Asterixis Symptômes, causes et traitements

Le Astérixis est un signe clinique indiquant une défaillance dans innervation tonique et manifeste généralement par involontaires secoué sur les articulations du poignet et de la hanche, métacarpophalangiennes ressemblant à des ailes qui claquent. Elle touche généralement les deux mains, mais affecte parfois l'un en particulier.

Les tremblements ou les mouvements musculaires sont involontaires et apparaissent généralement lorsque les bras sont étendus et que les poignets sont fléchis. Les personnes souffrant de ce trouble ont du mal à maintenir la partie du corps affectée stable pendant longtemps.

Astérixis considéré comme un type de myoclonies négatif est effectué lorsque les agonistes des muscles perdent temporairement leur tonus musculaire, provoquant un tremblement involontaire visible.

Dans la grande majorité des cas, la maladie se développe dans les mains; cependant, il n'est pas exclusif et peut être observé dans d'autres parties du corps humain. Le battement involontaire des paupières, le tremblement des lèvres ou de la langue et le mouvement des chevilles et des pieds sont également des signes d'astérixis.

Index

• 1 types
  • 1.1 bilatéral
  • 1.2 unilatéral
• 2 symptômes
• 3 causes
• 4 traitements
• 5 références

Types

Les causes de l'astérixis sont généralement associées à des conditions différentes, allant d'organes malades à des lésions cérébrales. Compte tenu de cela, Astériixis est classé en deux types:

Bilatéral

Les encéphalopathies métaboliques, en particulier le foie et les reins, sont les causes les plus fréquentes d’astérixis bilatéral. Cela signifie qu'un déséquilibre dans les électrolytes et les produits chimiques affecte le fonctionnement du cerveau, provoquant une astérixis.

La raison de ce type de astérixis réside dans le rôle du métabolisme du foie et des reins du corps que ces organismes étaient responsables de l'élimination des déchets toxiques de l'organisme, que ce soit par le métabolisme et l'inactivation ou l'excrétion.

L'un des principaux déchets produits par le métabolisme du corps est l'azote; ce, incapable d'être retiré de manière adéquate, est incorporé à d'autres protéines dans le sang et agit comme neurotransmetteur aberrante, ce qui déclenche le tremblement périphérique de manière caractéristique de asterixis.

On sait également que les maladies cardiaques et respiratoires, ainsi que les intoxications médicamenteuses, provoquent une astérixis bilatérale.

Unilatérale

Elle est principalement causée par des lésions cérébrales focales dans la partie antérieure et antérieure de la capsule interne ou du thalamus ventrolatéral.

En effet, dans cette région, seules les fibres nerveuses proviennent directement du cortex cérébral avec action motrice. Les lésions du mésencéphale, du cortex pariétal et du cortex frontal médial sont également responsables d'astérixis unilatéraux.

Les symptômes

Astérixis est un trouble moteur. Le principal symptôme de cette affection est assez facile à reconnaître: le tremblement ou le flutter involontaire des mains et des poignets.

Le tremblement est généralement un mouvement saccadé irrégulier avec une fréquence de 3 à 5 Hz, qui se produit lorsque la personne étire les bras et fléchit les poignets. C'est-à-dire que la personne a de la difficulté à maintenir une position fixe.

Astérixis peut également causer des douleurs articulaires et musculaires, ainsi que des faiblesses et des malaises. D'autres parties du corps ont également tendance à avoir un trouble moteur, comme la mâchoire, la langue, le cou et les paupières.

Une personne avec astérix peut présenter d'autres symptômes en fonction de la cause de la maladie. Par exemple, si le patient a une astérixis bilatérale causée par une encéphalopathie métabolique, il présentera des symptômes très floraux.

état mental modifié est alors le symptôme le plus important, car il neurotransmetteurs aberrantes circulant dans le sang qui affecte aussi le cerveau et, par conséquent, une incidence sur le comportement de la personne (ce constat clinique est connu comme le délire).

Il peut également présenter un jaunissement de la peau ou une jaunisse due à une accumulation de bilirubine. De même, vous avez peut-être un gonflement ou un œdème des pieds, la diarrhée et des crampes en raison d'un déséquilibre des électrolytes, et même des saignements se manifeste par des selles sanglantes, des saignements des gencives, du sang dans les urines ou le sang de vomi (hématémèse).

Les causes

Le dysfonctionnement interne, suffisamment grave pour que le cerveau ait des messages confus, est l'indication de muscles involontaires. C'est ce qui arrive quand vous souffrez d'astérixis.

Une encéphalopathie hépatique est observée chez les patients atteints de cirrhose. Cela provoque une détérioration du cerveau qui provoque divers troubles, tels que de légers changements de personnalité, une confusion et souvent des tremblements qui peuvent se transformer en astérixis.

Une insuffisance respiratoire grave est causée lorsque les poumons ont du mal à absorber l'oxygène et à libérer du dioxyde de carbone, provoquant des maux de tête et une perte de réflexes. En atteignant un point critique, il peut causer une astérixis et conduire le patient à un coma.

Le syndrome urémique est un trouble rénal qui se produit en cas de dysfonctionnement des reins. Au fur et à mesure de sa progression, il peut provoquer un astérixis au fur et à mesure que la personne perd le contrôle du mouvement du moteur.

Même des substances telles que l'alcool et les médicaments tels que les barbituriques, le lithium, la carbamazépine, la gabapentine, le valproate, la ceftazidime et le métoclopramide peuvent provoquer des effets secondaires dus à l'astérixis.

Parmi les autres causes communes connues sont les suivantes:

-Azotémie

Des problèmes cérébraux tels qu'une hémorragie sous-arachnoïdienne, une hémorragie intracérébrale et un hématome sous-dural.

-L'insuffisance cardiaque congestive.

-Hipomagnéémie

-Hypoglycémie

-Hypokaliémie

- la maladie de Wilson.

Les traitements

Le traitement de l'astérixis va généralement de pair avec la cause de la maladie et dépendra de la quantité de dommages causés.

Si l'on découvre que la raison de l'astérixis est un médicament, le traitement est aussi simple que de recommander sa suspension ou de modifier la dose.

Cependant, si la cause est une affection sous-jacente plus grave, telle qu'une maladie du foie, des poumons ou des reins, le traitement dépendra de la gravité de l'organe affecté.

Lorsqu'on sait qu'une personne souffre d'astérixis, il faut éviter les médicaments antimi-cloniques, car on sait qu'ils aggravent les symptômes au lieu de les traiter.

La dialyse peut aider dans les cas d'insuffisance rénale terminale, car ce processus filtre les produits toxiques du sang; Cependant, il est inefficace dans les cas de maladie du foie, de sorte que ces patients devraient opter pour une greffe.

Références

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2. Asterixis: Types, causes, symptômes, facteurs de risque, diagnostic et traitement, (2018), Bel Marra Health: belmarrahealth.com
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4. Miljan Krcobic, (2017), Define Asterixis et ses causes, types, symptômes, test de diagnostic, traitement et photos, Définition de la maladie: diseaseefinition.info
5. Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
6. Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie