Partager:
Anxiété chez les enfants Symptômes, causes et traitements
Le anxiété chez les enfants il consiste en l'apparition d'un intense sentiment d'inconfort sans une raison objective qui le justifie, accompagnée de sentiments d'appréhension et de pensées réitératives. C'est l'une des altérations psychologiques les plus fréquentes pendant l'enfance.
Des études récentes ont montré que les taux de prévalence de ce type de problèmes psychologiques chez les enfants se situeraient entre 9 et 21%.
Caractéristiques de l'anxiété chez les enfants
Les réactions d'anxiété comprennent à la fois des symptômes cognitifs (en référence à la pensée) et des symptômes somatiques (en référence au corps), qui expriment une suractivation du système autonome du cerveau.
Chez l'enfant, les manifestations d'anxiété seront différentes selon le stade de développement dans lequel elles se trouvent.
Ainsi, les jeunes enfants présentent généralement des comportements stridents, une activité excessive, un appel à l’attention, des difficultés dans les moments de séparation et des altérations affectives lors du sommeil.
Dans ces cas, une mauvaise évaluation des symptômes d'anxiété peut souvent conduire à des diagnostics inadéquats tels qu'un trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) ou un trouble négatif négativiste.
En revanche, les enfants plus âgés (adolescents et préadolescents) ont une plus grande capacité à décrire leurs expériences subjectives et peuvent ressentir certains symptômes tels que la peur, la nervosité, la tension ou la colère, et manifester certains comportements inappropriés ou antisociaux. .
En outre, dans l'anxiété de l'enfance, l'environnement dans lequel l'enfant se développe et, par conséquent, le contexte dans lequel il exprime ses symptômes revêtent une importance particulière.
Alors que chez les adultes ces facteurs peuvent passer inaperçus, un environnement qui influence négativement les réactions d'anxiété d'un enfant peut causer des problèmes de développement.
Ainsi, si un enfant exprime ses symptômes d'anxiété dans un environnement compressif dans lequel les parents ou les soignants peuvent utiliser des stratégies qui aident l'enfant à gérer sa nervosité, l'enfant sera capable de gérer ses états d'anxiété de manière satisfaisante.
Cependant, si l'enfant se développe dans un environnement dans lequel il est blâmé pour ses symptômes ou forcé de les affronter, alors qu'il n'a toujours pas les ressources personnelles nécessaires pour le faire, son développement peut être grandement compromis.
De cette manière, nous constatons que l’anxiété chez les enfants peut varier considérablement selon qu’ils sont très petits ou plus âgés, mais dans les deux cas, la réponse de leurs parents sera essentielle à leur développement.
De même, dans l’enfance, différents troubles anxieux peuvent survenir, chacun avec certaines caractéristiques.
Troubles anxieux dans l'enfance
Les manuels de diagnostic en psychopathologie ne présentent toujours pas une classification détaillée des troubles anxieux pouvant survenir pendant l'enfance.
Ce fait s’explique par le fait que la majorité des troubles anxieux qui surviennent pendant l’enfance ne se prolongent généralement pas au stade adulte, car les perturbations émotionnelles que présentent les enfants ont tendance à se différencier moins que celles présentées par les adultes.
Cependant, de la même manière que les adultes, les enfants peuvent également éprouver et souffrir de symptômes et de troubles anxieux.
En fait, comme nous l'avons vu au début de l'article, la prévalence de ces altérations pendant l'enfance peut atteindre 21%, ce qui en fait une manifestation élevée de ce type de problèmes chez les enfants.
En revanche, si l’anxiété est fréquente chez un enfant, il augmente les risques de souffrir d’un trouble anxieux à l’âge adulte.
Ensuite, nous allons commenter les 7 troubles anxieux les plus fréquents et les plus pertinents chez les enfants.
1. Trouble d'anxiété de séparation
Certaines études suggèrent qu'il s'agit du trouble d'anxiété le plus répandu durant l'enfance.
L'anxiété de séparation consiste à ressentir une anxiété excessive lorsque l'enfant doit se séparer de ses parents ou de ses proches.
L'inconvénient de se séparer de leurs parents est généralement un phénomène courant chez les enfants, donc il est considéré comme une réponse normale pendant les premiers mois de la vie.
Cependant, dès l'âge de 3 ou 4 ans, l'enfant a déjà la capacité cognitive de comprendre que se séparer de ses parents ne signifie pas le perdre pour toujours, alors l'expérimentation d'une anxiété excessive lors de la séparation de ces âges configure une altération psychologique.
Plus précisément, les enfants souffrant d'un trouble anxieux de séparation éprouvent généralement les symptômes suivants lorsqu'ils se distancient de leurs parents:
Inquiétude ou gêne excessive lors de la séparation.
