Symptômes, causes et traitement de l'autisme atypique
Le autisme atypique une catégorie de diagnostic a été créé pour inclure les cas qui avaient des symptômes de l'autisme, mais pas assez.
Ainsi, ne répondent pas aux catégories de diagnostic nécessaires pour tenir compte de l'autisme, le syndrome d'Asperger ou toute autre condition similaire.
Selon le DSM-IV, ils sont très semblables aux cas d'autisme, mais qui commencent plus tard que la normale, avec des symptômes peu fréquents ou subliminales de l'autisme.
Cette participation a également été appelé trouble envahissant du développement non spécifié. Dans le manuel de diagnostic actuel n'existe pas, même si plusieurs personnes ont reçu ce diagnostic quand ils étaient petits.
Autisme atypique selon le DSM-IV
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) Catégorie de diagnostic inclus dans cette quatrième édition. Dans le cinquième, qui est présent, il n'y a qu'une seule catégorie de classer l'autisme « trouble du spectre de l'autisme ». Dans cette catégorie, l'ensemble des présentations et des symptômes qui caractérisent l'autisme est acceptée.
Dans chacune des éditions, les catégories de troubles mentaux, certains symptômes ou ont changé. Les troubles sont généralement ajoutés ou éliminés conformément aux normes sociales actuelles.
Dans le DSM-IV (1994) ont été reconnus pour la première et la dernière fois, cinq catégories de diagnostics différents dans l'autisme. Ceux-ci étaient les suivants: troubles autistiques, le syndrome de Rett, l'enfance trouble désintégratif, le syndrome d'Asperger et le trouble envahissant du développement non spécifié autrement (l'autisme atypique).
Tous sont encadrés dans un type de troubles appelés « troubles envahissants du développement ».
Il a été diagnostiqué un enfant avec l'autisme atypique ou un trouble envahissant du développement non spécifié lorsque:
- Il y avait une perturbation grave et généralisée au cours du développement des compétences d'interaction sociale et de la communication verbale et non verbale.
- comportements, intérêts et activités stéréotypées, rigides et rigides.
tout autre trouble envahissant du développement, de la schizophrénie, trouble de la personnalité schizoïde, ou trouble de la personnalité évitante: - Cependant, les critères ne sont pas remplis.
Autisme atypique selon la CIM-10
La dixième version de la Classification internationale des maladies, est un diagnostic manuel établi par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Cela inclut l'autisme atypique dans la catégorie des « troubles envahissants du développement ».
Il décrit comme un trouble envahissant du développement qui diffère de l'autisme en ce que les maladies commencent à se produire au bout de 3 ans.
Ou, comme aucune anomalie suffisamment prouvé par 1 ou 2 des 3 aspects psychopathologiques nécessaires pour diagnostiquer l'autisme. Ceux-ci sont les suivantes: altération des interactions sociales, des troubles de la communication et restrictive, stéréotypé, des comportements répétitifs.
Ainsi, l'enfant n'a que des lacunes manifestes dans 1 ou 2 des zones décrites. Dans la CIM-10 expliquent également que l'autisme atypique est fréquente chez les personnes souffrant d'un retard profond avec autiste dispose d'un niveau de performance très faible.
En outre, ils répondent aux critères de l'autisme atypique les personnes souffrant de troubles graves du développement de la compréhension du langage.
Selon ce manuel, il est également inclus dans le diagnostic de l'autisme atypique psychose infantile atypique.
Les causes
Les causes de l'autisme atypique, comme les causes de l'autisme sont à l'étude à l'heure actuelle et il y a encore beaucoup à apprendre.
Nous avons trouvé une variété de causes différentes et un grand nombre de gènes impliqués. Probablement l'apparition de l'autisme dépendent d'un ensemble plutôt que d'un des facteurs de cause spécifique.
Ainsi, il semble influencer les processus de développement du cerveau associées à la myélinisation excessive. altération de O à certaines protéines, la production de câblage neural incorrect (comme CUX1 et Kv1). Ou affecter le processus de migration neuronale (protéine MDGA1), entre autres.
Il existe peu d'études qui parlent spécifiquement des causes de l'autisme atypique, (même si elles peuvent aussi causer l'autisme classique):
Sclérose tubéreuse
Il semble que le risque d'autisme classique ou atypique se situe entre 200 et 1000 fois plus élevé chez les patients atteints de cette maladie que dans la population générale.
Dans une étude publiée en 1997, un partenariat entre la sclérose tubéreuse des lobes temporaux et l'autisme atypique n'a été trouvé. La sclérose tubéreuse est une maladie génétique rare qui provoque des tumeurs dans le cerveau et la peau généralisée, le cœur, les reins et les blessures des yeux.
Plus précisément, le nombre de tumeurs cérébrales était significativement plus élevée chez les patients atteints d'autisme ou d'autisme atypique que chez ceux sans ces diagnostics. De plus, dans la plupart des patients ceux-ci se trouvaient dans les lobes temporaux.
Altérations génétiques
Dans plusieurs études, la connexion entre les altérations du chromosome 15 et l'autisme classique, atypique et un retard mental est mis en évidence.
Plus précisément, avec un doublement de la région 15q11-q13.De plus, il semble que cette condition est héritée de la mère et non le père (Cook et al., 1997).
Les symptômes
les symptômes de l'autisme sont Atypiques semblables à ceux de l'autisme, mais apparaissent plus tard dans la vie, ils ont présenté seulement quelques (moins de 6) ou peut-être plus rare.
