Dystonie neurovégétative Symptômes, causes et traitement

Le dystonie neurovégétative, également appelé dysfonction autonome ou dysautonomie, est un terme très général utilisé pour décrire une altération du fonctionnement du système nerveux autonome ou du système nerveux neurovégétatif.

Il semble que cette maladie vienne de la "neurasthénie", un terme utilisé au XIXe siècle. Les personnes qui en souffraient présentaient des symptômes inexpliqués tels que fatigue, faiblesse, vertiges et évanouissements.

A cette époque, une telle condition n'était pas assez étudiée. D'autre part, nous avons pu regrouper aujourd'hui les différents diagnostics qui affectent le système nerveux autonome sous le concept de dysautonomie.

Le système nerveux autonome est composé de différents éléments formant un réseau complexe de connexions neuronales. Ce système est responsable de la régulation des fonctions involontaires du corps, y compris des systèmes tels que l'ophtalmologie, les maladies cardiovasculaires, gastro-intestinales, la thermorégulation et les fonctions génito-urinaires.

Par conséquent, ce système participe à certaines fonctions telles que la fréquence cardiaque, la pression artérielle, les mouvements du système digestif et musculaire, la transpiration, etc.

Cette condition a de multiples manifestations qui ont fait que, tout au long de l’histoire, elle a reçu de nombreuses dénominations, diagnostics et approches.

On a même dit que ce n'est pas un diagnostic précis, mais plutôt un terme utilisé lorsque le patient présente une pathologie dans ses réactions aux stimuli et ne peut être classé dans un diagnostic spécifique.

Les symptômes peuvent être très variés en raison des multiples fonctions pouvant être affectées par ce trouble. Généralement, des maux de tête, syncope, fatigue chronique, fibromyalgie, troubles digestifs, etc.

La dystonie neurovégétative n'est pas rare et on estime que plus de 70 millions de personnes dans le monde pourraient présenter une forme quelconque de ce trouble. Il peut toucher des personnes de tout âge, sexe ou race.

Son diagnostic et son traitement sont très complexes. C'est parce que les diagnostics fractionnaires sont généralement faits. Ce fait conduit à une approche partielle qui, dans de nombreux cas, n'est pas efficace.

Les causes

Les causes de cette condition ne sont pas très claires. La dystonie neurovégétative peut avoir de multiples causes, de sorte qu’une cause unique ou universelle n’a pas été définie.

Il est généralement admis que certaines personnes héritent d'une certaine propension à développer une dystonie neurovégétative.

Il est également lié à certains virus ou à une exposition à des produits chimiques. Par exemple, comme dans le syndrome de la guerre du Golfe, dans lequel certains symptômes étaient similaires à la dysautonomie.

La dystonie neurovégétative peut également résulter d'un traumatisme à la tête et à la poitrine, pouvant affecter le système nerveux autonome.

Les symptômes

Les principales de la dystonie végétative sont très variables et larges. Certains d'entre eux sont:

- Maux de tête (migraines)

- Syncope. C'est-à-dire une perte soudaine de connaissances qui peut également provoquer une paralysie du cœur et la respiration. Cela peut être causé par un manque de sang au cerveau.

- la fibromyalgie: une maladie caractérisée par des douleurs musculaires chroniques.

- Troubles digestifs: reflux gastro-œsophagien, qui implique le passage du contenu de l'estomac dans l'œsophage car le muscle qui les divise ne se ferme pas, provoquant une irritation. Ou le syndrome du côlon irritable ou la colite nerveuse, qui est une inflammation du gros intestin et du rectum.

Une diarrhée ou une constipation peuvent également survenir.

- Diminution transitoire de la circulation sanguine: cela peut générer une pâleur et des mains froides.

- Sommeil extrême, fatigue, problèmes de concentration.

- Troubles affectifs: dépression, anxiété, panique.

- Troubles génito-urinaires: par exemple, vessie irritable, qui provoque des douleurs lors de la miction. Ou des douleurs vaginales lors de relations sexuelles.

