Les symptômes de l'apnée du sommeil, les causes, les traitements

Le Apnée obstructive du sommeilc'est un état de respiration qui peut survenir chez les nourrissons, les enfants et les adultes et dont les principaux symptômes sont une respiration interrompue, un ronflement fort pendant la nuit et une somnolence pendant la journée.

Ceux qui en souffrent font une pause dans leur respiration ou respirent très superficiellement pendant leur sommeil. Les pauses peuvent durer quelques secondes ou plusieurs minutes. En reprenant sa respiration, la personne ronfle bruyamment ou fait des bruits gutturaux, comme si elle s'étouffait. Ne pas respirer correctement pendant le sommeil provoque la somnolence diurne.

Si vous souffrez d'apnée du sommeil, il est très probable que vous ne réalisiez pas que vous ronflez ou faites des bruits étranges et, bien sûr, ne remarquez pas que vous respirez mal, car cela ne se produit que lorsque vous dormez.

La plupart du temps, quiconque note les pauses suivies d'un ronflement intense est le couple ou le parent du patient. Ceux qui souffrent d'apnée du sommeil ont tendance à se sentir fatigués et somnolents pendant la journée et n'ont probablement aucune idée de ce qu'ils ressentent.

Index

• 1 causes
• 2 symptômes
• 3 Comment les spécialistes sauront-ils si j'ai l'apnée du sommeil?
• 4 traitements
  • 4.1 Changements de mode de vie
  • 4.2 Appareils buccaux
  • 4.3 Appareils respiratoires
  • 4.4 Chirurgie
• 5 conséquences

Les causes

L'obstruction des voies respiratoires est la cause la plus fréquente d'apnée du sommeil.

Pendant la journée, les muscles de la gorge restent tendus et maintiennent les voies respiratoires ouvertes et dégagées, de sorte que l'air puisse facilement entrer et atteindre les poumons.

Lorsque vous dormez profondément, il est normal que ces muscles soient plus détendus, mais vous devez quand même exercer votre fonction, en permettant une respiration normale pendant le sommeil.

Ce qui se passe dans l'apnée du sommeil, c'est que lorsque la personne dort, ces muscles sont trop détendus et ne peuvent pas maintenir les voies respiratoires ouvertes, de sorte qu'elle s'effondre.

Lorsque les voies respiratoires s'affaissent, la respiration est interrompue. Le niveau d'oxygène dans le sang commence à baisser, ce qui oblige le cerveau à se réveiller partiellement, passant d'un sommeil profond à un sommeil léger, car il reçoit le signal du "danger, nous sommes à court d'oxygène".

Une fois que le sommeil devient léger, le cerveau peut envoyer le signal pour resserrer les muscles de la gorge, les voies respiratoires s’ouvrent et une bouffée d’air pénètre brusquement, provoquant des ronflements ou des bruits étranges.

Et lorsque le cerveau retourne à un sommeil profond, les voies respiratoires s’effondrent à nouveau. Ce cycle peut être répété toute la nuit et ne vous permet pas de vous reposer correctement.

Les personnes obèses sont plus susceptibles de souffrir d'apnée du sommeil, car l'excès de tissu adipeux peut favoriser l'effondrement des voies.

Par ailleurs, les personnes qui ont une grosse luette ou des amygdales peuvent aussi être plus susceptibles de souffrir de ce trouble.

L'âge est un autre facteur de risque, car en vieillissant, vos muscles ont moins de force pour garder la gorge ouverte.

Les enfants peuvent également souffrir d'apnée du sommeil, surtout s'ils ont un excès de poids ou si leurs amygdales sont grandes.

Il existe également un autre type d'apnée du sommeil, non obstructif, appelé «apnée centrale du sommeil». Il est moins fréquent et se produit lorsque le cerveau n'envoie pas le signal approprié aux muscles respiratoires pendant que la personne dort.

Cela peut arriver à n'importe qui, mais ceux qui souffrent de certaines maladies ou prennent certains médicaments courent un plus grand risque.

Les symptômes

Comme vous l'avez probablement déjà lu dans les paragraphes précédents, les principaux symptômes de l'apnée du sommeil sont des pauses respiratoires et des ronflements forts pendant votre sommeil, bien que vous ne le remarquiez peut-être pas.

Il est important de préciser que même si le ronflement est l'un des symptômes de l'apnée du sommeil, toutes les personnes qui ronflent ne souffrent pas de ce trouble.

