Stades, capacités et troubles du développement neurologique



Le le neurodéveloppement C'est le nom donné au processus naturel de formation du système nerveux de la naissance à l'âge adulte.

C'est une construction morphologique et fonctionnelle exceptionnelle, parfaitement conçue par deux architectes fondamentaux: les gènes et l'expérience.

Grâce à eux, les connexions neuronales seront développées. Celles-ci seront organisées dans un réseau complexe qui sera responsable des fonctions cognitives, telles que l'attention, la mémoire, la motricité, etc.

Les gènes et l'environnement dans lequel l'individu se développe interagissent généralement entre eux et influencent le développement ensemble. Cependant, le degré de participation de chacun semble varier selon le stade de développement dans lequel nous nous trouvons.

Ainsi, au cours du développement embryonnaire, l'influence principale provient de la génétique. Au cours de cette période, les gènes détermineront la formation et l'organisation appropriées des circuits cérébraux. Tant ceux associés aux fonctions vitales (tronc cérébral, thalamus, hypothalamus ...) que ceux qui constituent les aires corticales cérébrales (zones sensibles, motrices ou associées).

Grâce à de nombreuses études, on sait que le développement neurologique se poursuit jusqu'à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Cependant, le bébé est déjà né avec un cerveau étonnamment développé dans son organisation.

À l'exception de certains noyaux neuronaux spécifiques, presque tous les neurones sont créés avant la naissance. En outre, ils se produisent dans une partie du cerveau autre que leur résidence finale.

Plus tard, les neurones doivent traverser le cerveau pour se placer à leur place. Ce processus est appelé migration et il est programmé génétiquement.

En cas d'échec pendant cette période, des troubles neurodéveloppementaux tels que l'agénésie du corps calleux ou de la lissencéphalie peuvent survenir. Bien qu'il ait également été associé à des troubles tels que la schizophrénie ou l'autisme.

Une fois localisés, les neurones établissent une multitude de connexions entre eux. À travers ces connexions, les fonctions cognitives, socio-émotionnelles et comportementales qui constitueront l'identité de chacun émergeront.

L'environnement commence à exercer ses effets une fois que le bébé est né. À partir de ce moment, l'individu sera exposé à un environnement exigeant qui modifiera une partie de ses réseaux neuronaux.

De plus, de nouvelles connexions apparaîtront pour s'adapter au contexte historique et culturel dans lequel il se situe. Ces changements cérébraux plastiques résultent de l'interaction entre les gènes neuronaux et l'environnement, connue sous le nom d'épigénétique.

Cette déclaration de Sandra Aamodt et Sam Wang (2008) vous aidera à comprendre l’idée:

"Les bébés ne sont pas des éponges qui attendent pour absorber tout ce qui leur arrive. Ils viennent au monde avec des cerveaux prêts à rechercher certaines expériences dans certaines phases de développement "

Stades anatomiques du neurodéveloppement

En général, deux phases spécifiques du développement neurologique peuvent être définies. Ce sont la neurogenèse ou la formation du système nerveux et la maturation du cerveau.

Comme mentionné, ce processus semble se terminer au début de l'âge adulte, avec la maturation des zones préfrontales du cerveau.

D'abord, les parties les plus primitives et fondamentales du système nerveux sont développées. Progressivement, se forment ceux de plus grande complexité et évolution, comme le cortex cérébral.

Le système nerveux humain commence à se développer environ 18 jours après la fécondation. À cette époque, l'embryon a trois couches: l'épiblaste, l'hypoblaste et l'amnios.

L'épiblaste et l'hypoblaste donnent naissance à un disque composé de trois couches cellulaires: le mésoderme, l'ectoderme et l'endoderme.

Environ 3 ou 4 semaines de gestation commencent à former le tube neural. Pour cela, deux épaississements sont développés qui sont unis les uns aux autres pour former le tube.

Une extrémité va donner naissance à la moelle épinière, tandis que l'autre va surgir du cerveau. Le creux du tube deviendra les ventricules cérébraux.

Au jour 32 de la gestation, 6 vésicules se seront formées, à l'origine du système nerveux tel que nous le connaissons. Ceux-ci sont:

- la moelle épinière

- Le myélencéphale, qui donnera naissance à la médulla.

- Le metencephalon, qui sera à l'origine du cervelet et du pont.

- le mésencéphale, qui deviendra le tegmentum, la lame quadripémique et les pédoncules cérébraux.

- Le diencéphale, qui évoluera dans le thalamus et l'hypothalamus.

- le télencéphale. De quelle partie de l'hypothalamus, le système limbique, le striatum, les ganglions de la base et le cortex cérébral émergeront.

Vers 7 semaines, les hémisphères cérébraux se développent et les sillons et les gyri commencent à se développer.

À trois mois de gestation, ces hémisphères peuvent être clairement différenciés. Le bulbe olfactif, l'hippocampe, le système limbique, les noyaux gris centraux et le cortex cérébral apparaîtront.

