Symptômes, effets et traitement du syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOP) est une maladie d'étiologie inconnue de type endocrinien et gynécologique. Cela provoque des déséquilibres hormonaux chez les femmes en âge de procréer avec une incidence relativement élevée, ceci étant le problème le plus fréquent au cabinet du gynécologue.

Ce syndrome, qui presque tous les médecins appellent comme « condition » a une pluralité de symptômes diffèrent d'une femme à et peut aller de doux, comme l'apparition des cheveux dans les zones d'androgène (par exemple, la linea alba ), à certains plus graves tels que le diabète de type II ou la stérilité.

Certains de ces symptômes cessent avec des médicaments appropriés et des traitements esthétiques. D'autres, cependant, peuvent entraîner des problèmes psychologiques plus graves.

Caractéristiques du syndrome des ovaires polykystiques

Il est défini comme un syndrome et non comme un trouble dû à la pluralité des symptômes et à l'indétermination de l'étiologie physique. Après tout, un syndrome n'est rien d'autre qu'un ensemble de symptômes sans cause claire.

Cette condition, souvent difficile à diagnostiquer par des tests d'imagerie ou même des analyses de sang, ne doit pas poser de problèmes dans la fonction sociale de la femme ou dans sa vie personnelle ou sexuelle.

Il existe aujourd'hui des traitements et des préparations hormonales très efficaces pour réduire les symptômes du SOPK.

Le nom peut être trompeur, car cela ne signifie pas que les kystes sont conçus comme tels dans les ovaires.

Lors des cycles menstruels présents où les œufs atteignent pas la maturité à tous (follicules immatures), l'ovaire peut présenter une apparence avec des morceaux, appelé collier de perles de l'ovaire pour ce qu'elle ressemble à ceci lors de la réalisation d'une échographie (échographie vaginale ).

Les symptômes

Il est plus fréquent que nous pensons que ce syndrome est diagnostiqué lors de la consultation "inadéquate". Nous entendons par là que beaucoup de femmes qui, au début de l'âge adulte, souffrent encore d'acné sur le visage, consultent le dermatologue pour se plaindre de ce problème.

Le schéma est généralement si typique (cheveux dans des zones inhabituelles pour une femme et l'acné habituellement situé sur le menton) que la référence est instantanée pour le gynécologue.

Cela dit, la symptomatologie la plus fréquemment présentée est décrite ci-dessous:

Aménorrhée

Absence de menstruations. Pour diagnostiquer l'aménorrhée, trois mois se sont écoulés depuis la dernière période.

Oligoamenorrhée

Ce sont des règles peu fréquentes mais très abondantes et généralement douloureuses.

L'acné

L'acné sur le visage survient généralement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte en raison d'une augmentation des taux d'hormones androgènes.

Peau et phanères (cheveux, par exemple, plus loin) sont sensibles à l'action de la testostérone, pourquoi l'acné ennuyeux, qui ne se limite pas à des traitements cosmétiques conventionnels est généré.

Alopécie

Comme la peau, les cheveux réagissent également avec la testostérone, entraînant une maturation plus précoce des cheveux et, par conséquent, une chute prématurée.

Ce symptôme a connu une grande amélioration quand la femme a approché un traitement hormonal, généralement parce qu'ils agissent un peu inhibant la production d'hormones mâles (ils sont également présents dans le corps de la femme).

Hirsutisme

Les cheveux sont sensibles à l'action des androgènes, pourquoi plus généralement les cheveux des hommes apparaît dans des zones (zones d'androgène), comme le visage, les aisselles, ou aréoles alba linea.

Cela implique un problème esthétique qui se réfère très bien aux techniques avancées telles que celles qui existent aujourd'hui. La photodépilation médicale ou au laser en fait partie.

Diabète de type II

Bien qu'on ne sache pas s'il s'agit d'une cause ou d'un symptôme du SOPK, il est clair que la recherche le relie plus ou moins clairement au syndrome.