Les autres symptômes peuvent être les suivants:

• Fatigue ou somnolence pendant la journée.

• Problèmes de mémoire, difficultés à se concentrer.

• Sécheresse dans la bouche et la gorge au réveil.

• Irritabilité ou dépression, altérations de l'humeur ou de la personnalité.

Dans le cas des enfants, l'apnée du sommeil peut entraîner une hyperactivité, de mauvaises performances scolaires ou une agression. Les enfants qui souffrent de ce trouble respirent généralement par la bouche pendant la journée plutôt que par le nez.

Si vous pensez souffrir d'apnée du sommeil ou si vous pensez qu'un membre de votre famille pourrait en souffrir, la prochaine étape à suivre est de consulter un médecin.

Comment les spécialistes sauront-ils si j'ai l'apnée du sommeil?

Avant toute étude, le médecin vous posera quelques questions pour connaître votre histoire familiale et personnelle. Il examinera également votre nez, votre gorge et les tissus adjacents.

Vous devez décrire vos symptômes au médecin. Si un membre de votre famille vous dit de faire une pause pendant que vous respirez ou que vous ronflez fort pendant votre sommeil, il est bon que ce membre de la famille vous accompagne à la consultation.

Il peut aussi être utile de tenir un journal de rêve.Pour élaborer, vous devez écrire à quelle heure vous allez au lit, combien d'heures vous dormez, à quelle heure vous vous réveillez et comment vous vous sentez au réveil, pendant une ou deux semaines.

Notez également si vous dormez des siestes et leur durée. Ces données peuvent être utiles pour guider le médecin sur un diagnostic possible.

Pour savoir si vous souffrez vraiment d’apnée du sommeil, le spécialiste doit vous parler d’une étude appelée polysomnographie. Fondamentalement, il y a deux manières de mener cette étude: à l'hôpital, avec un appareil spécial ou à la maison, en utilisant une version portable de cet appareil.

Si vous effectuez une polysomnographie à l’hôpital, vous devriez aller dormir là-bas. Des capteurs seront placés sur la poitrine, le visage, la tête, les bras et les jambes et un sur le doigt pour connaître le rythme de votre respiration, votre tension artérielle et l’activité de votre cerveau pendant votre sommeil.

Une autre façon de faire cette étude consiste à utiliser un appareil similaire, mais portable, que vous pouvez utiliser chez vous. Il possède moins de capteurs que le précédent et recueille donc moins de données, mais dans tous les cas, il peut servir à établir le diagnostic.

Les traitements

Si vous ne recevez pas de traitement, l'apnée du sommeil peut avoir des conséquences très négatives sur la santé, nous en reparlerons dans la section suivante.

Eh bien, pour commencer avec les traitements possibles, vous devez d'abord connaître la gravité de votre problème d'apnée du sommeil. Cela se trouve par polysomnographie.

S'il s'agit d'un cas bénin, les traitements suivants peuvent fonctionner:

Changements de style de vie

Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour que les symptômes de l'apnée du sommeil disparaissent.

Ne buvez pas d'alcool et essayez d'éviter les médicaments qui causent le sommeil, car ceux-ci provoquent souvent un relâchement excessif des muscles de la gorge et il est donc plus difficile pour les voies respiratoires de rester dégagées.

D'autre part, essayez de perdre quelques kilos si vous êtes en surpoids ou obèse. Perdre du poids peut aider à prévenir l'apnée du sommeil, s'il s'agit d'un cas bénin.

Essayez de dormir sur le côté au lieu de dormir sur le dos. Cela aide également à garder les voies respiratoires dégagées.

Si vous êtes allergique, vous souffrez d'asthme ou de rhinite, essayez de réduire l'inflammation qui cause l'allergie à l'aide de vaporisateurs ou de médicaments prescrits par le médecin.

Enfin, arrêtez de fumer. Fumer augmente le risque d'apnée du sommeil. Demandez au médecin quels sont les cours et les outils disponibles pour aider les gens à cesser de fumer.

Appareils buccaux

Certains dispositifs buccaux ou prothèses peuvent être utilisés pour prévenir l'apnée du sommeil chez les personnes présentant des symptômes légers.

Le dentiste ou l'orthodontiste est chargé de concevoir un embout buccal en plastique personnalisé, qui s'adapte sur la mâchoire inférieure pour maintenir la langue dans une position correcte pendant le sommeil et l'empêcher de gêner le passage de l'air dans les poumons.