En ce qui concerne les lobes, le cortex se dilate d'abord pour former les lobes frontaux, puis les lobes pariétaux. Ensuite, les occipites et les temporels seront développés.

En revanche, la maturation cérébrale dépendra de processus cellulaires tels que la croissance des axones et des dendrites, la synaptogenèse, la mort cellulaire programmée et la myélinisation. Ils sont expliqués à la fin de l'article suivant.

Stades cellulaires du neurodéveloppement

Il existe quatre principaux mécanismes cellulaires responsables de la formation et de la maturation du système nerveux:

La prolifération

Il s'agit de la naissance des cellules nerveuses. Celles-ci apparaissent dans le tube neural et sont appelées neuroblastes. Plus tard, ils se différencieront en neurones et en cellules gliales. Le niveau maximal de prolifération cellulaire survient entre 2 et 4 mois de gestation.

Contrairement aux neurones, les cellules gliales (de soutien) continuent à proliférer après la naissance.

Migration

Une fois la cellule nerveuse formée, elle est toujours en mouvement et possède des informations sur son emplacement final dans le système nerveux.

La migration commence à partir des ventricules cérébraux et toutes les cellules qui migrent sont encore des neuroblastes.

À travers différents mécanismes, les neurones atteignent leur place correspondante. L'un d'eux est à travers la glie radiale. C'est un type de cellule gliale qui aide à migrer vers le neurone à travers certains "fils" de support. Les neurones peuvent également se déplacer par attraction vers d'autres neurones.

La migration maximale se produit entre 3 et 5 mois de vie intra-utérine.

Différenciation

Une fois atteint sa destination, la cellule nerveuse commence à avoir un aspect distinctif. Les neuroblastes peuvent être convertis en différents types de cellules nerveuses.

Le type qu'ils transforment dépend des informations que possède la cellule, ainsi que de l'influence des cellules voisines. De cette façon, certains ont une auto-organisation intrinsèque, tandis que d'autres ont besoin de l'influence de l'environnement neuronal pour se différencier.

Mort cellulaire

La mort cellulaire programmée ou l'apoptose est un mécanisme naturel marqué génétiquement dans lequel des cellules et des connexions inutiles sont détruites.

Au début, notre organisme crée beaucoup plus de neurones et de connexions du compte. A ce stade, les restes sont éliminés. En fait, la grande majorité des neurones de la moelle épinière et de certaines régions du cerveau meurent avant notre naissance.

Certains critères que notre corps a pour éliminer les neurones et les connexions sont: l'existence de connexions incorrectes, la taille de l'aire de la surface du corps, la compétition lors de l'établissement des synapses, les niveaux de substances chimiques, etc.

D'autre part, maturation cérébrale Il vise principalement à poursuivre l'organisation, la différenciation et la connectivité cellulaire. Plus précisément, ces processus sont les suivants:

Croissance des axones et des dendrites

Les axones sont des extensions de neurones, semblables aux fils, qui permettent des connexions entre des zones distantes du cerveau.

Ceux-ci reconnaissent leur chemin par une affinité chimique avec le neurone cible. Ils ont des marqueurs chimiques dans des phases spécifiques de développement qui disparaissent une fois qu'ils se sont connectés au neurone désiré. Les axones se développent très rapidement, ce qui peut déjà être observé au stade de la migration.

Alors que les dendrites, les petites branches des neurones, se développent plus lentement. Ils commencent à se développer à 7 mois de gestation, lorsque les cellules nerveuses ont été placées à leur place. Ce développement se poursuit après la naissance et évolue en fonction de la stimulation environnementale reçue.

Synaptogenèse

La synaptogenèse concerne la formation de synapses, qui est le contact entre deux neurones pour échanger des informations.

Les premières synapses peuvent être observées au cinquième mois du développement intra-utérin. Au début, beaucoup plus de synapses du compte sont établies puis éliminées si elles ne sont pas nécessaires.

Fait intéressant, la quantité de synapses diminue avec l'âge. Ainsi, une densité synaptique inférieure est liée à des capacités cognitives plus développées et plus efficaces.

La myélinisation

C'est un processus caractérisé par le revêtement de myéline des axones. Ce sont les cellules gliales qui produisent cette substance, ce qui aide les impulsions électriques à voyager plus rapidement à travers les axones et utilise moins d'énergie.

La myélinisation est un processus lent qui commence trois mois après la fécondation. Ensuite, il se produit à différentes périodes en fonction de la zone du système nerveux en développement.

Le tronc cérébral est l'un des premiers domaines à être myélinisé, tandis que le dernier est la zone préfrontale.

La myélinisation d'une partie du cerveau correspond à un affinement de la fonction cognitive de la région.

Par exemple, il a été observé que lorsque les zones cérébrales du langage sont recouvertes de myéline, un raffinement et une progression des capacités linguistiques de l'enfant sont produits.