Le diabète de type II est une maladie métabolique caractérisée par une glycémie élevée (hyperglycémie) due à la résistance à l'insuline. Il est acquis et peut être amélioré avec un mode de vie sain et avec un régime adapté à ce type de condition médicale.

Maladie cardiaque

Habituellement associée à une hyperglycémie et à des taux élevés de cholestérol et de triglycérides qui surviennent généralement chez les femmes atteintes du SOPK, ils constituent l'un des problèmes les plus graves qu'ils puissent présenter. Ils présentent également un risque plus élevé de thrombose que la population de référence normale.

Comme pour le diabète, ces maladies peuvent être prévenues ou traitées avec une alimentation saine et une activité physique continue. Passez également en revue les visites périodiques chez le médecin, qui deviennent cruciales avec ces problèmes.

En surpoids

La perte de poids devient plus compliquée lorsque la femme souffre du SOPK. Cependant, et comme il est logique de penser, de bonnes habitudes de vie et d’exercices aident à soulager et à prévenir le surpoids et sa prochaine étape: l’obésité.

L'infertilité

Bien sûr, cela ne se voit pas toujours. C'est le symptôme le plus grave et, malheureusement, il est assez fréquent que les femmes atteintes de SOPK aient normalement des cycles anovulatoires.C'est-à-dire qu'ils n'atteignent pas la maturité des ovules tout au long de leur cycle menstruel.

L'infertilité secondaire à ce type de syndrome peut être résolue avec le traitement correct et avec une stimulation de l'activité ovarienne.

Il est souvent due à un déséquilibre hormonal lui-même, ce qui empêche le pic de LH (hormone lutéinisante) est déclenchée et provoque l'ovulation. La grande quantité d'hormones mâles n'aide pas non plus les règles.

Diagnostic

Comme il a déjà discuté, l'imagerie des tests ou des tests sanguins ne sont pas très utiles pour déclarer avec une certitude absolue qu'une personne souffre de cette condition.

Cependant, ils peuvent guider la marche à suivre pour prendre une décision sur le traitement à administrer.

Analyse de sang

Un test hormonal est généralement demandé et comprend:

─ L'hormone lutéinisante (LH): responsable de l'ovulation au milieu du cycle.

─Hostone follicle stimulant (FSH): est responsable de la maturation des ovules.

LevelNiveau de strogène.

EstTestostérone: vous serez généralement à un niveau plus élevé que la population de référence chez les femmes atteintes du SOPK.

UcGlucose, cholestérol et triglycérides: ils se trouveront probablement aussi à des niveaux plus élevés, bien que ce ne soit pas toujours le cas.

Diagnostic par l'image

C'est généralement aller à:

─ L'échographie vaginale: elle a plus de résolution que l'échographie abdominale.

─ Résonance magnétique.

Aussi, bien que moins fréquent, le spécialiste peut prescrire une laparoscopie. C'est-à-dire une technique de chirurgie mineure peu invasive utilisée, entre autres, pour diagnostiquer diverses conditions.

Traitement

Les personnes atteintes de SOPK répondent souvent bien au traitement si elles y adhèrent correctement.

La première chose à attaquer est le surpoids ou l'obésité. Pour un poids léger du patient vers le bas, il aura une incidence positive pour rétablir l'équilibre hormonal et, plus directement, pour réduire le taux de glucose, du cholestérol et trigilicéridos. D'autre part, vous évitez ainsi de développer le diabète de type II.

En ce qui concerne les médicaments délivrés sur ordonnance, il est habituel d'orienter le traitement vers des cycles réguliers et de stimuler l'action ovarienne au cas où la femme envisageait de devenir enceinte.

Contraceptifs

D'une part, il est normal de prescrire des contraceptifs oraux pour réguler les cycles menstruels. Normalement, ceux-ci avec une action anti-androgène pour éliminer (mais pas moins ennuyeux) des symptômes bénins tels que les poils du corps excessive ou l'hirsutisme, l'acné ou l'alopécie.

Parmi les plus prescrits, on trouve Diane 35 (mais plus comme d'habitude), Donabel ou Belara.

