Quelles sont les différences entre la démence et la maladie d'Alzheimer?

Quelque chose qui n'est pas clair pour beaucoup est le différence entre la démence et la maladie d'Alzheimer, ou si ce sont des concepts interchangeables. C'est une question très courante, car parfois les limites ne sont pas définies et les professionnels de la santé peuvent être source de confusion.

Plusieurs fois, le terme "démence" est utilisé, remplaçant celui de "Alzheimer", car ce dernier peut avoir des connotations très négatives et submerger le patient ou la famille.

Cependant, la démence et la maladie d'Alzheimer ont des significations différentes. Ces dernières années, l'espérance de vie augmente. Les conditions de vie nous font vivre plus longtemps et, par conséquent, les maladies associées au vieillissement sont plus fréquentes. Par conséquent, la démence augmente considérablement dans les sociétés plus développées.

Principales différences entre la démence et la maladie d'Alzheimer

Qu'est-ce que la démence?

Dans une étude publiée en 2013, on estimait que 35,6 millions de personnes dans le monde souffraient de démence, ce qui double ce chiffre tous les 20 ans. En outre, ils ont observé que 58% de ces patients se trouvent dans des pays à revenu faible ou moyen.

L'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux indique que la démence est:

"Un groupe de symptômes causés par des troubles qui affectent le cerveau. Ce n'est pas une maladie spécifique. Les personnes qui en souffrent ont une déficience cognitive qui les empêche de faire des activités normales, telles que s'habiller ou manger (symptômes associés à la maladie d'Alzheimer). Ils peuvent perdre leur capacité à résoudre des problèmes ou à contrôler leurs émotions. Il peut même changer de personnalité, entrant parfois dans une forte agitation sans aucune raison apparente ou percevant des choses qui ne sont pas présentes dans l'environnement. "

La démence est un syndrome, pas une maladie. Un syndrome est un ensemble de symptômes sans diagnostic définitif.

La démence consiste alors en un ensemble de maladies neurodégénératives. Autrement dit, ils impliquent des lésions cérébrales progressives et / ou chroniques qui affectent progressivement la mémoire, la langue, l'orientation, l'apprentissage, la coordination motrice, etc. Par conséquent, cela implique un groupe de symptômes qui impliquent des aspects cognitifs tels que la mémoire et le raisonnement.

Elle peut être classée comme démence sénile ou démence présénile selon l'âge d'apparition: la démence sénile est celle qui commence après 65 ans. Il est important de mentionner qu’il apparaît plus fréquemment que l’âge est élevé.

En résumé, la principale différence réside dans le fait que la démence consiste en un ensemble de symptômes qui peuvent être communs à plusieurs maladies, notamment la maladie d’Alzheimer. Alors que ce dernier est considéré comme la cause la plus fréquente de démence.

Ainsi, vous pouvez avoir la démence sans être Alzheimer, alors que la maladie d'Alzheimer implique toujours la démence.

Qu'est-ce que la maladie d'Alzheimer?

La maladie d'Alzheimer est une forme de démence très spécifique et fréquente, représentant environ 50 à 70% de tous les cas de démence (selon le Center for Disease Control).

La cause exacte de cette condition est inconnue. Ce que l'on sait peu, c'est que les lésions cérébrales commencent des années avant l'apparition des symptômes et consistent en des dépôts de protéines anormaux qui forment des plaques et des enchevêtrements.

Cela provoque la perte des connexions neuronales ou des synapses et elles commencent à mourir. Petit à petit, le cerveau perd des tissus, de sorte que, à un stade très avancé, sa taille diminue considérablement.

Le délai entre le diagnostic et la mort peut aller jusqu'à 3 ans chez les personnes âgées (plus de 80 ans). Bien que cela puisse être beaucoup plus long pour les plus jeunes.

