Symptômes, causes et traitements de la dépression chez l'enfant



Le dépression infantile il se caractérise par la tristesse, l'apathie, l'irritabilité, la négativité, l'hypersensibilité, le concept de soi négatif ou même la tentative de suicide. Les enfants peuvent exprimer cette tristesse en pleurant ou en étant irritable, avec des sautes d'humeur et des difficultés à satisfaire.

La dépression peut apparaître à tout âge, bien que sa prévalence augmente avec l'âge des enfants. Cela peut également se produire chez les garçons et les filles, même s'il est vrai que les femmes sont plus enclines à souffrir de ce problème.

Il y a une tendance croissante à l'émergence de ce problème dans les pays développés. Ainsi, les chiffres d’incidence de ce trouble sont estimés à environ 10% au total des enfants affectés par des problèmes d’humeur dépressive.

Normalement, les parents vont à des professionnels exprimant sa préoccupation pour leurs enfants, en particulier des plaintes concernant le mauvais comportement à la maison ou à l'école et de l'irritabilité, pensant que le problème qui peut être moins la dépression.

Est-il normal que les enfants souffrent de dépression?

En général, les problèmes psychologiques sont souvent mal compris, en particulier lorsque les enfants souffrent, dont la seule mission devrait être de jouer, de s'amuser et de profiter de la vie.

Assez souvent, les parents ont tendance à mal interpréter et à sous-estimer les problèmes des enfants, car ils manquent apparemment de responsabilités et de problèmes et doivent être heureux.

Parce que nous sommes égoïstes et qu'il est très difficile pour un adulte de souffrir, alors nous avons tendance à prétendre que rien ne se passe.

Cependant, cela arrive. Les enfants se sentent et souffrent comme les adultes. Les émotions fondamentales: la joie, la tristesse, la peur, la colère… ne font pas de distinction selon l'âge. A la fois positifs et négatifs, ceux qui vous font sentir bien et avec lesquels vous passez un peu plus mal font tous partie des adultes et des enfants.

Le monde des enfants est complexe et, bien que les adultes ont une vue plus simple de celui-ci parce que l'apprentissage et de l'expérience, ils ont beaucoup de choses à découvrir et à comprendre et ont le droit de se sentir peu sûr, nerveux, peur ...

Le problème est que leur façon d’exprimer l’inconfort n’est pas toujours comprise par les adultes car, par exemple, ils peuvent exprimer avec de la colère un grand sentiment de tristesse.

Donc, cette influence malentendu qui ont tendance à mettre de côté les problèmes de plus petits, quand vous avez à faire est de payer plus d'attention et de savoir ce qu'ils veulent nous voir dire.

Symptômes les plus fréquents

Comme pour la plupart des problèmes psychologiques, toutes les personnes ne présentent pas les mêmes symptômes ou la même intensité.

Dans le cas de la dépression chez les enfants, les symptômes les plus courants que les professionnels utilisent comme critères de diagnostic sont les suivants:

Principaux symptômes

  • Expressions ou signes de solitude, tristesse, misère et / ou pessimisme.
  • Changements d'humeur
  • Irritabilité: se met facilement en colère.
  • Hypersensibilité: pleure facilement.
  • Négativisme: il est difficile de plaire.
  • Concept de soi négatif: sentiments d'inutilité, incapacité, laideur, culpabilité.
  • Des idées de persécution.
  • Désire s'enfuir et s'échapper de chez soi.
  • Tentative de suicide.

Symptômes secondaires

  • Comportements agressifs: difficultés à avoir des relations avec les autres, facilité à se bagarrer, peu de respect pour l'autorité, hostilité, colère soudaine et arguments.
  • Altérations du sommeil: Insomnie, sommeil agité, difficulté à se réveiller le matin ...
  • Changements dans les performances scolaires: problèmes de concentration et de mémoire, perte d'intérêt pour les activités parascolaires, baisse des performances et des efforts en matière de devoirs, refus d'aller à l'école.
  • Problèmes de socialisation: moins de participation au groupe, moins amical et agréable avec les autres, retrait, perte du désir d'être avec leurs amis.
  • Plaintes somatiques: maux de tête, maux de ventre ...
  • Diminution de l'énergie physique et mentale.

