Cinetosis Symptômes, causes et traitements

Le mal des transports C'est un sentiment d'inconfort causé par le mouvement, surtout pendant un voyage. Les principaux symptômes qui apparaissent sont les suivants: nausées, vomissements, pâleur, transpiration, salivation exsiva, somnolence, léthargie et fatigue persistante (Zhang et al., 2016).

Le terme de mal des transports a été introduit par Rosembach pour désigner la symptomatologie qui apparaît lors des accélérations intenses ou nouvelles auxquelles une personne n'est pas adaptée (Sanchez-Blanco et al., 2014).

Par conséquent, son origine serait dans les mouvements soudains et externes, causés par une voiture qui accélère et freine, un bateau ou un avion (Collegiate Pharmaceutical Organization, 2016).

Il est probable que lorsque vous lisez tous ces symptômes, vous vous sentez identifié et que c'est un trouble très fréquent, en particulier chez les enfants.

Il a été démontré que presque toutes les personnes en bonne santé exposées à un stimulus en mouvement peuvent développer des vertiges cinétiques (Zhang et al., 2016).

Le mal des transports ou les vertiges cinétiques sont une réponse physiologique normale à la perception inhabituelle du mouvement (Sánchez-Blanco et al., 2014). En d'autres termes, il existe un conflit entre la perception visuelle et la perception de l'oreille interne, essentielle dans le contrôle de l'équilibre (Centre for Disease Control and Prevention, 2015).

Causes du mal des transports

Notre cerveau intègre constamment des informations à la fois sur le lieu où nous sommes et sur notre mouvement. Les yeux et le système vestibulaire sont chargés de mettre à jour constamment ces informations (Centre de contrôle et de prévention des maladies, 2015).

D'une part, les yeux fournissent une image visuelle de notre environnement, tandis que le système vestibulaire, situé dans l'oreille interne, est un réseau de nerfs, de canaux et de fluides, responsable de la sensation d'équilibre ou de mouvement.

Lorsque nous voyageons en voiture, notre système visuel informe notre cerveau que nous nous déplaçons rapidement car les objets sur notre extérieur se déplacent à grande vitesse, mais nos muscles et le système vestibulaire nous en informent autrement, car nous sommes vraiment assis sans bouger (Centre for Disease Control and Prevention, 2015).

En raison du manque de coïncidence entre les informations fournies par les deux systèmes, la mise à jour des informations sur notre état et notre position sera déficiente et, par conséquent, pourrait entraîner des symptômes tels que nausées et vomissements (Centre de prévention et de contrôle des maladies, 2015). ).

Actuellement, la théorie du conflit sensoriel a été proposée et il est admis que la kinésis se développera lorsqu'il y aura des déséquilibres dans les schémas d'intégration des informations sensorielles en vertu de mouvements réels (Zhang et al., 2016).

À quels endroits le mal des transports peut-il apparaître?

Ce syndrome peut être vécu à différents endroits, selon le moyen de transport utilisé: navire, avion, voiture, train) et même son apparence peut être associée à la technologie de réalité virtuelle (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Cependant, des étourdissements et des nausées peuvent également se produire lorsque vous êtes dans une attraction, regardez un film ou jouez à un rythme accéléré (Centre for Disease Control and Prevention, 2015).

De plus, différents stimuli visuels, tels que la ligne d'horizon en mouvement ou une certaine forme olfactive (faible ventilation ou excès de monoxyde de carbone), peuvent également causer de nombreux symptômes de ce syndrome.

Les symptômes

Les premiers symptômes de ce syndrome clinique de mal des transports incluent généralement (HDS, 2016):

• Pâleur
• Sueur froide
• Vertige
• Augmentation de la salivation
• Nausées Vomissements.

En outre, certaines personnes peuvent également éprouver des symptômes supplémentaires (HDS, 2016):

• Respiration superficielle et accélérée.
• Mal de tête.
• Fatigue et somnolence

Lorsque les sensations commencent, il est possible que la transpiration apparaisse seulement 5 secondes après le début du mouvement et elle est généralement évidente avant l'apparition des nausées. Progressivement, il y aura une augmentation de la salivation avec des mouvements répétés de déglutition.

