Qu'est-ce que la psychothérapie psychanalytique?

Le psychothérapie psychanalytique Il est basé sur une compréhension accrue de notre monde intérieur visant à résoudre nos problèmes émotionnels.

Ses racines sont principalement dans l'approche psychanalytique de Freud, mais d'autres auteurs tels que Carl Jung et Melanie Klein se sont également consacrés à l'expansion et au développement du concept et de l'application de ces thérapies.

En thérapie, le monde du patient est exploré et le patient est capable de donner un sens à sa situation, à ses sentiments, à ses croyances, à ses comportements et à ses souvenirs. Le but de ceci est d'améliorer la compréhension de la relation à soi et aux autres.

Cette thérapie est liée et basée sur les concepts du modèle topographique de l'esprit développé par Freud. Le neurologue autrichien a vu la psyché humaine structurée en trois parties:

• L'id, qui est la composante primitive et instinctive de la personnalité.
• Le moi, qui est la partie de l'id modifiée par l'influence du monde extérieur et fonctionne rationnellement
• Le surmoi, qui intègre les valeurs et la morale de la société pour contrôler les impulsions du ça.

La thérapie psychanalytique utilise également le concept d '«inconscient», le niveau de conscience qui, selon Freud, inclut les processus mentaux inaccessibles à la conscience mais qui influencent les jugements, les sentiments et les comportements des personnes.

Quel genre de personnes peut en bénéficier?

Bien que conçue à l'origine pour aider les personnes atteintes de névrose, la thérapie psychanalytique ne se limite pas aux personnes ayant des problèmes de santé mentale; De nombreuses personnes qui éprouvent une perte de sens dans leur vie ou qui cherchent un épanouissement personnel peuvent également bénéficier de ce type de thérapie.

Cette thérapie fournit un traitement efficace pour une grande variété de troubles psychologiques, tels que le traitement en soi et le traitement d'appoint à d'autres types de traitement.

Parfois, les gens cherchent de l'aide pour des raisons spécifiques telles qu'un trouble de l'alimentation, des troubles psychosomatiques, des comportements obsessionnels ou des phobies. D'autres fois, on cherche de l'aide en raison de sentiments plus généraux de dépression, d'anxiété, de difficultés de concentration, d'insatisfaction au travail ou d'incapacité à nouer des relations satisfaisantes.

La thérapie psychanalytique peut bénéficier aussi bien aux adultes qu'aux enfants et aux adolescents. Il peut aider les enfants qui ont des problèmes de comportement évidents à la maison ou à l’école. Cela comprend les problèmes de personnalité, d'apprentissage, au coucher ...

Comment fonctionne la thérapie psychanalytique?

La relation avec le thérapeute est un élément crucial de la psychothérapie psychanalytique. Le thérapeute offre un environnement privé et sûr qui facilite le processus thérapeutique grâce aux techniques suivantes:

Association libre

La thérapie psychanalytique, contrairement aux autres modalités, est une approche non structurée. Le thérapeute, dans ce cas, invite le patient à ne pas avoir à planifier ce qu'il va dire.

L'association libre encourage le patient à dire ce qui lui vient à l'esprit, qu'il soit lié à ce qui a été discuté lors de la séance de la semaine dernière ou quelques minutes auparavant.

La théorie sous-jacente stipule que ce n'est que lorsque le patient ne ressentira pas le besoin de produire des communications cohérentes et ciblées qu'il sera capable de faire émerger les significations inconscientes à travers ses associations spontanées.

Interprétation

Traditionnellement, la psychanalyse a été associée à la notion d’interprétation. L'interprétation a été définie à l'origine comme "amener l'inconscient à la conscience". La principale fonction du thérapeute au temps de Freud était d'interpréter, c'est-à-dire de traduire les significations inconscientes des associations conscientes du patient.

Actuellement, l'interprétation est également définie comme les interventions liées aux problèmes interpersonnels.

Transfert

Le transfert thérapeutique se réfère à la réorientation des sentiments que le patient ressent pour une personne significative dans sa vie vers le thérapeute. Le transfert est une projection des sentiments et des attitudes envers le thérapeute qui se produit à travers le dialogue psychanalytique qui se maintient pendant les séances.