Comment se manifeste la dépression chez l'enfant?

Les enfants la plupart du temps ne sont pas en mesure d'exprimer leur inconfort explicitement et littéralement. Si certains adultes ont déjà du mal à le faire et à identifier ce qui leur arrive, imaginez un enfant dont le développement cognitif est sensiblement plus faible.

Pour cette raison, il peut être difficile pour les parents d’identifier ce problème, surtout si l’on considère que les manifestations changent en fonction du stade d’évolution de l’enfant.

En fait, dans le cas des enfants qui ne peuvent pas s'exprimer verbalement, il est important d'être conscient de leur comportement, tels que des jeux, des gestes, qui est lié ...

Si vous êtes un parent / mère / oncle, le cousin / frère / a ... ou tout simplement savoir un enfant qui vous suspect peut avoir ce problème, alors je laisse une classification faite par Nissen (1971) de différentes formes d'expression de dépression selon le stade d'évolution des enfants:

  • Âge préscolaire: Rejet du jeu, l'agitation, la timidité, des crises de colère, l'incontinence fécale, l'insomnie, l'hyperactivité, la difficulté à téter et d'autres symptômes somatiques.
  • Âge scolaire: irritabilité, insécurité, résistance au jeu, difficultés d'apprentissage, énurésie, crises de colère, toucher les organes génitaux ...
  • Préadolescence et adolescence: rumination de pensées, impulsions suicidaires, dépression, sentiments d'infériorité, maux de tête et symptômes psychosimatiques.

Au cours de l'enfance, les manifestations physiques et motrices prédominent généralement et, à mesure que les enfants grandissent, le rôle des cognitions devient plus important et les pensées et croyances négatives apparaissent sur la scène.

Il existe aussi des différences selon le sexe des enfants:

  • Chez les filles: inhibition et sevrage, anxiété, difficultés à se faire des amis, conformisme, mutisme, agressivité, crises de colère, compulsions alimentaires.
  • Chez les enfants: les symptômes ci-dessus peuvent survenir en plus des difficultés scolaires, des troubles du sommeil et des réactions de pleurs spontanées.

¿Qu'est-ce qui peut causer une dépression chez l'enfant?

Pour trouver l'origine de l'état dépressif d'un enfant, il est important de connaître son histoire de vie dans tous les domaines (famille, école, vie sociale…), car il est probable qu'un événement ou un style de vie puisse être le déclencheur.

Vous ne pouvez pas établir une relation de cause à effet directe entre un événement spécifique et la dépression, car le même événement peut avoir des conséquences émotionnelles différentes chez chaque personne.

La manière dont chacun fait face aux différentes situations que présente la vie dépend à la fois de ses caractéristiques personnelles et de l’environnement dans lequel il se trouve.

Ainsi, par exemple, si l'environnement qui vous entoure est hautement conflictuel et stressant, il est très probable que vous développiez ce problème et / ou un autre type de problème psychologique ou comportemental.

Il est également important de prendre en compte la vulnérabilité biologique de certaines personnes qui les pousseront à souffrir de dépression.

Vous trouverez ci-dessous un tableau qui résume les principaux facteurs personnels, familiaux et sociaux associés à la dépression chez les enfants:

FACTEURS PERSONNELS
Sexe
Les filles, surtout à partir de 12 ans, sont plus sujettes à la dépression.
L'âge
Le plus vieux, plus de symptômes.
Tempérament
Les enfants sont retirés et ont peur des situations peu familières.

Inflexible et avec des problèmes d'adaptation aux changements.

Ils sont distraits facilement et avec une faible persistance.

