients.

• Vous pouvez travailler avec des individus, des couples ou des familles isolés, en fonction de la raison de la demande et des besoins spécifiques du patient. Par exemple, lorsque l'on estime qu'une personne autour de vous accentue ou maintient ses difficultés, vous pouvez être invité à consulter afin de pouvoir vous aider dans le processus thérapeutique.

Pour mener à bien cette thérapie, le thérapeute assiste une équipe ou des consultants avec lesquels il analyse les difficultés concrètes du patient.

En thérapie brève axée sur les solutions, il est très courant de demander au patient à quoi ressemblerait sa vie s’il n’avait pas les problèmes qui le conduisaient à la thérapie.

Concentrez votre attention sur le patient pour visualiser cette nouvelle vie, sans problème ni problème actuel, grâce à la description détaillée et détaillée.

De cette manière, la personne parvient à imaginer à quoi ressemblerait sa vie et les différences qui seraient liées à sa situation actuelle.

Pour que le patient réponde à cette question très inhabituelle, le thérapeute le soulève de la manière suivante:

« On suppose que ce soir, pendant que vous dormez, il arrive un miracle et les problèmes qui les ont amenés ici finira pour résoudre l'ensemble, pas dans la vraie vie, lentement et avec les efforts de tout le monde, mais tout à coup , miraculeusement. Comme ils dorment, ils ne réalisent pas que ce miracle se produit. Quelles choses remarquerez-vous différemment demain qui leur font réaliser que ce genre de miracle a eu lieu? "

Ici, nous avons une différence fondamentale par rapport aux thérapies traditionnelles, qui mettait l'accent en détail le problème largement, mettant en évidence les effets négatifs qu'elles impliquent, de sorte que l'augmentation de la gravité perçue et potentialisé la dépendance du patient au thérapeute.

La thérapie courte axée sur les solutions définit de manière opérationnelle les objectifs thérapeutiques, qui marqueront la voie que doit suivre la thérapie et constituent un indicateur du succès thérapeutique.

En d'autres termes, les objectifs thérapeutiques sont ceux qui guident et aident à évaluer l'efficacité de la thérapie, la mettant fin à l'atteinte de ces objectifs.

Cette méthode de traitement présente trois avantages fondamentaux par rapport aux thérapies précédentes:

• Raccourcir la durée des sessions.

• Cela donne confiance au patient, car le changement qu'il recherche dépend dans une large mesure de lui.

• Il permet d'obtenir les résultats souhaités en quelques séances - parfois moins de cinq.

Procédure du tErapia Brief axé sur les solutions

Les procédures réalisées en thérapie brève et centrée sur les solutions peuvent être résumées en 5 points fondamentaux.

1. Planification de session qui sera réalisé et émettra une hypothèse ultérieure, basée sur les informations collectées.

2. Introduction de la session. Commence généralement par établir une relation confortable dans laquelle le patient est interrogé sur ses activités préférées, ses forces et d'autres aspects positifs de sa vie actuelle.

3. Extraction d'informations à travers des questions circulaires. L'équipe note en termes positifs tout ce qui se passe dans la session, les comportements effectués par le patient, etc.

4. Il y a un faire une pause dans lequel les informations extraites sont analysées et le problème redéfini.

5. Après la pause qui a eu lieu, vous commencez à féliciter la personne, famille ou couple et des changements sont proposés dans un avenir proche.

Dans une session ultérieure, nous serons en mesure de vérifier s'ils ont effectué les modifications proposées, ce qui indiquera si les patients sont impliqués dans la thérapie comme ils le devraient.

Cette façon de travailler ressemble au cadrage de l’école de Milan, bien que le style thérapeutique soit plus chaud et plus proche dans une thérapie brève axée sur les solutions.

Bien qu'il puisse donner l'impression que la SFBT est une procédure d'application simple et facile, le fait est que derrière, il peut être une large base théorique, qui sont essentiels pour réussir à la thérapie.

Être une thérapie agile, dynamique et cherche à atteindre ses objectifs thérapeutiques en quelques séances, ils obtiennent que les patients eux-mêmes sont les agents actifs de changement, s'attribuant l'amélioration de leurs problèmes et éviter la dépendance à l'-dependencia thérapeute qui a été longtemps promu avec les thérapies traditionnelles, telles que la psychanalyse.

Prémisse de thérapie brève axée sur les solutions

1. "Constructionnisme social"

Ce principe fait référence à la capacité que vous avez des clients à construire la réalité, se contárselas et, surtout, de modifier ces bâtiments par d'autres plus utiles, les négocier dans l'interaction sociale.

Suivant Wittgenstein, ces constructions peuvent être considérées comme des "jeux de langage", de sorte que la thérapie serait considérée comme un processus dans lequel
Les clients modifient leur langage inadapté pour un autre plus axé sur les solutions.

2. Il est destiné à "lire les lignes", pas "entre les lignes"

Dans cette thérapie, il ne s'agit pas de découvrir une vérité ou une réalité absolue, alors n'utilisez pas de techniques telles que «lire entre les lignes».

Comme le dit De Shazer, dans ce type de thérapie, on choisit de «lire les lignes», de rester délibérément à la surface des choses.

