Caractéristiques de la dysesthésie, types et causes
Le dysesthésie est un trouble neurologique qui se caractérise par l'affaiblissement ou l'altération de la sensibilité des sens, en particulier du toucher.
Cette condition provoque une sensation anormale et désagréable qui peut être à la fois spontanée et provoquée.
En ce sens, la dysesthésie est conçue comme un type de paresthésie douloureuse. Le cas le plus typique de dysesthésie se manifeste par l'expérimentation d'une sensation de brûlure provoquée par différentes polyneuropathies.
Dans cet article, nous discutons des principales caractéristiques de la dysesthésie, expliquons les types et les maladies qui en sont à l'origine et examinons les données disponibles sur cette altération.
Caractéristiques de la dysesthésie
Le mot dysesthésie vient du grec, où "dis" signifie anormal et "esthésie" signifie sensation. De cette manière, ce phénomène est décrit comme un sens du toucher désagréable et anormal.
Normalement, la dysesthésie génère l'expérimentation de la douleur, mais elle peut aussi générer des sensations tactiles désagréables ou étranges mais pas douloureuses.
Cette altération est causée par des blessures dans le système nerveux central et périphérique, en particulier, elle est causée par des conditions dans le système de transmission de la douleur.
Les principales sensations que génère généralement la dysesthésie sont: les piqûres, les démangeaisons, les chocs électriques, les sensations d'humidité, les picotements, les brûlures, les irritations et les engourdissements. Toutes ces manifestations sont dues à une augmentation du seuil de douleur de la personne.
Les symptômes de cette altération peuvent affecter n'importe quelle région du corps, bien que les plus sensibles soient généralement la bouche, le cuir chevelu et les jambes.
La dysesthésie est actuellement un trouble neurologique observé dans une grande variété de pathologies. Son étiologie est donc très variée.
Types
La dysesthésie est un type de trouble neurologique qui se caractérise en général par une sensation anormale et désagréable. Elle constitue une altération de la sensibilité tactile superficielle qui génère des symptômes tels que les picotements, les ponctions, les sensations d’irritation ou l’engourdissement.
Tous les cas de dysesthésie présentent une manifestation similaire, car cette altération constitue plus un symptôme qu'une maladie en soi. Cependant, dans le contexte clinique, différents types de dysesthésie peuvent être classés en fonction de la région du corps affecté.
En ce sens, la présence d'une dysesthésie cutanée a été jugée, caractérisée par l'expérimentation d'un inconfort ou d'une douleur au toucher de la peau au contact de stimuli normaux.
Les personnes souffrant de dysesthésie cutanée peuvent avoir de sérieuses difficultés à fonctionner correctement, car tout contact minimal de la peau avec un objet externe (y compris les vêtements) génère des sensations douloureuses et / ou désagréables.
Cependant, dans ces cas, le degré de sensation de douleur peut varier et osciller d'un léger picotement à l'expérimentation d'une douleur contondante et invalidante.
Par contre, à l'heure actuelle, le diagnostic de dysesthésie du cuir chevelu a été établi. Les personnes atteintes de cette affection ne présentent aucun type d'altération sensible de la peau, sauf dans leurs régions capillaires.
La dysesthésie du cuir chevelu se caractérise principalement par l'expérimentation de sensations de douleur ou de brûlure à la surface de la peau crânienne, ainsi que par l'état de démangeaison excessive du cuir chevelu.
Enfin, le dernier type de dysesthésie est appelé dysesthésie occlusale ou piqûre fantôme. Cette affection se caractérise par une atteinte de la région dentaire de la personne.
Il s'agit d'une altération très rare chez les personnes ayant subi une intervention dentaire. Ces sujets ressentent des douleurs et des sensations désagréables dans leurs régions dentaires et pensent que la partie supérieure de la bouche ne correspond pas bien à la région inférieure.
Dans ce cas, le phénomène de dysesthésie est généralement considéré comme un trouble somatoforme, comme avec les autres "phénomènes fantômes", il présente généralement des troubles psychologiques contaminants.
Les causes
La dysesthésie est une affection causée par des lésions spécifiques du système nerveux central et du système nerveux périphérique.
Cette condition implique le système de transmission de la douleur, qui est étroitement lié à la moelle épinière, mais qui est également traité par diverses régions du cerveau telles que le thalamus.
Pour cette raison, des lésions ou des altérations fonctionnelles du cerveau et de la moelle épinière et des régions qui unissent les deux structures peuvent entraîner le développement d'une dysesthésie.
Bien que n'étant pas un trouble neurologique très répandu, la dysesthésie présente un grand nombre de pathologies liées à son étiologie.
En général, on soutient que cette affection est toujours secondaire à une maladie primaire, qui serait responsable de changements fonctionnels dans la transmission de stimuli douloureux et sensibles.
Le diabète
Le diabète sucré est un groupe de troubles métaboliques qui se caractérisent par la présence persistante de fortes concentrations de glucose dans le sang.
Cette pathologie est très répandue dans le monde entier et provient d'un défaut dans la production d'insuline.
La symptomatologie du diabète est très variée: fatigue, fatigue, altérations visuelles, douleurs abdominales, irritabilité ou perte de poids. De même, bien que ce ne soit pas l’une des manifestations les plus courantes, de nombreuses personnes atteintes de diabète peuvent présenter une dysesthésie.