La peur irrationnelle de perdre des parents ou quelque chose de mauvais leur arrive.
Résistance à aller dans des endroits sans leurs parents.
Résistance à être seul.
Faites des cauchemars répétés à propos des enlèvements, des accidents ou des pertes de leurs parents.
Symptômes somatiques: douleurs abdominales, vomissements, nausées, palpitations, tremblements ou vertiges.
2. Trouble dû à une hypersensibilité sociale chez l'enfant
La principale caractéristique de ce trouble est la tendance à éprouver des sensations d’anxiété extrême lorsqu’il s’agit de relations ou de coïncidences avec des étrangers.
Bien que le contact avec des étrangers soit généralement une situation très désagréable pour la plupart des enfants, dans les troubles d’hypersensibilité sociale chez l’enfant, l’anxiété est particulièrement forte chez l’enfant qui en est atteint.
De même, l’anxiété qu’il éprouve dans ces situations l’amène systématiquement à éviter le contact avec des étrangers et interfère remarquablement dans sa vie sociale.
Ainsi, la maladie d'hypersensibilité sociale ne pas être définie par timidité ou manque de volonté d'interagir avec des étrangers, mais à l'expérience d'un état qui est complètement abasourdi et gouverné par leurs sentiments d'anxiété lorsque l'enfant est exposé à ces situations.
Ce trouble apparaît généralement au début de la scolarité et abattis combinée à un haut désir d'avoir des relations personnelles avec la famille et les amis, montrant de nombreux comportements d'affection et d'attachement à ces personnes.
3. Trouble anxieux phobique
Comme spécifié dans le manuel de diagnostic de la CIM-10, le trouble anxieux phobique est une psychopathologie spécifique de l'enfance.
Les peurs sont une manifestation considérée comme normale pendant l'enfance. Par exemple, de nombreux enfants peuvent avoir des peurs ou des angoisses pendant leur sommeil ou leur sommeil.
De même, durant ces situations où les enfants manifestent des peurs et des peurs, ils peuvent souffrir d'illusions perceptives. Par exemple, des erreurs de reconnaissance d'un stimulus réel, en percevant le manteau accroché derrière la porte de la pièce comme un monstre quand il y a peu de lumière.
Cependant, ces peurs sont considérées comme normales et ne constituent pas un trouble anxieux.
Donc, quand on parle de phobies peurs irrationnelles dans certaines situations et les objets sont accompagnés d'un évitement du stimulus qui provoque la peur, provoque une grande anxiété et interfère avec le fonctionnement quotidien de l'enfant.
Ce type de phobies comprend les peurs des animaux, la foudre, l'obscurité, le vol, les visites chez le médecin ou dans des espaces fermés.
4. Trouble d'évitement scolaire
Dans ce trouble, l’enfant éprouve une peur irrationnelle de l’école, ce qui entraîne une évitement systématique de ces situations et donc un absentéisme total ou partiel.
Normalement, l'apparition de ce trouble est généralement progressive, l'enfant ne commence pas à éviter complètement l'école en même temps. De même, elle affecte généralement les enfants âgés de 11 à 14 ans, bien que cela puisse déjà être observé chez des enfants beaucoup plus jeunes.
Dans l'ensemble, le manque de présence par la peur et ne pas aimer ces situations est généralement assez indicative de considérer que l'enfant souffre d'un trouble de l'anxiété et l'aiguillage vers les services de santé mentale.
5. phobie sociale
La phobie sociale survient généralement chez les adolescents et se caractérise par une anxiété excessive quant à la possibilité de dire quelque chose ou d'agir d'une certaine manière, ce qui peut être humiliant ou embarrassant.
Ainsi, l'adolescent commence à éviter toute activité avant toute autre personne par l'anxiété excessive qui se produit dans ces situations et la peur qui doit être embarrassé devant les autres.
Des actions telles que parler, manger, écrire, aller à des fêtes ou parler à des personnalités sont souvent très craintes au point que la personne est incapable de les exécuter.
6. Anxiété généralisée
L'anxiété généralisée se caractérise par la nervosité et une anxiété excessive, certaines pensées d'inquiétude extrême et incontrôlée qui surviennent la plupart du temps pendant plusieurs semaines.
Les préoccupations concernent souvent un grand nombre d'aspects et sont généralement accompagnées de symptômes physiques tels que la tachycardie, la transpiration, la sécheresse de la bouche, les tremblements, etc.
De même, l’anxiété est présentée de manière généralisée et constante et ne se limite pas à une situation particulière. L'anxiété généralisée apparaît généralement plus chez les adultes, mais les enfants peuvent aussi en souffrir.
