Caractéristiques de la schizophrénie indifférenciées, symptômes et diagnostic

Le schizophrénie indifférenciée C'est l'un des cinq sous-types de schizophrénie décrits aujourd'hui. Plus précisément, cette entité de diagnostic est réalisée en éliminant.

Autrement dit, les sujets atteints de schizophrénie indifférenciée sont ceux qui ne satisfont pas aux exigences pour être diagnostiqués avec l'un des quatre sous-types restants de la pathologie.

Bien qu'il s'agisse d'un sous-type particulier de la maladie, la schizophrénie indifférenciée partage de nombreux éléments pathogènes avec le reste des sous-types et constitue donc une pathologie très grave et en détérioration.

La schizophrénie est un trouble psychiatrique grave et chronique qui touche environ 1% de la population. Bien que les symptômes les plus prototypiques de cette pathologie soient psychotiques (délires et hallucinations), la schizophrénie peut présenter une grande variété de manifestations.

Pour cette raison, différents types de schizophrénie ont été établis, qui dépendent principalement du tableau clinique présenté par le sujet.

Caractéristiques de la schizophrénie indifférenciée

La schizophrénie indifférenciée est une maladie neurodéveloppementale qui implique la présence d'une grande variété de symptômes et de manifestations.

Il est classé comme trouble psychotique et présente une évolution chronique qui détériore généralement de manière importante le fonctionnement et la qualité de vie de la personne qui en souffre.

Les caractéristiques générales de la maladie sont un mélange de signes et de symptômes particuliers (positifs et négatifs) présents pendant une période minimale d'un mois.

De même, certains signes de la maladie doivent persister pendant au moins six mois afin de poser le diagnostic de schizophrénie indifférenciée.

La symptomatologie de la maladie entraîne un dysfonctionnement ou une détérioration marquée de l'environnement social ou professionnel de la personne. De même, l'altération subie n'est pas due aux effets directs d'une maladie ou à la consommation de substances psychoactives.

Les symptômes

La schizophrénie est un trouble complexe qui peut englober un grand nombre de symptômes et de manifestations différents.

C'est un trouble grave et chronique qui entraîne un taux de suicide de 10% et nécessite au moins une hospitalisation dans plus de 50% des cas. De même, la maladie est soumise à de fortes tensions émotionnelles et économiques et est fortement stigmatisée dans la société actuelle.

Par ailleurs, la schizophrénie se caractérise par le fait de ne pas présenter un tableau clinique unique et spécifique, de sorte que les symptômes peuvent varier dans chaque cas.

Pour cette raison, cinq sous-types de schizophrénie (paranoïde, désorganisé, catatonique, indifférencié et résiduel) ont été postulés. Cependant, la présentation clinique de ces sous-types, bien qu’ils soient plus spécifiques, varie également d’un cas à l’autre.

En ce sens, plusieurs auteurs postulent la division de la symptomatologie de la schizophrénie en cinq dimensions principales:

1- Symptômes positifs

Ils sont les plus typiques de la maladie et englobent deux principaux symptômes: délire ou délire et hallucinations auditives, visuelles, tactiles ou olfactives.

2- Symptômes négatifs

Ils sont le revers de la médaille de la symptomatologie. Ils se caractérisent par des symptômes moins visibles que positifs, mais ils affectent le bien-être et la fonctionnalité du sujet de manière plus intense et plus sérieuse.

Les symptômes négatifs sont formés par des manifestations telles que l'aplatissement affectif, l'apathie, l'apathie, la pensée persistante, la pauvreté du langage ou les blocages.

3- Symptômes désorganisés

Les symptômes désorganisés se rapportent à une série de manifestations directement visibles dans le comportement du patient. Il est composé de signes tels que le langage ou un comportement désorganisé et une affectivité inappropriée.

4- Les symptômes de l'excitation

Dans certains cas, la schizophrénie provoque des manifestations d'excitation ou de stimulation cérébrale diagnostiquées dans une catégorie différente de celle des symptômes positifs.

5- Symptômes affectifs

Enfin, la schizophrénie peut également entraîner des altérations de l'humeur, des symptômes dépressifs ou une baisse de l'humeur.

Diagnostic de la schizophrénie

La schizophrénie se caractérise par la présentation des critères diagnostiques suivants:

1- Symptômes caractéristiques: Deux (ou plus) des éléments suivants, chacun d'entre eux étant présent pendant une période significative d'un mois (ou moins s'il a été traité avec succès):

a) des idées délirantes

b) hallucinations

c) langage désorganisé (p. ex. déraillement fréquent ou incohérence)

d) comportement catatonique ou gravement désorganisé

e) symptômes négatifs, par exemple, aplatissement affectif, alliage ou apathie.

2- Dysfonctionnement social / du travail: Pendant une grande partie du temps depuis le début de l'altération, un ou plusieurs domaines d'activité importants, tels que le travail, les relations interpersonnelles ou les soins personnels, sont nettement inférieurs au niveau précédent au début du trouble

3- Durée: Les signes continus d'altération persistent pendant au moins 6 mois.Cette période de 6 mois doit comprendre au moins 1 mois de symptômes

4- Exclusion des troubles schizoaffectifs et de l'humeur.

5- Exclusion de la toxicomanie et de la maladie.

6- Lien avec troubles envahissants du développement: S'il y a des antécédents de troubles autistiques ou d'un autre trouble envahissant du développement, le diagnostic supplémentaire de schizophrénie est fait que si des idées délirantes ou hallucinations sont également présents pendant au moins 1 mois

Diagnostic de la schizophrénie indifférenciée

la schizophrénie indifférenciée est un sous-type de la maladie pour le diagnostic qui doit répondre aux critères ci-dessus d'une forme particulière, permettant ainsi une autre règle sur la pathologie sous-type.

Les critères à remplir pour le diagnostic de la schizophrénie indifférenciée sont les suivants:

1- Présence d'un type de symptômes de la schizophrénie dans le critère A sont présents, mais ne répond pas aux critères pour le type paranoïaque, désorganisé ou catatonique.

2- Codification du désordre indifférencié selon son cours:

a) Épisodique avec symptômes résiduels interépisodiques

b) Épisodique avec symptômes résiduels non interépisodiques

c) continue

d) Épisode unique en rémission partielle

e) Episode unique en rémission totale

f) Un autre modèle ou non spécifié

g) Moins d'un an après le début des premiers symptômes de la phase active

Références

1. Barlow D. et Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.

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3. DSM-IV-TR Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (2002). Barcelone: ​​Masson.

4. Obiols, J. (Ed.) (2008). Manuel de psychopathologie générale. Madrid: Nouvelle bibliothèque.

5. Sadock, B. (2010) Manuel de poche Kaplan & Sadock de psychiatrie clinique. (5ème édition) Barcelone: ​​Wolters Kluwer.