Conditions qui causent la démence

Outre la maladie d'Alzheimer, il existe d'autres maladies qui interviennent dans la démence, car elles entraînent une perte progressive des fonctions cognitives:

Démence vasculaire

C'est celle qui apparaît à la suite de lésions cérébrales résultant d'accidents vasculaires cérébraux, ou de blessures affectant les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. C'est la deuxième cause de démence la plus fréquente et la plus facile à prévenir.

Le schéma d'apparition des symptômes est un déficit qui apparaît brusquement après les lésions, suivant une évolution progressive et progressive.

Ses symptômes dépendent de la région du cerveau qui est endommagée, bien qu'ils aient généralement un isolement, des changements de personnalité, une apathie, une dépression ou une agressivité.

Il diffère de la maladie d'Alzheimer principalement en raison de ses causes, qui sont vasculaires. Alors que la maladie d'Alzheimer résulte d'une surproduction dans les neurones d'une protéine appelée b-amyloïde qui provoque une dégénérescence cérébrale.

Démence par corps de Lewy

Il est très similaire à la maladie d'Alzheimer, bien qu'il en soit différencié par la forme de l'apparence. En fait, de nombreux patients atteints de cette démence ont reçu un diagnostic d'Alzheimer.

Les corps de Lewy sont des particules qui apparaissent dans les neurones de ceux qui souffrent de ce type de démence, qui semblent être responsables des lésions cérébrales progressives.

Certains symptômes caractéristiques de la démence des corps de Lewy sont des difficultés motrices: raideur, tremblements, mouvements lents… semblables à la maladie de Parkinson; altération de la performance cognitive pouvant parfois changer, troubles du sommeil et hallucinations.

La démence frontotemporale

Elle a un début très précoce, environ 40 ou 50 ans et affecte peu à peu toutes les capacités de la personne qui en souffre.

On ne sait pas encore pourquoi cela se produit, mais il semble que des facteurs génétiques l’influencent. Parfois, elle est déclenchée par des dépressions, des événements très stressants ou d'autres troubles tels que la schizophrénie.

Il diffère de la maladie d'Alzheimer par le fait que la démence frontotemporale implique principalement des symptômes associés à la personnalité, aux affections, à l'inhibition, à la maîtrise de soi et à l'interaction sociale. En revanche, la maladie d'Alzheimer présente davantage de problèmes de mémoire et d'orientation.

En effet, la démence frontotemporale endommage principalement les zones cérébrales frontales et temporales, qui contrôlent ces aspects.

La maladie de Huntington

C'est une maladie neurologique, dégénérative et héréditaire (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

C'est rare, touchant environ 1 personne sur 10 000. Cela semble dû à une mutation génétique qui produit une protéine altérée qui provoque la mort neuronale dans certaines zones du cerveau.

Elle se manifeste par des changements de personnalité, des difficultés à se souvenir et des mouvements maladroits des doigts et des orteils.

La maladie de Parkinson

Entre 50 et 80% des patients atteints de cette maladie souffrent de démence plus tard, environ 10 ans plus tard (Association Alzheimer, 2016). Et cela provient également de dépôts microscopiques anormaux de protéines dans le cerveau, qui provoquent la mort lente des neurones.

commence à affecter les structures cérébrales impliquées dans des mouvements tels que les ganglions de la base, se manifestant par des tremblements, une raideur musculaire, une posture voûtée, des problèmes d'amorçage des mouvements et un manque d'expression du visage.

Ces changements cérébraux s’étendent progressivement, affectant éventuellement la mémoire, l’attention, la prise de décision et la planification d’une série de tâches séquencées.

Ces deux dernières conditions diffèrent de celles de la maladie d'Alzheimer, en ce sens que l'apparition des symptômes sont généralement des mouvements involontaires, alors que dans la maladie d'Alzheimer, il y a des oublis fréquents et des problèmes de mémorisation du nom des choses.

Maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ)

Cette maladie a également une cause génétique héréditaire et est dégénérative et progressive. Il commence au-delà de 60 ans et se manifeste par des problèmes de mémoire, des problèmes de coordination motrice, des troubles visuels et des changements comportementaux.