Personnalité
Enfants introvertis et peu sûrs.
Estime de soi
Faible estime de soi et faible concept de soi
Sociabilité
Déficit de compétences sociales: agressivité ou retrait.
Cognitions dysfonctionnelles
Pessimisme: perception d'une plus grande probabilité d'événements négatifs.
Difficultés à résoudre des problèmes.
Autocritique
Perception du monde comme incontrôlable.
Faire face
Ils ont tendance à éviter et à échapper aux situations qui leur causent un certain malaise.

Retrait social

Evasion des problèmes par l'imagination.

FACTEURS SOCIOFAMILIAIRES
Événements de la vie
Événements de vie négatifs qui se sont produits.
Soutien social
La perception d'un faible soutien social ou familial.
Niveau socio-économique
Niveau économique bas
Contexte
Il est davantage associé aux contextes urbains, plus que dans le cas des enfants vivant en milieu rural.
Aspects familiaux
Relations conflictuelles entre membres de la famille, que ce soit entre parents, entre frères et soeurs, entre parents et un enfant ...
Rupture familiale
Parfois, la séparation ou le divorce des parents peut être une variable influente, surtout si elle est en conflit.
Antécédents familiaux
Les parents déprimés, en particulier les cas de dépression maternelle, ont été étudiés.

D'autres types de problèmes tels que la schizophrénie, la toxicomanie, les troubles du comportement ou de la personnalité.

Directives parentales
Familles trop strictes avec les règles et avec peu de liens affectifs.

Traitement et intervention

L'approche de la dépression chez les enfants peut se faire sur différents fronts, tant médicaux que psychologiques.

Traitement pharmacologique

Les mêmes médicaments sont utilisés chez les adultes, ce sont les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Son utilisation est controversée car son efficacité et son innocuité chez l'enfant ne sont pas complètement prouvées

Traitement cognitif - comportemental

Dans le cadre de l'intervention psychologique, l'approche de cette approche est la plus utilisée pour son efficacité et son utilité. Les techniques utilisées sont:

  • Programmation d'activités agréables: il a été démontré que l'absence d'un environnement stimulant et positif peut être une cause et un renforcement de l'état dépressif, alors inclure des activités agréables dans la vie quotidienne des enfants les aidera à s'améliorer.
  • Restructuration cognitive: utilisé pour identifier et modifier les pensées automatiques négatives des petits enfants.
  • Formation à la résolution de problèmes: Les stratégies appropriées sont enseignées pour faire face à des situations qui peuvent être contradictoires et que les petits ne savent pas gérer.
  • Formation aux compétences sociales: l’enfant apprend des stratégies et des techniques pour communiquer efficacement avec les autres.Par exemple, comment se comporter dans certaines situations, améliorer la façon dont vous communiquez ...
  • Entraînement à la maîtrise de soi: il est pratique d'entraîner l'enfant à maîtriser les crises de colère et d'irritabilité si fréquentes dans la dépression.
  • La relaxation: les techniques de relaxation sont surtout utilisées pour faire face aux situations de stress et à la coexistence fréquente de problèmes dépressifs et d’anxiété.

Bien que ces techniques soient appliquées directement avec les enfants, il est nécessaire que les parents s'impliquent dans le traitement et travaillent avec eux sur les aspects liés au problème des enfants.

On leur enseigne généralement des méthodes de discipline plus positives, comment améliorer l’estime de soi des enfants, améliorer la communication dans la famille, planifier des activités de loisirs en famille…

Aussi, dans les occasions où les parents présentent des problèmes émotionnels ou une pathologie psychologique, il est nécessaire de les travailler pour améliorer l'état des enfants.

Thérapie familiale systémique

En partie à l’idée que la dépression infantile est la conséquence d’un dysfonctionnement du système familial, l’intervention se concentre donc sur la modification des schémas d’interaction familiale.

Normalement, la plupart des interventions auprès des mineurs doivent inclure la participation des parents, ce qui n'est souvent pas à leur goût.

Reconnaissez que votre enfant a des problèmes, en partie, parce que vous les encouragez est généralement difficile à accepter et que beaucoup hésitent à faire partie du changement pour cette raison.

