Les 4 types de dépression et leurs symptômes

Il peut y avoir jusqu'à 4types de dépression en fonction de différents facteurs tels que la durée, la gravité ou les symptômes. C'est un problème qui peut toucher n'importe qui, des enfants ou des jeunes aux personnes âgées.

À tel point que l'OMS estime que 350 millions de personnes dans le monde souffrent de certains types de dépression, les femmes étant plus susceptibles d'en souffrir.

Au 4ème siècle avant JC Hippocrate se référait déjà à des états d’esprit caractérisés par la dépression et la tristesse et l’appelait mélancolique. L'idée était que les troubles de l'humeur étaient dus à un déséquilibre des humeurs du corps (bile noire, bile jaune, sang et mucosités).

Cette conception a été maintenue jusqu'au XIXe siècle et est considérée comme l'antécédent des théories actuelles sur les troubles de l'humeur, parmi lesquelles la dépression.

La dépression est l'un des désordres que la plupart des malaises psychologiques produisent actuellement et qui sont probablement les plus générés par la pratique clinique.

Le mot dépression est fréquemment utilisé pour définir un état d'esprit, mais contrairement à ce que l'on pense habituellement, le sentiment de tristesse ne suffit pas à diagnostiquer une dépression.

Classification des principaux types de dépression

1- Trouble dépressif majeur

Ce trouble est souffert par des personnes qui ont souffert ou souffrent d'un épisode dépressif majeur. On distingue deux sous-types:

• Trouble dépressif majeur épisode unique: si un seul épisode apparaît.
• Trouble dépressif majeur épisode récurrent: s'il y a eu au moins un autre épisode dépressif majeur dans la vie.

Pour être en mesure de diagnostiquer un épisode dépressif majeur, au moins cinq des symptômes suivants apparaissent pendant une période de deux semaines. Et au moins un de ces symptômes doit être une humeur dépressive ou une perte d’intérêt ou de capacité de plaisir:

1. Humeur dépressive la plupart du temps et presque tous les jours.
2. Diminution aiguë de l'intérêt ou de la capacité de jouir de toutes ou presque toutes les activités, la plupart du temps.
3. Perte de poids majeure sans régime, ni prise de poids, ni perte ou augmentation de l'appétit presque tous les jours.
4. Insomnie ou hypersomnie tous les jours.
5. Agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours.
6. Fatigue ou perte d'énergie presque tous les jours.
7. Des sentiments d'inutilité ou de culpabilité excessifs ou inappropriés.
8. Diminution de la capacité de penser ou de se concentrer.
9. Pensées récurrentes de la mort.

De plus, ces symptômes provoquent une gêne cliniquement significative ou des domaines sociaux, professionnels ou autres importants de l'activité de l'individu.

À son tour, dans l'épisode dépressif majeur, nous pouvons trouver différents sous-types. Cette division a été faite dans le but de proposer une intervention et des traitements plus spécifiques selon les cas.

Type catatonique

Cette forme de dépression est très rare, mais lorsqu'il apparaît que ses principales caractéristiques sont les altérations motrices qui l'accompagnent.

Ces altérations peuvent consister en une immobilité pendant une période de temps ou en des mouvements étranges et brusques. Lorsque ce sous-type apparaît, il est généralement accompagné d'épisodes de manie, c'est-à-dire de trouble bipolaire.

Type mélancolique

Le principal symptôme dans ce cas est la perte de plaisir généralisé et l'absence de réponse aux stimuli généralement considérés comme agréables. Ce symptôme est connu sous le nom d'anhédonie.

En outre, les patients qui en souffrent remarquent généralement une aggravation de leur humeur le matin, se réveillent tôt et souffrent de troubles moteurs tels que le ralentissement ou l'agitation du corps ou d'une partie de celui-ci.

Type atypique

Contrairement au précédent, il se caractérise par un nombre élevé de réponses aux stimuli. Il s'accompagne d'un très haut niveau d'anxiété.