De plus, il est possible qu'il y ait une respiration accélérée ou une hyperventilation qui induise des modifications de la distribution du volume sanguin, prédisposant le sujet à une situation d'hypotension (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Les nausées et les vomissements peuvent apparaître dans un intervalle de quelques minutes à quelques heures après le début de la stimulation ou après l'arrêt de la stimulation (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Cette symptomatologie de base peut apparaître lors de voyages en mer, en voiture, dans des trains ou même dans des vols spatiaux, peut atteindre un degré d'intensité si élevé que de nombreuses personnes se réfèrent à des phrases telles que: la borda ", etc. (Sánchez-Blanco et al., 2014).

En général, les symptômes de ce syndrome commencent à disparaître spontanément à partir de moments ou d’heures après la cessation de la stimulation.Cependant, si le stimulus continue, alors que notre organisme s'adapte aux conditions environnementales et à la répétition du stimulus, les symptômes disparaissent généralement au bout de trois jours environ (HDS, 2016).

Des symptômes peuvent également apparaître sur le continent, en particulier après une excursion en bateau. Le "mal de débarquement" ou "le vertige sur le sol" concerne une impression de mouvement, les gens la décrivent comme un balancement ou un sentiment d'inclinaison et de vacillement.

Il est normal que des symptômes transitoires apparaissent après le débarquement et qu'ils ont tendance à disparaître dans les 6 premières heures ou les jours suivants (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Qui peut souffrir du mal des voyages?

Tout le monde peut souffrir d'étourdissements cinétiques en voyage. Cependant, son apparition dépendra à la fois des facteurs de susceptibilité individuelle et des conditions de stimulation auxquelles nous sommes exposés.

Il a été prouvé que le sexe et l'âge peuvent être des prédicteurs de ce syndrome. Différentes études statistiques ont montré que les femmes sont plus susceptibles que les hommes à ce type de vertige dans les moyens de transport. De plus, le cycle menstruel et la grossesse peuvent accentuer cette sensibilité (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Les personnes qui souffrent de migraines peuvent également être plus susceptibles de souffrir du mal des transports et surtout pendant une crise (Centre for Disease Control and Prevention, 2015).

Par contre, en ce qui concerne l'âge, il est rare que des vertiges cinétiques surviennent chez des enfants de moins de deux ans.

Certains auteurs considèrent que cela est dû à l'absence de conflit visuo-vestibulaire, puisque le système visuel ne commence pas à être pleinement utilisé pour le guidage visuel avant d'apprendre à se tenir debout et à marcher seul (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Généralement, la tendance aux vertiges augmente dès les premières années, elle est fréquente chez les enfants de 3 à 12 ans (HDS, 2016), atteignant un pic maximum vers 10-12 ans et diminue ensuite jusqu'à 20 ans (Sánchez -Blanco et al., 2014).

La tendance naturelle est à la diminution progressive avec l'âge, cependant, la sensibilité est encore présente chez de nombreux adultes (Sánchez-Blanco et al., 2014).

D'autres facteurs pouvant contribuer à la souffrance de ce type de vertige ont également été identifiés: prédisposition génétique, exercice aérobie, influence psychologique, histoire et exposition à des expériences (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Comment pouvons-nous éviter le mal des voyages?

Lorsque les sensations commencent à apparaître, il est difficile d'arrêter leur apparition. De ce fait, l'essentiel est d'empêcher son apparition:

• Évitez de manger de la nourriture si nous allons faire un petit voyage et / ou faire un repas léger et léger lorsque le voyage va se prolonger dans le temps.
• Il est recommandé d'éviter les activités impliquant de regarder un objet à l'intérieur de nos moyens de transport: comment lire un livre, lire le téléphone, utiliser un ordinateur portable, etc.
• La ventilation, l'absence de fortes odeurs ou la fumée de tabac permettront des inspirations fortes pouvant soulager les symptômes de la nausée.
• Gardez la tête fixe et regardez loin de l'extérieur.
• Évitez les changements violents de vitesse, freinez ou prenez des courbes brusquement.