Les symptômes sont aggravés jusqu'à la mort et sont produits par une particule infectieuse appelée prion qui altère les formes d'autres protéines, les endommageant.

Syndrome de Wernicke-Korsakoff

Il s'agit de deux troubles qui surviennent ensemble, le Korsakoff qui résulte d'une carence en vitamine B1, qui provoque en fin de compte une encéphalopathie de Wernicke: une dégénérescence cérébrale.

Les symptômes sont similaires à ceux des autres démences: perte de mémoire, confusion, manque de coordination motrice, problèmes d'apprentissage, tremblements, troubles visuels, etc.

Il y a plus de conditions pouvant causer la démence, mais elles sont rares. Comme infections (par exemple, VIH), maladies vasculaires, dépression, toxicomanie prolongée, etc.

Vous pouvez même avoir plusieurs types de démence en même temps (ce que l'on appelle la démence mixte), ce qui rend ce sujet plus complexe. Cela ne peut être connu de manière fiable qu'après une autopsie.

Comme on peut le voir, les démences peuvent avoir des causes multiples, mais elles ont des éléments communs: une dégénérescence des tissus cérébraux qui progresse peu à peu et affecte les capacités mentales et physiques de la personne.

Lorsqu'une personne est atteinte de démence, elle présente un ensemble de symptômes neurodégénératifs similaires dont la cause n'est pas connue avec précision. Un diagnostic plus spécifique, comme la maladie d'Alzheimer, nous en dirait beaucoup plus sur les causes et donc sur les progrès de la maladie.

Pour détecter quel type de démence un patient peut avoir avec ces symptômes, la cause sera identifiée en faisant des antécédents de symptômes, des tests sanguins, des évaluations du fonctionnement cognitif et des tests du scanner cérébral.

Les causes de la démence peuvent être identifiées dans environ 90% des cas. Cependant, il est vrai que l'on ne peut que savoir qu'un patient a la maladie d'Alzheimer avec une précision absolue après la mort, en examinant au microscope l'existence de plaques et d'enchevêtrements dans le tissu cérébral (MayoClinic, 2016).

Une autre différence entre la démence et la maladie d'Alzheimer est que cette dernière n'est pas réversible. Actuellement, il n'y a pas de traitement et la dégénérescence progresse de plus en plus, les traitements étant axés sur le maximum de bien-être de la personne dans sa vie quotidienne.

Cependant, d'autres formes de démence (comme celles causées par une carence en vitamines) peuvent être inversées. arrêter ou au moins ralentir son développement.

Enfin, nous devons souligner l’importance de poursuivre les recherches sur ce sujet. Une meilleure connaissance des causes de ces maladies facilitera les diagnostics corrects, des classifications plus précises et nous serons plus près de découvrir les traitements et les traitements possibles.

Références

1. Qu'est-ce que la maladie de Huntington? (s.f.) Récupéré le 6 septembre 2016 de Asociacion Corea de Huntington Española.

2. La maladie d’Alzheimer et la démence sont différentes. (27 septembre 2007). Obtenu à la clinique Mayo.

3. Maladie de Creutzfeldt-Jakob. (s.f.) Récupéré le 6 septembre 2016 sur Wikipedia.

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6. Différence entre Alzheimer et Démence. (s.f.) Récupéré le 6 septembre 2016 sur Alzheimers.net: http://www.alzheimers.net/

7. la démence de la maladie de Parkinson. (s.f.) Extrait le 6 septembre 2016 de l'Association Alzheimer.

8. Prince, M., R. Bryce, E. Albanese, A. Wimo, W. Ribeiro et C. P. Ferri (2013). Article de synthèse: La prévalence mondiale de la démence: revue systématique et métaanalyse. Alzheimer & Dementia: Le Journal de l'Association Alzheimer, 963-75. e2.