Neurodéveloppement et apparence des compétences

Au fur et à mesure de notre développement neurologique, nos capacités progressent. Ainsi, notre répertoire de comportements s’élargit de plus en plus.

Autonomie du moteur

Les trois premières années de la vie seront fondamentales pour atteindre la maîtrise de la motricité volontaire.

Le mouvement est si important que les cellules qui le régulent sont largement distribuées dans le système nerveux. En fait, environ la moitié des cellules nerveuses d'un cerveau développé sont dédiées à la planification et à la coordination des mouvements.

Un nouveau-né ne présentera que des réflexes moteurs de succion, de recherche, de saisie, de moor, etc. A 6 semaines, le bébé pourra suivre des objets à vue.

À 3 mois, vous pouvez tenir votre tête, contrôler volontairement la prise et sucer. À 9 mois, vous pouvez vous asseoir seul, ramper et prendre des objets.

À l'âge de 3 ans, l'enfant pourra marcher seul, courir, sauter et monter et descendre les escaliers. Il pourra également contrôler les sphincters et exprimer ses premiers mots. De plus, une préférence manuelle commence à être observée. C'est-à-dire s'il est droitier ou gaucher.

Neurodéveloppement de la langue

Après un développement tellement accéléré de la naissance à 3 ans, les progrès commencent à ralentir à 10 ans. Pendant ce temps, de nouveaux circuits neuronaux continuent d’être créés et de myéliniser davantage de zones.

Au cours de ces années, vous commencez à développer un langage pour comprendre le monde extérieur et construire une réflexion et des liens avec les autres.

De 3 à 6 ans, le vocabulaire se développe considérablement. Au cours de ces années, il est passé d'environ 100 mots à environ 2000 ans. Entre 6 et 10 ans, la pensée formelle se développe.

Bien que la stimulation de l'environnement soit fondamentale pour le développement correct du langage, l'acquisition du langage est principalement due à la maturation du cerveau.

Développement neurologique de l'identité

De 10 à 20 ans, des changements importants se produisent dans le corps. Ainsi que les changements psychologiques, l'autonomie et les relations sociales.

Les bases de ce processus se situent à l'adolescence, caractérisée principalement par la maturation sexuelle provoquée par l'hypothalamus. Les hormones sexuelles commenceront à se séparer, influençant le développement des caractéristiques sexuelles.

En même temps, la personnalité et l’identité se définissent peu à peu. Quelque chose qui peut continuer pratiquement toute la vie.

Au cours de ces années, les réseaux neuronaux sont réorganisés et beaucoup continuent à se myéliniser. La région du cerveau qui a fini de se développer dans cette phase est la région préfrontale. C'est ce qui nous aide à prendre de bonnes décisions, à planifier, analyser, réfléchir et arrêter les impulsions ou les émotions inappropriées.

Troubles neurodéveloppementaux

En cas d'altération du développement ou de la croissance du système nerveux, il est fréquent que divers troubles apparaissent.

Ces troubles peuvent affecter la capacité d'apprendre, l'attention, la mémoire, la maîtrise de soi… qui deviennent visibles à mesure que l'enfant grandit.

Chaque trouble est très différent en fonction de l'échec et du stade et du processus de développement neurologique.

Par exemple, il y a des maladies qui surviennent aux stades du développement embryonnaire. Par exemple, ceux dus à une mauvaise fermeture du tube neural. Habituellement, le bébé survit plusieurs fois. Certains d'entre eux sont l'anencéphalie et l'encéphalocèle.

Normalement, ils impliquent des altérations neurologiques et neuropsychologiques graves, généralement avec des convulsions.

D'autres troubles correspondent à des échecs dans le processus de migration. Cette étape est sensible aux problèmes génétiques, aux infections et aux troubles vasculaires.

Si les neuroblastes ne sont pas placés à leur place, des anomalies peuvent apparaître dans les sillons ou les spires du cerveau, donnant lieu à des micropoligires. Ces anomalies sont également associées à l'agénésie du corps calleux, troubles d'apprentissage tels que la dyslexie, l'autisme, le TDAH ou la schizophrénie.

Alors que les problèmes de différenciation neuronale peuvent entraîner des altérations dans la formation du cortex cérébral. Cela conduirait à une déficience intellectuelle.

En outre, les lésions cérébrales précoces peuvent nuire au développement du cerveau. Lorsque le tissu cérébral d'un enfant est blessé, il n'y a pas de nouvelle prolifération neuronale pour compenser la perte. Cependant, chez les enfants, le cerveau est très plastique et avec le bon traitement, vos cellules se réorganisent pour atténuer les déficits.

Alors que des anomalies de la myélinisation ont également été associées à certaines pathologies telles que la leucodystrophie.

Les autres troubles neurodéveloppementaux sont les troubles moteurs, les troubles du tic, la paralysie cérébrale, les troubles du langage, les syndromes génétiques ou les troubles alcooliques du fœtus.

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