Le transfert peut être positif lorsque des sentiments positifs envers le thérapeute sont déplacés ou négatifs lorsque les sentiments projetés sont hostiles.

Les modèles contemporains mettent l'accent sur le «ici et maintenant», en se référant à une exploration des relations actuelles du patient, y compris et en priorisant la relation avec le thérapeute, comprise comme une mise à jour des modèles relationnels internes.

Les interprétations mettent donc l'accent sur le processus d'interaction entre le patient et le thérapeute (une interprétation de transfert), menant à des liens avec d'autres relations dans la vie du patient.

Contre-transfert

Il fait référence à l'ensemble des attitudes et des réactions affectives conscientes ou inconscientes que le thérapeute forme envers son patient tout au long de la thérapie.

Il est nécessaire que le psychothérapeute prenne en compte ses limitations, ses complexes et ses résistances avant de commencer une thérapie, de manière à ce que celle-ci n'influence pas négativement.

Objectifs

En termes généraux, la thérapie psychanalytique diffère des autres types de thérapie car elle vise à apporter des changements permanents dans la personnalité et le développement émotionnel.

Cette thérapie aide à soulager l'angoisse grâce à la compréhension et à la modification des problèmes émotionnels et relationnels de la personne, enracinés dans l'inconscient. Ces problèmes sont résolus en aidant l'individu à expérimenter et à comprendre les sentiments qu'il entraîne.

Les objectifs de la thérapie psychanalytique ont évolué avec le temps. Au début, ils ont été formulés en termes métapsychologiques généraux; "Rendre l'inconscient conscient" était le but central du modèle topographique de Freud.

Selon le modèle structurel ultérieur de l'esprit, le traitement vise à renforcer la position de l'auto au sein de la structure de la personnalité, la promotion de leur autonomie et de l'amélioration du contrôle des pulsions instinctives.

« Psychanalyse ne se présente pas à faire des réactions pathologiques impossible, mais de donner suffisamment l'ego du patient la liberté de décider d'une façon ou d'une autre » (Freud, 1923)

Certes, les plus importantes contre des cibles en thérapie depuis l'époque du changement Freud est beaucoup moins que les psychothérapeutes considèrent maintenant la récupération des souvenirs réprimés est l'objectif principal du travail d'analyse.

Au lieu de cela, le but de la thérapie est plus lié à un enrichissement de la capacité de réflexion sur soi. L'auto-réflexion se réfère à la capacité de l'esprit à comprendre son comportement et son comportement en termes d'états mentaux (pensées, sentiments, motivations, intentions).

Quelles sont les différences entre la psychanalyse et la psychothérapie psychanalytique?

La psychanalyse, dans sa forme originellement conçue par Freud, était une méthode de traitement limitée à une population très spécifique de patients.

Freud a affirmé que la psychanalyse ne pouvait aider que les patients souffrant de problèmes névrotiques susceptibles de développer une relation de transfert, motivés, instruits et ne se trouvant pas actuellement en crise.

Freud n'était pas un thérapeute optimiste. Selon lui, le meilleur que la psychanalyse pouvait espérer était de changer la misère névrotique pour une « tristesse commune » et a maintenu le bonheur de cet homme n'a jamais été inclus dans le plan de la création, donc ne pas le considérer comme l'un des objectifs du traitement psychanalytique.

Selon ces normes, la psychanalyse n'aurait pas eu beaucoup à offrir aux patients qui sont maintenant orientés vers une aide psychologique dans les services de santé publique.

Comme Freud conçu (et même maintenant penser encore quelques psychanalystes), la psychanalyse devrait être limitée aux patients assez malades pour nécessiter beaucoup de travail, mais ils étaient assez bonne santé pour faire usage de ce type de thérapie

En d'autres termes, les patients qui étaient en détresse mais qui ont conservé la force en eux-mêmes pour faire face aux défis et aux frustrations de la mécanique analytique classique.

Les différences entre la psychanalyse et ses descendants, telles que la psychothérapie psychanalytique, soulèvent des questions intéressantes. Dès le début, il était clair que bien qu'il partage ses origines théoriques psychanalytique de la psychanalyse thérapeutique et a utilisé les mêmes techniques et constituait donc un descendant légitime, ne faisait pas partie des plus favorisés.

Beaucoup y voyaient un affaiblissement de l'approche classique, arguant que cela produisait un changement beaucoup plus superficiel. Avec la montée de la thérapie psychanalytique, la psychanalyse, telle que prédite par Freud, était en danger.

Conventionnellement, la différence entre la psychanalyse et la thérapie psychanalytique est conceptualisée, en partie de manière pragmatique, en termes de fréquence des séances. La psychanalyse parle d'au moins quatre ou cinq séances hebdomadaires, tandis que la thérapie psychanalytique fait au maximum trois séances par semaine.

Psychanalyse aussi généralement caractérisée par l'absence d'objectifs spécifiques, dans le but d'un changement significatif de la personnalité, tandis que la thérapie psychologique décrit comme un type de thérapie plus ciblée sur des objectifs plus spécifiques, tels que la modification du comportement et de la structure de personnage

En réalité, les objectifs des deux approches ne diffèrent pas de manière significative. il y a peu de différences dans les techniques utilisées ou dans les théories sur lesquelles elles sont basées. Les deux approches se concentrent sur l'interprétation du transfert, bien que dans certaines thérapies psychanalytiques plus courtes et moins intenses, seuls certains aspects du transfert soient interprétés.

Critique, preuves empiriques et statut actuel

La psychanalyse et la thérapie psychanalytique ont suscité beaucoup de controverses à travers l'histoire et ont reçu de nombreuses critiques.

Bien que les principales soient liées au manque de recherche empirique, la psychanalyse a été critiquée pour d’autres raisons.

Certaines critiques de la psychanalyse classique ont à voir avec la durée des thérapies, qui ont transformé la résolution des problèmes émotionnels en un processus trop coûteux et trop long et avec la nature essentiellement contradictoire de l'inconscient.

La théorie psychanalytique soutient également que certains processus psychiques se produisent de la manière dont ils se produisent en raison d’un déterminant biologique fixe et justifient certaines idéologies et certaines valeurs fondées sur une origine biologique supposée.

Ces hypothèses laissent de côté l’importance de la culture dans le développement des personnes, ce qui influence grandement les attitudes, les valeurs et les pensées de chacun.

Nous devons garder à l’esprit que le temps dans lequel Freud a établi ses théories est très différent de l’actuel, il y en a donc peu qui ne soient pas obsolètes. Freud a vécu à une époque où la sexualité était très réprimée; par conséquent, ses théories sont tellement liées au sexe.

Historiquement, la communauté psychanalytique ne s’entend pas très bien avec la recherche empirique. Freud avait une position de rejet de la recherche empirique sous prétexte de s'opposer à l'établissement de lois au nom de la particularité des individus.

Ainsi, la psychanalyse a été appelée dans certaines occasions de pseudoscience en raison du manque de rigueur scientifique qui a montré que les théories et les thérapies étaient efficaces. La psychologie cognitive, la psychologie évolutionniste, la neurolobiologie et la psychiatrie ont critiqué la psychanalyse comme étant basée sur des théories obsolètes et des hypothèses sans démonstration empirique.

Au cours des deux dernières décennies, le nombre d’enquêtes liées à la psychothérapie psychanalytique et à son efficacité a augmenté. À l'heure actuelle, on peut affirmer que les preuves empiriques sur cette thérapie sont solides et crédibles. Il a été démontré que la psychothérapie psychanalytique est efficace pour traiter une grande variété de problèmes de santé mentale et de troubles mentaux.

Les preuves fournies par les études et les examens indiquent que les bénéfices du traitement psychanalytique ne sont pas transitoires: ils durent dans le temps et même après la rémission des symptômes.

Pour de nombreuses personnes, ces thérapies favorisent le développement de ressources et de capacités internes qui leur permettent de mener une vie plus riche, libre et satisfaisante. En 2009, l'American Psychological Association (APA) a reconnu l'efficacité des thérapies basées sur la psychanalyse en raison des solides preuves empiriques démontrées.

Il a été suggéré que l'efficacité de la thérapie est plus liée à la qualité du thérapeute qu'à la technique qu'il utilise ou à l'entraînement qu'il a obtenu.

Références

1. Lemma, A. (2003). Introduction à la pratique de la psychothérapie psychanalytique. Chichester: John Wiley & Sons.