- Problèmes de sommeil.

- Problèmes sexuels: la difficulté à éjaculer ou à maintenir une érection peut survenir chez l'homme. Chez les femmes, la sécheresse vaginale ou la difficulté à avoir un orgasme peuvent survenir.

- palpitations.

- vertige.

- transpiration

Types de dystonie neurovégétative

Il existe différents types de dystonie neurovégétative qui dépendent des causes sous-jacentes et de la gravité de la maladie.

- Atrophie multisystémique (AMS): c'est une maladie neurodégénérative peu fréquente caractérisée par différents symptômes qui affectent le système nerveux autonome. Certains d'entre eux sont des évanouissements, des problèmes de fréquence cardiaque (tels que des arythmies), des muscles raides, etc.

C'est une maladie chronique qui affecte généralement les personnes de plus de 40 ans et qui entraîne une espérance de vie de 5 à 10 ans.

- Syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS): Il est également appelé syndrome de tachycardie posturale. Les personnes qui en souffrent connaissent une augmentation de leur fréquence cardiaque ou de leur tachycardie lorsqu'elles changent de posture.

Les causes possibles de ce syndrome sont le diabète, la sclérose en plaques, le lupus, les maladies mitochondriales, etc.

- Syncope neurocardigène: C'est l'un des types les plus courants de dysautonomie. Il se caractérise par une diminution du flux sanguin vers le cerveau, entraînant un évanouissement. Certains cas sont très légers et les patients présentent rarement des symptômes.

- Neuropathies héréditaires sensorielles et autonomes (AINS): ils proviennent d'une mutation génétique. Les symptômes varient en fonction de leur type, mais il existe généralement des symptômes sensibles tels que des picotements, des engourdissements, des faiblesses et des douleurs dans les mains et les pieds.

- Syndrome d'Adie: est un trouble qui affecte l'élève, en particulier le mécanisme responsable de le contracter. Sa cause semble être une infection virale ou bactérienne qui blesse les neurones responsables (neurones du ganglion ciliaire).

Traitement

Il n'y a généralement pas de remède pour la dystonie neurovégétative. Le diagnostic de cette affection est fragmentaire, ce qui le rend difficile à traiter.

Parfois, plusieurs symptômes peuvent aider à classer l’un de ses sous-types, en adoptant une approche globale.

Cependant, la plupart des traitements sont effectués sur les symptômes et sont palliatifs. Par exemple, lorsque des problèmes d'hypotension orthostatique se produisent, ce qui est suggéré est un changement de mode de vie. Comment boire beaucoup de liquides, porter des chaussettes pour empêcher le sang de s'accumuler dans les jambes, ainsi que des médicaments comme la midodrine.

Les causes sous-jacentes doivent également être traitées, par exemple en cas de diabète ou de maladie de Parkinson. Cela peut aider à ralentir la progression de la dysautonomie.

Les dommages au système nerveux autonome sont généralement irréversibles. Certaines maladies peuvent être traitées et avoir un bon rétablissement, comme le syndrome de Guillain-Barré.

Un diagnostic et un traitement précoces des maladies sous-jacentes sont essentiels pour ralentir la progression de la maladie et minimiser les symptômes.

La personne atteinte de dystonie neurovégétative peut souffrir de dépression et d'autres troubles émotionnels. Une attention psychologique est donc recommandée.

En outre, il est conseillé d’accompagner les groupes pour partager leurs connaissances et leurs expériences sur la maladie au quotidien. Le soutien de la famille et des amis est également essentiel.

Prévision

Le pronostic dépend du type de dysautonomie que vous avez. Lorsque la condition est chronique et généralisée, il y a un mauvais pronostic, car il y a une détérioration progressive du système nerveux autonome.

Cela peut entraîner la mort en raison de l'apparition de complications telles qu'une insuffisance respiratoire aiguë, un arrêt cardiorespiratoire soudain ou une pneumonie.

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