Syndrome de Guillain-Barré
Le syndrome de Guillain-Barré est une pathologie grave qui se développe lorsque le système immunitaire attaque par erreur une partie du système nerveux.
Cette maladie provoque l'inflation de différents nerfs cérébraux, ce qui entraîne une faiblesse musculaire ou une paralysie. De même, parmi les symptômes que cette pathologie génère, la dysesthésie se démarque, ce qui peut être ressenti fréquemment dans ces cas.
Neuropathie périphérique
La neuropathie périphérique est un groupe de maladies du système nerveux périphérique caractérisées par des lésions cérébrales.
Ces changements peuvent être causés par de nombreuses affections telles que l'infection de l'herpès, des neurotoxines ou des effets des médicaments de chimiothérapie et dégénèrent souvent dans des situations d'engourdissement, dysesthésies et alodinias.
Polyneuropathies
Les polineruopathies sont des affections neurologiques complexes qui présentent une prévalence élevée dans la population adulte.
Il constitue une entité pathologique englobant à la fois les maladies inflammatoires et dégénératives du système nerveux périphérique. C'est-à-dire qu'il constitue une altération qui affecte les nerfs périphériques du cerveau.
Cette maladie génère généralement une affectation sensorielle, motrice et végétative élevée, provoquant une grande variété de symptômes normalement graves, dont l'un des plus répandus est la dysesthésie.
Syndrome d'abstinence
Le syndrome de sevrage fait référence à un ensemble de réactions physiques et psychologiques qu'une personne dépendant à une substance éprouve lorsqu'elle interrompt sa consommation.
Le syndrome peut survenir dans certaines pathologies psychologiques telles que la dépendance émotionnelle. La symptomatologie de cette affection varie généralement en fonction de la substance à laquelle la personne est dépendante.
En ce qui concerne la dysesthésie dans ces cas, il s’agit d’un symptôme peu fréquent que certains sujets ayant une dépendance à l’alcool peuvent ressentir en arrêtant de boire et en développant leur propre syndrome de sevrage.
Sclérose en plaques
La sclérose en plaques est une maladie caractérisée par l'apparition de lésions démyélinisantes, neurodégénératives et chroniques du système nerveux central.
La sclérose en plaques présente un large symptomatologie, incorporant asthénie, perte de masse musculaire et la force, des mouvements non coordonnés, dysarthrie, insuffisance respiratoire, la spasticité, les crampes, la dysfonction sexuelle, les troubles cognitifs et dysesthésies.
Interventions dentaires
Les interventions dentaires sont liées à des cas de dysesthésie occlusale ou de morsure fantôme.
Cette altération est légèrement différent des autres types de dysesthésies, comme les sensations douloureuses et / ou désagréables sont soumis à des éléments cognitifs étroitement liés à des expériences dans les travaux antérieurs dentaires.
En ce sens, la dysesthésie occlusale est considérée comme un type de trouble somatoforme dans lequel la personne subit une distorsion importante du fonctionnement et de la structure de ses régions dentaires.
Gangliosidose
Les gangliosidoses sont un groupe de maladies du stockage lysosomal sont dus à une accumulation de ganglioside (un type de sphingolipide) dans les neurones du cerveau.
Cette pathologie héréditaire provoque un dysfonctionnement des enzymes lysosomales, qui entraîne le développement de différents troubles neurologiques et physiques, dont la dysesthésie.
Neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie
La neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie est un type de neuropathie périphérique assez courant, caractérisé par les effets directs de la chimiothérapie.
Cette condition provoque principalement une dysesthésie, provoquant des symptômes tels que des picotements ou un engourdissement. Les symptômes commencent généralement dans les mains et les pieds et augmentent graduellement dans les extrémités inférieures et supérieures.
Syndrome de Dèjerine-Roussy
Enfin, le syndrome de Dejerine-Roussy syndrome ou thalamique est une maladie qui provoque une perte de sensibilité de toutes les formes de l'état hémicorporelle sensation en raison d'une blessure du cerveau controlatéral thalamus.
Références
- Klempner, M.S., Hu, L. T., Evans, J., Schmid, C. H., Johnson, G. M. Trevino, R. P., Weinstein, A. (2001). Deux essais contrôlés de traitement antibiotique chez des patients présentant des symptômes persistants et des antécédents de maladie de Lyme. New England Journal of Medicine, 345 (2), 85-92.
- Hara, E. S., Matsuka, Y., Minakuchi, H., Clark, G. T. et Kuboki, T. (2012).Dysesthésie occlusale: revue systématique qualitative de l'épidémiologie, de l'étiologie et de la prise en charge. Journal of Oral Rehabilitation, 39 (8): 630-638.
- Hoss, D. et Segal, S. (1998). Dysesthésie du cuir chevelu. Archives of Dermatology, 134 (3). doi: 10.1001 / archderm.134.3.327.
- Tsukiyama, Y., Yamada, A., Kuwatsuru, R. et Koyano, K. (2012). Évaluation biopsychosociale des patients atteints de dysesthésie occlusale. Journal of Oral Rehabilitation, 39 (8).