Symptômes de diaphorèse, causes, types, traitements
Le diaphorèse il fait référence à la production abondante de sueur au niveau du corps. Bien qu'il y ait des conditions normales de transpiration, cela implique une réponse exagérée à une certaine condition clinique. C'est une situation différente de la transpiration normale ou de la transpiration d'un individu.
Il existe des divergences concernant les termes utilisés en ce qui concerne la transpiration. Parfois, la diaphorèse est considérée comme une réponse physiologique à des stimuli tels que la chaleur et l'exercice, cependant, est un mécanisme déclenché par un trouble organique ou un état clinique anormal.
Le corps humain a des millions de glandes sudoripares réparties dans toute la peau. Son objectif est de produire de la transpiration qui élimine les toxines par la transpiration et régule la température corporelle. C'est un mécanisme où interviennent ces deux glandes et le système nerveux autonome.
La transpiration a son centre de régulation dans le système nerveux central. L'existence de stimuli non physiologiques, comme la maladie, entraîne une perte de régulation normale. La diaphorèse devient alors un symptôme secondaire des maladies ou des pathologies susceptibles de la déclencher.
Le traitement des causes de la diaphorèse éliminera la présence de cette affection, désagréable pour ceux qui la présentent.
Index
- 1 symptômes
- 1.1 Changements trophiques dans la peau
- 1.2 Mauvaise odeur
- 1.3 Douleur
- 1.4 Fièvre
- 1.5 Signes d'instabilité hémodynamique
- 2 causes
- 2.1 Physiologie de la transpiration
- 2.2 Situations de transpiration normale et anormale
- 3 types
- 3.1 situé ou focal
- 3.2 généralisé
- 4 traitements
- 4.1 Hyperhidrose ou diaphorèse primaire
- 4.2 diaphorèse secondaire
- 5 références
Les symptômes
La diaphorèse est un symptôme qui se produit rarement en isolement. Il accompagne généralement d'autres maladies et se caractérise par la production de sueur incontrôlée. Les symptômes qui surviennent sont une conséquence à la fois de la transpiration excessive et des maladies en cause.
Changements trophiques dans la peau
Dans des conditions normales, la peau est douce, légèrement humide, élastique et de couleur uniforme. L'humidité maintenue dans la peau entraîne des modifications de ses propres caractéristiques qui peuvent produire:
- Reblandecimiento.
- perte de résistance.
- sécheresse
- taches blanchâtres, sombres ou rougeâtres.
Mal odeur
Un symptôme caractéristique associé à l'excès d'humidité par la transpiration est la mauvaise odeur corporelle. La peau contient des glandes sudoripares eccrines et apocrines. Les caractéristiques de la sécrétion de ces glandes le rendent susceptible à la décomposition bactérienne, ce qui entraîne une odeur âcre et désagréable.
La sueur produite par les glandes apocrines est la plus dense en raison de sa teneur en protéines et en graisses, elle a donc tendance à se décomposer plus facilement. Pour cette raison, le symptôme est marqué en particulier dans les zones telles que les aisselles, les organes génitaux et les pieds, où ils abondent.
Certaines maladies provoquant une diaphorèse, telles que l'insuffisance hépatique ou rénale et le diabète, dégagent une odeur caractéristique de transpiration.
La douleur
Certaines affections liées aux douleurs viscérales - coliques intestinales, biliaires ou néphritiques - stimulent la production excessive de sueur. Cela est dû à la stimulation du système nerveux autonome.
La fièvre
L'augmentation de la température corporelle au-dessus de 38 - 38,5 ° C peut déclencher un stimulus dont la réponse est la transpiration. Cette réponse est une conséquence de la nécessité d'abaisser la température aux niveaux basaux.
Signes d'instabilité hémodynamique
En cas de choc, une transpiration abondante peut être observée en tant que signe clinique associé. Le choc, quelle qu'en soit la cause, provoque des symptômes d'instabilité hémodynamique:
- Tachycardie.
- l'hypotension.
- pâleur généralisée.
- Vertige ou confusion.
- froid corporel.
- Sensation de mort imminente.
Les causes
La fonction normale de la transpiration et les différentes manières dont elle peut être affectée pour comprendre les causes de la diaphorèse doivent être prises en compte.
La sueur est sécrétée par les glandes sudoripares et est une substance liquide composée d'eau, de sels minéraux, d'ammoniac, d'urée et de glucose. Grâce à cette sécrétion, la transpiration remplit son objectif.
Physiologie de la transpiration
Les mécanismes qui produisent et régulent la transpiration sont encore à l'étude. Aujourd'hui, on sait que cela dépend entièrement du système nerveux autonome, c'est donc un processus involontaire.
La fonction de la transpiration est de réguler la température du corps et d'éliminer les déchets de l'organisme. Les changements de température et de concentration d'électrolytes dans l'organisme peuvent déterminer la production de sueur, dans des conditions normales.
Dans la sécrétion de la sueur, des structures impliquent ce mécanisme physiologique:
- Des récepteurs spécifiques, connectés à des fibres nerveuses afférentes. Ceux-ci conduisent le signal produit par les stimuli aux centres d'intégration.