D'autre part, il existe également des positions spécifiques qui peuvent prévenir l'apparition des symptômes (Centre for Disease Control and Prevention, 2015):

• Conduire le véhicule
• Asseyez-vous sur les sièges avant d'une voiture ou d'un bus.
• Asseyez-vous dans les ailes en avion.

En outre, d'autres actions sont également recommandées (Centre for Disease Control and Prevention, 2015):

• Réduction de l'entrée sensorielle en fermant les yeux.
• Maintenir l'hydratation: la consommation d'eau à petites doses fréquemment.
• Limitez la consommation d'aliments et de boissons alcoolisées ou de caféine.
• Employer des méthodes de distraction telles que la musique ou des bonbons aromatisés.

Y a-t-il des traitements?

Dans les cas où les symptômes de vertige se manifestent avec une intensité élevée, de manière récurrente ou une profession qui nous fait courir un risque élevé de mal des voyages, il est recommandé d’utiliser certaines mesures pharmacologiques thérapeutiques et / ou non. -pharmacologique

Dans le cas de interventions non pharmacologiques, les mesures d'adaptation tardive sont utilisées par l'habituation à des stimuli qui provoquent des vertiges.

Ces interventions sont basées sur l'idée qu'un stimulus établi progressivement générera moins de symptômes et que l'adaptation sera donc plus rapide que si elle apparaît soudainement (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Plus précisément, les techniques d’accoutumance sont utilisées en particulier chez les soldats, les pilotes ou les capitaines, car le médicament est contre-indiqué par les effets secondaires possibles d’un engourdissement ou d’une vision floue (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Bien que la symptomatologie diminue, le mécanisme d’adaptation à stimuler est très spécifique, c’est-à-dire que si une personne est habituée à voyager dans de grands bateaux, il est très possible qu’il souffre de vertiges dans de petits vaisseaux (Sánchez -Blanco et al., 2014).

Le mesures pharmacologiques Ils sont les plus utilisés dans le traitement du mal des transports. Les médicaments antiémétiques sont généralement utilisés pour prévenir ou réduire les symptômes, mais ils provoquent généralement une somnolence (Colegial Pharmaceutical Organization, 2016).

Les autres médicaments utilisés pour les vertiges sont la scopolamine, les médicaments atidopaminergiques ou les benzodiazépines.

Bien que dans de nombreux cas les médicaments soient efficaces, ils ne sont pas applicables à toutes les populations. Certains médicaments sont contre-indiqués chez les enfants et chez les femmes enceintes.

Conclusions

Le vertige cinétique ou le mal des voyages est une situation assez courante. Dans une plus ou moins grande mesure, presque tous nous avons éprouvé ces sensations à l'occasion.

Bien que ce ne soit pas un état pathologique, il provoque une sensation de malaise grave chez le patient. Dans ce contexte, l'adoption de mesures préventives immédiatement est essentielle pour éviter leur apparition ou leur évolution.

Références

1. CDC. (2016). Maladie du mouvement. Obtenu auprès des centres de contrôle et de prévention des maladies.
2. NHS. (2016). Maladie du mouvement. Récupéré des choix du NHS.
3. Organisation pharmaceutique collégiale. (2016). Vertiges cinétiques, mal des transports ou mal des transports. Récupéré de Portalfarma.com-
4. Sánchez-Blanco, C., Yañez González, R., Benito Orejas, J., Gordon, C. et Bautecas-Caletrio, A. (2014). Cinetosis Rev. Soc. Otorrinolaringol., 5(28), 233-251.
5. Zhang, L., Wang, J., Qui, R., Pan, L., Li, M. et Cai, Y. (2016). Mal des transports: connaissances actuelles et progrès récents. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22, 15-24.