Cependant, il est important de comprendre qu'ils constituent une partie importante du rétablissement de votre enfant. Après tout, les parents (et la famille en général) ont la responsabilité de montrer le monde aux enfants, étant leur principale source de socialisation et de découverte.

Il est important de ne pas confondre la dépression avec ...

Bien que les enfants puissent exprimer une dépression dont ils souffrent de différentes manières, cela ne signifie pas que ces manifestations sont nécessairement des signes de la présence de ce problème.

Ainsi, par exemple, le retrait social est un signe fréquent de dépression chez l'enfant, mais il ne doit pas nécessairement être dû à la dépression.

En fait, le retrait social est davantage lié à des problèmes d'anxiété et tend même à poser problème en soi, sans lien avec un autre.

Le retrait social peut être dû au fait que l’enfant est déjà introverti et timide et que cela coûte plus cher, auquel on peut ajouter que les pairs le rejettent ou passent inaperçus parmi eux ou même des problèmes d’attachement à leurs proches.

Il ne faut pas non plus confondre la tristesse avant un événement négatif, tel que le deuil après la perte d'un être cher, avec un état dépressif.

En cas de deuil, il ne sera pas considéré comme un trouble dépressif tant que la détresse émotionnelle ne dépassera pas les deux premiers mois ou générera une grande interférence dans la vie quotidienne.

À de nombreuses reprises, des enfants sont emmenés chez des professionnels de la santé mentale pour des problèmes qui ne sont pas tant des enfants que des parents eux-mêmes.

Mais il est généralement plus facile de voir le problème dans l’autre que dans vous-même et de reconnaître que vous vous trompez, plus lorsque vous êtes père ou mère, c’est compliqué. Bien que, comme on dit, la première étape consiste à le reconnaître.

Références

  1. Abela, J., Hankin, B. (2008), La vulnérabilité cognitive à la dépression chez les enfants et les adolescents: une perspective de psychopathologie développementale, 35-78.
  2. Achenbach, T.M. (1985). Évaluation et taxonomie en psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent. New York: Sage Publications.
  3. Alan E. K., Nancy H., française, R. N., M. S., Alan S. (1983), Évaluation de la dépression chez les enfants: correspondance des évaluations des enfants et des parents, Journal de l'American Academy of Child Psychiatry, 22, 157-164.
  4. Bragado, C., Bersabé, R. et Carrasco, I. (1999). Facteurs de risque de troubles comportementaux, anxieux, dépressifs et d’élimination chez les enfants et les adolescents. Psicothema, 11, 939-956.
  5. Cole, David A., Carpentieri, S. (1990) Statut social et comorbidité de la dépression chez l'enfant et du trouble de la conduite. Journal de conseil et de psychologie clinique, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
  6. Del, V., Rosset, M. et Martinez, L. (2016). Évaluation de l'agressivité et de l'instabilité émotionnelle chez les enfants espagnols: sa relation avec la dépression.
  7. Fernández, M. A. et Rodríguez-Subtil, R. M. C. (2000). Prévalence des troubles psychologiques chez les enfants et les adolescents, leur relation avec l'âge et le sexe, 12, 525-532.
  8. Maccobie, E.E. (2000). Le rôle parental et ses effets sur les enfants: sur la lecture et la mauvaise lecture du comportement génétique. Revue annuelle, 1, 2 7.
  9. Miles, Gillian. Dépression d'enfance Londres, GB: Karnac Books, 2011. ProQuest ebrary. Web 15 mai 2016.
  10. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Deuil dans l'enfance: Fondements du traitement en pratique clinique, American Psychological Association.
  11. Schultz, Dana, Reynolds, Kerry A. et Sontag-Padilla, Lisa M., Systèmes de transformation pour la dépression parentale et les retards de développement de la petite enfance. Santa Monica, États-Unis: RAND Corporation, 2013. ProQuest ebrary. Web 15 mai 2016.