Nous rejetons donc l’idée qu’il existe différents niveaux de profondeur (traumatismes de l’enfant inconscients, refoulés, etc.).

O'Hanlon (1994) se réfère également à cette prémisse lorsqu'il déclare que «le problème n'est pas la personne (ou la famille); le problème est le problème. "

La tâche de thérapie brève axée sur les solutions ne sont pas à la recherche d'indices cachés ci-dessous ce que les clients disent, mais simplement les aider à parler ou dire le problème afin qu'ils puissent trouver des moyens de résoudre des alternatives plus positives et productives que la plainte .

3Rejet du normativisme

De la thérapie brève axée sur les solutions, un modèle unique de personne "saine" ou de famille / couple "fonctionnel" n'est pas conçu. On comprend, au contraire, qu’il existe de multiples manières d’agir et de se comporter, qu’elles n’en soient pas, a priori, supérieures aux autres.

Par conséquent, il n'est pas prévu que les clients suivent une ligne d'action établie à l'avance (comme faire en sorte que la famille augmente son niveau de communication ou que la personne parvienne à maturité).

Des exemples d’objectifs que cette thérapie vise à atteindre pourraient être:

• Faites en sorte que le client s'amuse à nouveau avec ses enfants avant de subir un accident de la circulation.

• Faire en sorte qu'un couple retrouve sa passion dans les relations sexuelles.

• Amener un adolescent à cesser d'utiliser des substances.

4. Le problème et la solution sont conçus comme des catégories discontinues

Cette prémisse fait référence à la conviction que deux personnes, confrontées à une plainte similaire, peuvent générer des solutions très différentes les unes des autres.

Par exemple, dans le cas de deux personnes ayant reçu le même diagnostic par un psychiatre, comme la dépression, lors de cette thérapie, l'une d'entre elles peut résoudre ses problèmes en s'appuyant sur ses proches tandis que l'autre décide de s'impliquer davantage dans le travail.

Le cas contraire peut également se produire, dans lequel deux solutions similaires peuvent être réalisées chez deux personnes avec un diagnostic très différent.

Comme on peut le voir, dans le TBCS, il n'est pas nécessaire de connaître le problème en profondeur pour pouvoir le résoudre, ni sa fréquence, ni la forme sous laquelle il a été généré.

Il suffit de chercher des solutions, de détecter les ressources des clients (personnels, sociaux et professionnels), de trouver des moyens d’y parvenir et de maintenir les acquis.

5. Les clients ont les ressources nécessaires

Selon ce dernier principe, les clients peuvent atteindre leurs objectifs par eux-mêmes, même si, à l’heure actuelle, ils ont besoin d’une aide extérieure pour les guider ou leur rappeler leurs capacités.

La façon de trouver les ressources qui ont été oubliées passe par la conversation qui, comme nous l’avons déjà dit, ne vise pas à approfondir le contenu des problèmes, mais à les détecter et à y donner suite.

Critique reçue par le TBCS

Le traitement court axé sur les solutions, malgré le fait qu'il bénéficie actuellement d'un grand essor et d'un intérêt et d'un soutien scientifiques, ne cesse de recevoir des critiques négatives.

Watzlawick (1992), par exemple, a affirmé qu’il s’agit d’une thérapie réductionniste de la réalité complexe, car elle ne se concentre pas sur la connaissance de la personne et de l’environnement dans lequel elle opère. Par conséquent, ce sont les techniques qui sont exécutées sans la certitude qu'elles sont les plus appropriées pour la personne en question.

Hoffman (1990), d’autre part, a affirmé que c’est «les lentilles colorées» à travers lesquelles on voit ce qui nous entoure. Selon cet auteur, bien que les thérapies brèves axées sur les solutions couvrent l’objet de l’objectivité, ce modèle théorique dicte ce que nous pouvons et ne pouvons pas voir, de plus, elles déterminent où regarder et où ne pas parler. quoi non, etc.

D'autres auteurs, quant à eux, ont qualifié cette forme de thérapie de «radicale» ou de «coupante», car elle n'est généralement pas complétée par d'autres méthodes de travail.

Nous espérons que cet article a été intéressant et vous a permis d’avoir une vision plus approfondie et plus objective des caractéristiques de la thérapie brève axée sur les solutions.

Références

1. Beyebach, M. (2010). Introduction à la thérapie brève axée sur les solutions. Disponible dans: Code pénal de la République de Bolivie, loi,
   (1768).
2. Espina Barrio, J.A. et Cáceres Pereira, J. L. (1999). Une brève psychothérapie axée sur les solutions. Journal de l'Association espagnole de neuropsychiatrie., 19(69), 023-038.
3. Sáez, M. T. (2006). Thérapies post-modernes: brève introduction à la thérapie collaborative, à la thérapie narrative et à la thérapie centrée sur les solutions.Psychologie comportementale, 14(3), 511-532.
4. Weakland, J., R. Fisch, P. Watzlawick, A. U. L. et A. Bodin (1974). Thérapie brève: axée sur la résolution de problèmes. Processus Familial, 13, 141-68.