Clomiphene Citrate

Par contre, si la femme veut tomber enceinte mais souffre de SOPK, son traitement visera à stimuler l’action des ovaires au moyen de médicaments tels que le citrate de clomiphène (omifín).

Les femmes qui suivent ce traitement doivent se rendre périodiquement chez le gynécologue pour le suivre et le surveiller, car il existe une probabilité de grossesses multiples au cas où l'auto-administration du médicament se ferait de manière irresponsable.

Bien entendu, les traitements contraceptifs et ceux indiqués pour la stimulation de l'ovulation doivent être effectués sous contrôle médical strict, le spécialiste déterminant quels médicaments s'adaptent le mieux à notre teint et à notre condition, en vue également de réduire effets secondaires possibles.

Effets psychologiques

Le SOPK déclenche certaines réactions psychologiques, généralement désagréables, qui provoquent généralement des troubles dysphoriques associés à l'apparition d'acné, d'hirsutisme, de prise de poids et d'alopécie.

D'autre part, ces effets psychologiques augmenteront sa gravité si l'on ajoute le désir des femmes de tomber enceinte et la frustration de ne pas pouvoir participer.

Faible estime de soi

Le problème le plus courant chez les femmes atteintes du SOPK est la faible estime de soi en raison de ces changements corporels désagréables qui peuvent avoir pour effet de dénigrer les filles qui en souffrent et de les tourmenter.

Heureusement, le SOPK réagit très bien au traitement et les symptômes sont grandement améliorés.

Impuissance apprise

Beaucoup de femmes se sentent les effets de la frustration, ce qui conduit à de nombreuses reprises au phénomène connu comme l'impuissance apprise ( « ce que je vais faire quelque chose si elle ne sert à rien »).

Des complexes

Bien sûr, tout le monde, qu'ils aient ou non des SOP, a des complexes. Ceci est très commun et a de nombreuses connotations sociales liées aux canons de beauté actuels.

Que la femme (ou l'homme) s'accepte ne signifie pas qu'elle s'aime complètement, cela signifie qu'elle accepte la réalité qu'elle voit se refléter dans le miroir, avec une acné, un hirsutisme et un surpoids qui s'amélioreront en toute sécurité, après habitudes de vie saines et durables et respect des traitements médicaux.

Il s’agit essentiellement d’éviter de nier la réalité. Cela ne fait qu'entraîner une perte encore plus grande de notre estime de soi et un sentiment de malheur et d'impuissance.En nous rendant conscients de ce que nous sommes vraiment, nous nous sentirons plus calmes, avec des niveaux d’anxiété beaucoup plus faibles et, finalement, plus confortables et détendus.

Des astuces

L'impuissance acquise dont nous avons parlé plus tôt se manifeste également lorsque la femme veut tomber enceinte et, après plusieurs tentatives, elle n'y parvient pas. La chose la plus souhaitable est de bien connaître le problème, d’être patient avec nous-mêmes et de transmettre ces sentiments à notre partenaire, également dans le but de nous aider et de nous soutenir.

Une surveillance et un suivi corrects des SOP nous permettront de mieux comprendre notre système de reproduction, d’être plus patient avec elle et de nous donner, ainsi qu’à notre partenaire, un certain «repos mental».

Il convient de noter que, même si elles ne sont parfois pas accessibles à tous les budgets, il existe actuellement des techniques très avancées et de très bons résultats en ce qui concerne la procréation assistée destinée aux femmes présentant ce type de problèmes. avec des équipes multidisciplinaires, y compris une assistance psychologique et un soutien affectif.

L'aide psychologique dans ces cas vise à réduire les niveaux d'anxiété de la femme et de son partenaire, la restructuration cognitive et le traitement de l'estime de soi, la formation et l'enseignement des techniques de relaxation et l'imagerie guidée. niveaux de stress

Faire face à la SOP avec la plus grande maturité possible et créer un réseau de soutien affectif est la clé du succès face à ce type de problème.

Bibliographie

1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/with-20028841
3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx