Symptômes de psychose organique, diagnostic, traitement



Le psychose organique ils sont, avec les fonctionnels et sans cause physique, les classifications possibles des psychoses établies. Ils résultent d'une blessure, d'une intoxication ou d'un traumatisme qui cause des dommages physiques au cerveau.

La psychose est un trouble mental qui amène l'individu qui souffre à perdre contact avec la réalité et à subir diverses altérations.

Lorsqu'un épisode psychotique se produit, la personne perd la capacité d'élucider entre ce qui est réel et ce qui ne l'est pas et a la conviction que ce qu'il entend, voit et ressent fait partie de la réalité objective. De même, il y a une désintégration de la personnalité.

Que sont les psychoses organiques?

La psychose organique est une maladie mentale ayant une origine physique. Elle peut être causée par une maladie du cerveau, telle qu'une embolie, une tumeur ou une infection, ou une maladie plus générale qui cause des dommages indirects au cerveau.

L'abus de substances telles que l'alcool, les drogues et les drogues peut également provoquer une psychose organique, qui peut disparaître si la maladie d'origine est traitée.

Les psychoses organiques se caractérisent par un état confusionnel dans les cas les plus transitoires et par une personnalité qui subit une déstructuration dans les cas chroniques. Le fait que la psychose organique se produise de façon chronique ou aiguë dépend de l'affection d'origine qui la cause. Certaines affections pouvant provoquer une psychose organique sont:

  • Lésions cérébrales
  • Troubles neurologiques tels que la chorée de Huntington
  • Intoxication à l'alcool
  • Troubles nutritionnels
  • Troubles du métabolisme et des glandes de la sécrétion interne

Les symptômes

Dans la psychose organique, il y a généralement une détérioration de la mémoire à court terme et une perturbation des habitudes de sommeil, entraînant la personne à dormir moins ou plus que la normale ou à des heures impaires.

L'individu souffre également de désorientation quant à l'endroit où il se trouve, à quelle heure et à qui il est. L'activité générale de la personne peut augmenter ou diminuer, avec des difficultés de concentration et une humeur dépressive et / ou anxieuse.

Beaucoup de personnes souffrant de psychose subissent des sautes d'humeur soudaines, qui affectent leur relation avec les autres, conduisant à un isolement progressif.

Les symptômes centraux de la psychose sont les délires et les hallucinations, que nous expliquerons ci-dessous.

Délires

Un délire est une fausse croyance ou une impression qui est fermement maintenue par la personne en dépit d'être objectivement contredite par la réalité. Une personne qui subit un délire paranoïaque, par exemple, peut penser qu’il est persécuté ou qu’il existe un complot du gouvernement pour lui nuire.

Quelqu'un avec une illusion de grandeur ou mégalomane peut penser qu'il est un peintre célèbre, mondialement connu, et agir comme tel. Les délires sont idiosyncratiques, propres à la personne. ils sont incompréhensibles pour le reste des gens car ils ne concernent que les expériences de ceux qui les souffrent.

Hallucinations

Une hallucination est une altération de la perception. La personne perçoit un objet ou un événement sans même un stimulus, ce qui signifie entendre, voir, sentir ou ressentir quelque chose qui n'est pas présent.

Vous pouvez entendre des voix tierces qui se parlent, commentent l'activité de la personne ou laissent des parties de son corps.

Hallucinations se produisent plus souvent dans des situations stressantes, perçues comme une menace, voir des environnements de télévision, lorsque des états émotionnels comme l'anxiété ou de tristesse ou de se souvenir chargés de sentiments d'événements de culpabilité ou de colère.

Ces expériences peuvent être effrayantes. Parfois, ils effraient tellement la personne qui les subit que cela les pousse à se blesser ou à blesser les personnes qui les entourent à ce moment-là. La durée de cette affection peut aller de quelques heures à plusieurs semaines, au cours desquelles la personne peut être difficile à contrôler.

La situation peut menacer la vie de l'individu souffrant de psychose organique et des personnes qui l'entourent. Si la personne montre des signes d'agression ou de violence, il devrait être admis dans un hôpital dès que possible.

Diagnostic

S'il y a des soupçons qu'une personne peut souffrir d'une psychose organique, pour commencer, vous devez analyser vos antécédents médicaux. Il est possible que l'individu ait des antécédents de troubles de la pensée, des émotions ou du comportement, ainsi que de son niveau de conscience.

Les antécédents médicaux peuvent également fournir des informations sur l'altération physique que la psychose organique a provoquée (par exemple, un accident de la route où il y a eu une lésion cérébrale traumatique). L'observation de l'orientation spatiale, temporelle et relative, du comportement, du contenu de la parole et de la manière de s'habiller fournit des clés essentielles pour diagnostiquer cette maladie.

De même, il est pratique d'effectuer un examen physique. Cet examen peut révéler la conscience diminuée, la stupeur, l'agitation, l'agitation ou des anomalies neurologiques tels que les tremblements et les autres niveaux de modèles de mouvements anormaux. Ces symptômes peuvent déterminer la gravité de la maladie et commencer à guider un traitement.

Enfin, différents types de tests peuvent être effectués pour rechercher les origines et les causes des résultats d’autres observations: analyses de sang, tests de consommation, tomographie du cerveau, image par résonance magnétique, examens toxicologiques. , électroencéphalogrammes et ponctions lombaires, si nécessaire.

Traitement

Une fois le diagnostic de psychose organique établi et ses causes établies, le traitement vise à maintenir la sécurité de l'individu et des personnes qui l'entourent.

Ce traitement peut impliquer des médicaments antipsychotiques, antidépresseurs et anxieux, ainsi qu'une hospitalisation pour un temps. L'observation et les tests de suivi doivent continuer à être effectués si la direction du traitement doit être modifiée ou améliorée.

Lorsque la démence (qui implique des troubles de la pensée et de la mémoire) est importante, le traitement par agonistes cholinergiques doit être envisagé. S'il y a des explosions de colère ou des explosions violentes, celles-ci peuvent être contrôlées avec des bloqueurs bêta-lipophiles.

Les services des infirmières spécialisées et des professionnels qui rendent visite au patient peuvent être utiles pour garder la personne à la maison. Le conseil peut aider la famille à faire face aux problèmes liés au maintien de la personne à la maison aussi longtemps que possible.

Lorsque la famille ne peut pas être faite par l'individu, le soin dans une maison de substitution aide. L'environnement devrait inclure des objets et des personnes familiers, des lumières la nuit et un calendrier simple.

Dans certains cas, comme nous l’avons vu, la personne qui souffre d’une psychose peut être agitée, ce qui peut entraîner un danger pour elle-même ou pour son entourage.

Dans ces cas, il peut être nécessaire de les calmer immédiatement et efficacement en les rassurant rapidement. Un médecin ou une personne qualifiée administre une injection ou un médicament liquide au patient pour le détendre rapidement. Si la personne est très contrariée, il peut même être nécessaire d'utiliser des sédatifs.

Le traitement de la psychose implique une combinaison de médicaments et de thérapie. Les symptômes de la psychose peuvent être contrôlés avec des médicaments antipsychotiques, comme nous l'avons vu, qui réduisent les hallucinations et les délires et aident le patient à réfléchir plus clairement.

Le type de médicament prescrit dépendra des symptômes observés chez le patient. Dans de nombreux cas, le patient doit prendre des antipsychotiques seulement pendant une courte période pour maintenir ses symptômes sous contrôle; alors, il continuera uniquement avec la thérapie, qui est tout aussi importante que les médicaments pour éviter une rechute. Les personnes souffrant de schizophrénie doivent cependant prendre des médicaments tout au long de leur vie.

Un exemple de thérapie pour la psychose organique (et pour le reste de la psychose) est la thérapie cognitivo-comportementale. Ce type de thérapie consiste à consulter régulièrement un spécialiste de la santé mentale dans le but de changer la façon de penser et les comportements inadaptés.

Cette approche s'est avérée efficace pour aider les personnes à apporter des changements permanents aux schémas de pensée et à gérer correctement leurs troubles mentaux. Il est généralement très utile de faire disparaître les symptômes qui ne sont pas complètement contrôlés par les médicaments.

Pronostic et complications

Le cours et les résultats de la psychose organique sont extrêmement variables. Il peut y avoir des intervalles lucides entre les altérations de la réalité, dans lesquelles la personne est orientée, sait qui il est et où il est et reconnaît comme réels les objets qui sont réellement.

L'évolution de la maladie dépend, entre autres facteurs, de l'étiologie du facteur à l'origine de la psychose organique.

Si la cause est transitoire, telle qu'une intoxication à l'alcool, une surdose ou un sevrage médicamenteux, il est fort probable que le trouble disparaisse dès que les effets des substances passent. Si la psychose organique est causée par une détérioration progressive telle que la maladie d'Alzheimer, l'individu peut ne jamais se rétablir.

Certaines complications de la psychose organique comprennent des blessures ou des dommages possibles que l'individu peut se faire lors d'hallucinations et de délires; Certaines hallucinations sont tellement terrifiantes qu'elles peuvent inciter l'individu à préférer le suicide plutôt que de continuer à en faire l'expérience.

Certaines hallucinations auditives incluent des ordres pour nuire à d'autres personnes; dans ces cas, l'individu peut entrer en conflit avec la loi. De plus, lors d'états confusionnels dans lesquels l'orientation spatiale ou temporelle est perdue, la personne peut être perdue.

Il est assez difficile pour une personne atteinte de psychose organique de conserver son emploi, car les symptômes décrits rendent difficile la réalisation de presque tous les emplois. De même, les symptômes concomitants, tels que l’anxiété et la dépression, empêchent ces personnes d’exercer leurs activités quotidiennes de manière normale, par exemple en maintenant des mesures hygiéniques et nutritionnelles.

Des efforts continus doivent être déployés pour clarifier la maladie et ses origines, car un diagnostic spécifique permet de prédire le pronostic et les résultats de la maladie et de planifier un traitement adéquat pour améliorer ou inverser la psychose.

Références

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