7. Trouble panique
Enfin, le trouble panique consiste à assister à une crise d’anxiété de manière récurrente et inattendue.
Ces crises sont basées sur des épisodes de peur extrême qui commence brusquement et provoque des symptômes tels que la peur de mourir ou de perdre le contrôle, palpitations, essoufflement, transpiration excessive, des tremblements, des étourdissements, des nausées et des autres signes physiques de l'anxiété.
Ce trouble pourrait être très pertinent chez les enfants. Des études récentes montrent que jusqu'à 16% des jeunes de 12 à 17 ans pourraient souffrir d'un épisode de ce type.
Causes d'anxiété chez les enfants
Les problèmes d'anxiété sont expliqués aujourd'hui à partir du modèle causal de la vulnérabilité au stress.
Selon ce modèle, les enfants souffrant de ce type de trouble psychologique auraient une série de facteurs de prédisposition ou de risque à souffrir d'un trouble anxieux.
Cependant, le trouble ne se manifesterait pas avant l'apparition d'un facteur environnemental qui déclencherait la présentation de l'anxiété.
Les facteurs pouvant être impliqués dans les troubles anxieux chez l'enfant sont les suivants:
Facteurs génétiques et constitutionnels.
Tempérament et caractère de l'enfant.
Style éducatif et soins par les parents.
Événements de vie stressants.
Environnement social défavorable
Comment peut-il être traité?
Le traitement de l'anxiété héberge généralement des interventions psychosociales et des interventions psychopharmacologiques. Cependant, chez les enfants, il est habituel de ne recourir à la drogue que dans les cas très graves nécessitant une certaine stabilisation avant de commencer une psychothérapie.
En général, les traitements de psychothérapie comprennent généralement:
1. Traitement pour diminuer la réponse physiologique
Exercices de relaxation
Exercices de dramatisation.
Augmentation des activités agréables pour l'enfant.
2. Améliorer la réponse affective de l'enfant.
Augmentation de la confiance en soi
Augmentation de l'estime de soi
Intervention dans d'éventuels problèmes affectifs.
3. Traitement cognitif
Changer le style cognitif de considérer la situation comme quelque chose de menaçant.
Établissez un lien entre l'anxiété et la pensée d'une manière compréhensible pour l'enfant.
Psychoéduquer l'enfant de manière à ce qu'il soit capable d'attribuer ses émotions à lui-même et non à l'environnement ou à des agents extérieurs, afin de voir que c'est lui qui crée ses propres sentiments.
Changer les phrases de "cette situation me rend nerveux" à "je suis nerveux moi-même dans cette situation".
Provoquer des sentiments d'anxiété dans une situation naturelle pour rendre conscient les pensées de peur et sa relation avec les émotions.
4. Améliorer le comportement que l'enfant évite
Exposer l'enfant aux situations redoutées pour pouvoir travailler son anxiété dans des contextes réels.
Apprenez à l'enfant à contrôler son anxiété en l'exposant à des situations redoutées.
Former l'enfant à des stratégies d'adaptation spécifiques à la situation redoutée.
Développer une auto-observation du fond, du comportement et des pensées à travers des enregistrements comportementaux dans des situations redoutées.
5. Psychoéducation des parents de l'enfant
Enseignez aux parents comment ils doivent répondre à l'anxiété de l'enfant.
Apprenez-leur à ne pas nuire à l'estime de soi de l'enfant en raison de leurs problèmes d'anxiété.
Apprenez-leur à ne pas accepter comme valables les pensées anxieuses de l'enfant.
Apprenez-leur à offrir des espaces de calme et de tranquillité à l'enfant.
Et vos enfants quels symptômes d'anxiété ont-ils? Comment avez-vous agi pour le résoudre?
Références
- Beck AT, Emery G. Troubles anxieux et phobies. Une perspective cognitive New York: Basic Books, Inc., éditeurs; 1985
- Freud S (1926). Inhibition, symptôme et angoisse. Dans: Sigmung Freud. Obras Completas.3.ª réimpression, 2e édition en espagnol. Buenos Aires: Amorrortu, 1992.p.83-161.
- Graham P, Turk J, Verhulst F. Développement et psychopathologie développementale. Dans: Graham P, Turk J, Verhulst F (eds.), Child Psychiatry. Une approche développementale 3ème éd. New York: Oxford University Press, 1999.p.172-266.
- Ruiz Sancho A. Les précurseurs des troubles de la personnalité dans l'enfance et l'adolescence. Présentation dans le cours annuel de l'unité des adolescents. Madrid: Hôpital Général Gregorio Marañón, 2005.
- Schaefer C. Techniques de psychothérapie innovantes dans la thérapie de l'enfant et de l'adolescent. New York: John Wiley & Sons, Inc .; 1999