Certains des symptômes les plus caractéristiques sont l’appétit accru, le poids et la nécessité de dormir pendant plusieurs heures.

Type post-partum

Cet épisode peut apparaître chez la femme après l'accouchement. Les symptômes se manifestent dans les jours qui suivent l'accouchement ou même un an plus tard.

Outre les caractéristiques habituelles de l'état dépressif, d'autres particularités apparaissent, telles que le sentiment de peur d'être seul avec le bébé et / ou l'incapacité de prendre soin d'elle-même ou du nouveau-né. Les altérations hormonales jouent un rôle fondamental dans l'apparition de ce sous-type

Type saisonnier

La principale caractéristique est que le début et la fin de l’épisode coïncident avec une certaine période de l’année. Ils commencent généralement en automne ou en hiver et remettent au printemps, bien qu'ils puissent se produire à d'autres moments.

2- Trouble dysthymique

La principale différence de ce trouble avec le précédent est que la symptomatologie est moins sévère mais plus soutenue dans le temps, au moins deux ans.

Le symptôme principal qui apparaît est une humeur triste pratiquement chaque jour et qui se maintient au moins pendant les deux années mentionnées. En outre, il existe deux ou plusieurs des symptômes suivants:

1. Perte ou augmentation de poids.
2. Insomnie ou hypersomnie.
3. Manque d'énergie ou de fatigue.
4. Faible estime de soi.
5. Difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions.
6. Sentiment de désespoir

Dans les deux années où cet état d'esprit est maintenu, il ne peut y avoir une période de plus de deux mois pendant laquelle les symptômes ne sont pas apparus. Si tel est le cas, le trouble dysthymique ne peut être diagnostiqué.

En outre, ces symptômes provoquent une gêne significative chez la personne qui les souffre ou dans la société, le travail ou d'autres domaines importants de l'activité de l'individu.

3- Trouble dépressif majeur non précisé

Cette catégorie comprend les troubles dépressifs qui ne répondent pas aux critères d'inclusion dans les autres catégories. Dans ce type de trouble, les plus fréquents sont:

Trouble dysphorique prémenstruel

Il s'agit de symptômes dépressifs tels qu'une humeur dépressive marquée, une anxiété importante, une labilité affective marquée, une perte d'intérêt pour les activités, etc. qui apparaissent généralement la dernière semaine du cycle menstruel et disparaissent dans les premiers jours de la menstruation.

Pour le diagnostiquer, ces symptômes doivent apparaître dans la plupart des cycles menstruels de l’année dernière.

Ils doivent également être suffisamment sérieux pour interférer sensiblement dans le travail, les études ou tout autre domaine important pour la personne.

Trouble dépressif post-psychotique dans la schizophrénie

Il fait référence à l'apparition d'un épisode dépressif majeur exclusivement chez la personne atteinte de schizophrénie. Plus précisément, cet épisode apparaît généralement dans la phase résiduelle de la schizophrénie.

Trouble dépressif mineur

Il fait référence aux cas qui répondent aux critères de durée (symptômes pendant deux semaines) mais ne parviennent pas à ajouter les cinq symptômes pour diagnostiquer un trouble dépressif majeur.

Trouble dépressif bref récurrent

Ce sont des épisodes dépressifs de très courte durée (entre deux jours et deux semaines) qui apparaissent au cours d'une année avec une fréquence d'au moins une fois par mois.

Il est important de distinguer si ces épisodes sont associés aux cycles menstruels, auquel cas le trouble dysphorique prémenstruel serait diagnostiqué.

4- Dépression due à un duel

Après la perte d'un être cher, les symptômes semblent très similaires à ceux de l'épisode dépressif majeur: anxiété, engourdissement émotionnel et déni.

Certaines personnes, après la perte, ont besoin d'un traitement psychologique immédiat, car leurs symptômes leur causent un inconfort si grave qu'elles ne peuvent pas continuer à vivre.