- Glandes sudoripares eccrines et apocrines.
- innervation effectrice par le système nerveux sympathique.De plus, les informations qui activent la sécrétion de sueur sont médiées par la libération d'acétylcholine.
- Un centre intégrateur - dans le système nerveux central - qui reçoit les signaux transmis par les fibres nerveuses afférentes. Ce système implique la région préoptique de l'hypothalamus, du tronc cérébral et de la moelle épinière.
Situations de transpiration normale et anormale
Transpiration normale ou transpiration se produit à la suite de:
- température ambiante.
- Exercice physique
- Apport alimentaire, en raison de la thermogenèse induite par les aliments.
- Les changements hormonaux, tels que ceux qui surviennent pendant la grossesse et le climatère.
Les situations qui provoquent une transpiration anormale profuse sont:
Hyperhidrose
C'est un terme qui est souvent confondu avec la diaphorèse. Bien que l'hyperhidrose soit un type de transpiration excessive, elle est causée par une altération du système nerveux autonome. L'augmentation du stimulus sécrétoire sur les glandes sudoripares produit une sécrétion accrue de sueur.
L'hyperhidrose peut être localisée ou généralisée. En outre, il est possible qu’il soit présenté sous forme paroxystique ou permanente.
Psychogène
- le stress
- la peur
- l'anxiété.
- l'angoisse.
Maladies endocriniennes
- dysfonctionnement hypophysaire.
- l'hyperthyroïdie.
- Augmentation de l'activité adrénergique.
- Hypoglycémie chez les diabétiques.
Infectieux
- Paludisme ou paludisme.
- la tuberculose
- Infections du système nerveux central.
- Infections systémiques en général.
- endocardite infectieuse
Urgences médicales
- Choc de n'importe quelle cause.
- lésions cérébrales traumatiques.
- Hypovolémie.
- déshydratation sévère.
- syndromes coronariens aigus, tels que l'angine de poitrine et l'infarctus.
Medicamentos
- Antibiotiques et antiviraux.
- Médicaments pour maigrir
- épinéphrine
- la caféine.
- Antidépresseurs
- Analgésiques
- Surdosage oral d'insuline et d'agents hypoglycémiants.
- Préparations hormonales (thyroxine)
- Drogues d'abus, telles que les amphétamines ou la cocaïne.
- agents de chimiothérapie.
- les antidépresseurs.
Néoplasique
- tumeurs endocrines.
- les lymphomes.
- leucémie.
- Phéochromocytome.
Neurologique
- la méningite
- la maladie de Parkinson.
- Neuropathies périphériques.
- Tumeurs ou lésions de la moelle épinière.
Types
En fonction de l'étendue de la zone de sudation, deux types peuvent être identifiés:
Situé ou focal
Il se produit dans les cas d'hyperhidrose, où la transpiration se produit principalement dans les aisselles, les mains et les pieds. Il est considéré comme une diaphorèse primaire ou idiopathique.
L'hyperhidrose est liée à un dysfonctionnement du système nerveux sympathique, mais la cause spécifique n'est pas encore claire. L'hyperhidrose est permanente et peut être présente dès l'enfance et durer toute la vie.
Généralisé
Aussi appelé diaphorèse secondaire. Correspond à la transpiration sur toute la surface du corps suite à des causes directes, telles que des maladies ou des médicaments.
La transpiration généralisée est généralement transitoire, car elle disparaît lors du traitement de la cause qui la produit.
Les traitements
La diaphorèse n'a pas de traitement spécifique. Pour arrêter la transpiration excessive, vous devez identifier la cause et appliquer le traitement correspondant.
Hyperhidrose ou diaphorèse primaire
Sujet
- Des savons neutres pour garder la peau propre et saine.
- Lotions astringentes et hydratantes.
- Antisudorifiques et déodorants.
Pharmacologique
Certains produits aux propriétés anticholinergiques, tels que la benzotropine, sont efficaces pour réduire la transpiration, mais leurs effets secondaires sont gênants.
L'inoculation de la toxine botulique locale est une thérapie efficace. Son administration est limitée aux aisselles, n'est pas permanente, est douloureuse et peut provoquer des réactions d'hypersensibilité.
Instrumental
- Iontophorèse
- Thérapie au laser.
Chirurgical
La sympathectomie est un traitement qui consiste à éliminer les fibres nerveuses responsables de la stimulation des glandes sudoripares. Cela se fait par thoracoscopie et constitue une intervention sûre.
Certains effets indésirables, tels que la transpiration compensatoire et l’implication d’autres fibres nerveuses, doivent être pris en compte avant de l’effectuer.
Diaphorèse secondaire
Identifier la condition clinique qui provoque une transpiration excessive est important pour établir le traitement approprié. Voici quelques exemples de traitements médicaux spécifiques aux causes:
- antibiothérapie pour les infections.
- hydratation.
- Anxiolytiques et antidépresseurs.
- Traitement des urgences médicales.
- Cesser l'utilisation de médicaments provoquant le tableau clinique.
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