Si vous avez déjà un appareil oral mais que vous ressentez une gêne lors de son utilisation, consultez le médecin qui vous a prescrit pour effectuer les ajustements nécessaires.

Appareils respiratoires

Si votre apnée du sommeil est modérée ou grave, alors pour bien dormir, vous devrez utiliser un appareil à pression positive continue dans les voies respiratoires.

Fondamentalement, il s'agit d'un appareil qui pousse doucement l'air dans la gorge et les poumons, gardant les voies respiratoires dégagées et vous permettant de respirer normalement toute la nuit.

De cette façon, vous pouvez vous reposer mieux et lorsque vous vous réveillez, vous vous sentirez plein d'énergie. De plus, le ronflement et les bruits étranges disparaîtront.

Bien que les symptômes soient soulagés, vous ne devriez pas cesser d'utiliser un équipement à pression positive, car si vous le faites, les symptômes réapparaîtront: rappelez-vous que l'apnée du sommeil est une maladie chronique qui peut être maîtrisée sans traitement définitif.

L'appareil doit être ajusté en fonction de vos besoins. Vous pouvez effectuer une polysomnographie pour savoir quelle est la bonne configuration pour vous.

Au cours de la première moitié de l'étude, les médecins analyseront les données pour déterminer le type d'apnée du sommeil dont vous souffrez, sa gravité et ses caractéristiques.

Au cours de la seconde moitié, ils placent l’équipement à pression positive sur vous et l’ajustent en fonction de vos besoins. Si vous ne possédez pas de polysomnographie, le technicien qui installe l'équipement à pression positive dans votre maison l'ajustera comme indiqué par le médecin.

Lorsque vous allez au lit, vous devez mettre le masque de l'appareil sur votre nez, votre nez et votre bouche (selon le modèle), de sorte que l'appareil remplisse sa fonction et vous aide à bien respirer pendant que vous dormez.

Si vous ressentez un inconfort, tel qu'une congestion nasale, une sécheresse, une irritation de la peau ou des maux de tête, consultez votre médecin. Il est possible que l'équipement que vous utilisez nécessite des ajustements.

Chirurgie

Ceci est une autre option de traitement pour les cas d'apnée du sommeil grave. Il peut être appliqué si vous avez une grosse luette ou des amygdales. Il est également possible d'appliquer des injections pour réduire les tissus autour de la bouche et de la gorge, les empêchant ainsi d'obstruer les voies respiratoires.

Une autre option peut être d'étirer les tissus existants en effectuant une coupe et en insérant un morceau de plastique rigide.

Conséquences

Comme vous l'avez lu dans les paragraphes précédents, les personnes qui souffrent d'apnée du sommeil interrompent leur respiration pendant leur sommeil en raison d'un blocage des voies respiratoires.

Comme ils ne respirent pas correctement, les niveaux d'oxygène dans le sang diminuent et, lorsque cela se produit, les hormones du stress sont libérées. Au fil du temps, cette augmentation des hormones de stress est capable de:

• Augmenter la fréquence cardiaque

• Provoquer une augmentation de la pression artérielle.

• Augmenter le risque de crise cardiaque

• Augmenter le risque de subir un accident vasculaire cérébral.

• Provoquer des arythmies.

Comme vous pouvez le constater, si l'apnée du sommeil ne reçoit pas de traitement, elle peut avoir des effets très négatifs sur la santé de votre système cardiovasculaire.

D'autre part, l'apnée du sommeil peut également changer la façon dont votre corps utilise l'énergie des aliments. Ainsi, ce trouble augmente le risque d'obésité et de diabète.

Enfin, l'apnée du sommeil peut causer des accidents au travail ou lors de la conduite d'un véhicule, car si vous ne dormez pas bien la nuit, vous aurez sommeil pendant la journée et il sera difficile de vous concentrer sur ce que vous faites.

En résumé, l'apnée du sommeil peut avoir des conséquences très graves. Mais la bonne nouvelle est que les symptômes peuvent disparaître complètement si vous suivez un traitement approprié.

Une fois que les symptômes disparaissent, n'oubliez pas de vous rendre fréquemment chez le médecin pour contrôler les symptômes. Si vous ressentez une gêne ou que les symptômes réapparaissent, vérifiez à nouveau que votre traitement peut nécessiter des ajustements.

Quelle est votre expérience avec l'apnée du sommeil?