Cependant, le processus de deuil naturel est généralement résolu au cours des premiers mois. Bien que certaines personnes continuent d'affliger pendant un an ou même plus.

Après la première année, les chances de guérison après un duel sans traitement spécialisé sont considérablement réduites. Dans ces cas, un processus de deuil normal devient un désordre.

Les symptômes les plus courants dans cette douleur pathologique sont des souvenirs envahissants et nostalgies par le distressingly fort cher, et éviter les personnes ou de lieux qui rappellent l'être aimé.

Symptômes dépressifs

Les personnes souffrant de dépression présentent une série de symptômes pouvant être inclus dans cinq catégories principales:

Symptômes d'humeur

Le symptôme fondamental de la dépression est souvent la profonde tristesse. Mais dans certains cas, la tristesse peut être remplacée par l'irritabilité.

Dans les dépressions les plus sévères, l’état d’esprit se caractérise par une incapacité à ressentir, une anesthésie affective est ressentie. Les autres symptômes qui apparaissent fréquemment sont la dépression, le regret, le malheur, la nervosité, l'angoisse ou l'anxiété.

Symptômes de motivation et comportementaux

Souvent, les personnes souffrant de dépression subissent ce que l'on appelle le «triple A dépressif»: apathie, apathie et anhédonie.

Ces symptômes sont liés à un état d'inhibition du comportement dans les cas graves peuvent se manifester à un ralentissement généralisé de la parole, des réponses motrices, geste, etc. Dans les cas extrêmes, il peut même y avoir un état de paralysie motrice.

Symptômes cognitifs

Dans cette catégorie, deux groupes principaux peuvent être distingués: Il y a une diminution des capacités cognitives de la personne, telles que la mémoire, l'attention, la concentration, la vitesse mentale, etc.

D'autre part, il existe des distorsions cognitives, c'est-à-dire des erreurs d'interprétation de la réalité, de leur environnement, du passé, du futur et de leur propre personne.

Ils peuvent venir à des symptômes légers comme la folie des ruines ou d'une catastrophe, ainsi que l'audition, des hallucinations diffamatoires ou accusatoires.

Symptômes physiques

Les symptômes physiques les plus courants sont les troubles du sommeil (habituellement sur l'insomnie, mais peut aussi être hypersomnie), les changements dans l'appétit et du poids (par défaut ou en excès), la fatigue, diminution de l'activité, les douleurs corps (maux de tête, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, la diarrhée, des étourdissements, des problèmes cardio-respiratoires, etc.) et une diminution du désir sexuel.

Symptômes interpersonnels

Souvent, les relations sociales sont complètement négligées.Selon certaines recherches, 70% des personnes souffrant de dépression disent avoir perdu tout intérêt pour leur entourage.

Ils sont généralement isolés car, en plus de la perte d'intérêt de leur part, l'inconfort qu'ils subissent et transmettent provoque souvent le rejet par d'autres.

Traitement des troubles dépressifs

La dépression et l'anxiété sont les troubles les plus souvent traités dans le cabinet du psychologue.

Pour cette raison, il existe de nombreuses études et avancées dans leur traitement. Aujourd'hui, nous connaissons des techniques nombreuses et variées et, dans la plupart des cas, un résultat satisfaisant est obtenu.

Actuellement, dans le cadre du traitement psychologique, il existe trois types de thérapie qui se sont avérés plus efficaces: le traitement comportemental, le traitement cognitif et la thérapie interpersonnelle.

La durée du traitement sera plus ou moins longue en fonction du type de traitement, de la gravité des symptômes et des progrès réalisés par le patient en dehors de la consultation.

Dans tous les cas, il est important de garder à l'esprit que la dépression est un trouble qui génère un malaise profond chez la personne qui en souffre.

En outre, ils ne sont pas toujours compris par leur entourage, car ils minimisent souvent les causes qui ont conduit à la dépression. Dans ces cas, il est très important de consulter un professionnel de la santé mentale.

Références

1. American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.