Certains des symptômes inclus dans les manuels de diagnostic sont les suivants:
- Altération de l'interaction sociale. C'est-à-dire qu'ils maintiennent difficilement un contact visuel ou se sentent intéressés par les gens. Cela n'a rien à voir avec la timidité, ce comportement étant présent même avec des parents proches en continu.
- Ils ont des problèmes de communication non verbale. Cela se manifeste par le fait qu'ils sont incapables de prendre des expressions faciales, gestuelles et corps.
- Difficulté d'établir des relations avec d'autres partenaires.
- Ils n'ont pas normal d'essayer de partager avec d'autres leurs intérêts tendance spontanée, de jouir et objectifs. Un signe est que ne pas enseigner ou d'indiquer les objets qui vous intéressent.
- Aucune réciprocité sociale ou émotionnelle n'est observée. Cela signifie que émette pas de réponse, et ils ne semblent comprendre les émotions des autres.
- Retard ou absence totale dans la langue. Si la parole est préservée, ils ont un rôle très important dans la capacité de démarrer ou soutenir une conversation avec une autre modification. Vous pouvez utiliser le langage de manière stéréotypée et répétitive.
- Aucune pratique auto jeu spontané, symbolique ou imitative avec d'autres enfants.
- Il a des comportements très rigides et inflexibles. Ils ne supportent pas le changement de routine.
- Ils peuvent montrer une préoccupation persistante et captivants certaines parties d'objets ou certaines questions. Par exemple, ils peuvent être un objet en observant attentivement pendant des heures. Si un autre essaie d'arrêter le travail, vous pouvez réagir aux plaintes et aux crises de colère.
- les mouvements répétitifs et stéréotypés comme serrer la main ou les doigts, ou tournent en continu. Il est très fréquent mains « finning » et à bascule.
Autisme et autisme atypique: différences et similitudes
L'autisme ne Atypique signifie que les symptômes sont plus douces ou moins invalidantes. Il se réfère plutôt, qui ne tombent pas dans les critères de diagnostic pour d'autres conditions connexes.
Ainsi, l'autisme atypique a de graves conséquences sur le patient, affecter de manière significative la qualité de vie de façon.
Dans une étude de Walker et al. (2004) ont comparé le niveau de performance de 216 enfants atteints d'autisme, 33 avec le syndrome d'Asperger et l'autisme atypique 21.
Ils ont constaté que, par rapport à la vie quotidienne, les compétences en communication, compétences sociales et le QI; nombre d'enfants atteints d'autisme atypique ont été parmi ceux atteints d'autisme et ceux atteints du syndrome d'Asperger.
D'autre part, ces enfants avaient moins de symptômes autistes que les deux autres groupes. Principalement les comportements stéréotypés et répétitifs.
Les auteurs ont également différé trois sous-groupes d'enfants atteints d'autisme atypique:
- Groupe de haute performance: couvrant 24% des enfants avec cette condition. Les symptômes étaient très similaires à ceux du syndrome d'Asperger. Cependant, ceux-ci présentaient un retard de la parole ou une déficience cognitive légère.
- similaire au groupe de l'autisme: 24% est entré dans ce groupe, présentant des symptômes similaires à l'autisme. Ils ne répondaient pas aux critères exacts par un âge plus avancé d'apparition, les retards cognitifs graves ou étaient des enfants trop jeunes encore.
- Dans le troisième groupe, il y avait 52% des cas. Ils ne répondaient pas aux critères de l'autisme parce qu'ils avaient moins de comportements stéréotypés et répétitifs.
Par conséquent, le principal critère qu'ils ont chez les patients atteints d'autisme communs et ceux atteints d'autisme atypique est gravement communication avec facultés affaiblies et la vie sociale.
Problèmes diagnostiques de l'autisme atypique
Fait important, le diagnostic doit être effectué par un professionnel de la santé mentale, et il est souhaitable qu'aucun « sobrediagnostiquen » cas.
Il peut être tout à fait normal que certains des symptômes mentionnés ci-dessous apparaissent chez les enfants en bonne santé. Cela ne signifie pas l'existence de l'autisme atypique ou d'autres pathologies nécessairement.
Tout le monde est différent, et il est la structure normale de développement présentent une grande variabilité entre un enfant et un autre.
À l'heure actuelle, l'autisme atypique est habituellement diagnostiqué comme tel. Précisément les types d'autisme DSM-IV ont été éliminés parce qu'il abusait ce diagnostic inutilement.
Pour les personnes qui ont été diagnostiqués avec l'autisme atypique dans le passé, ils ont recommandé une réévaluation de leur état. Vous ne pouvez pas répondre actuellement à toute classification associée à l'autisme.
D'autre part, il peut également se produire si des symptômes atypiques de l'autisme ont été plus douces ont été ignorées dans l'enfance. Alors, quand les adultes continuent d'exprimer et n'ont pas été traités.
Dans une étude publiée en 2007, il a constaté que les patients atteints d'autisme typique avant l'âge de 5 présentent toujours des différences importantes dans le domaine social que les adultes. (Billstedt, Gillberg et Gillberg, 2007).
Le meilleur moyen d’obtenir une bonne qualité de vie est que ces cas soient diagnostiqués et traités le plus rapidement possible.
Traitement
Apparemment, la catégorie diagnostique dans les formes de l'autisme n'est pas si importante pour établir un traitement. En effet, les formes de présentation de l'autisme peuvent être très variées chez chaque enfant, préférant faire une intervention totalement personnalisée.
Cette intervention doit être réalisée par une équipe de plusieurs professionnels différents: psychologues, neuropsychologues, ergothérapeutes, neurologues, orthophonistes, éducateurs, etc.
Pour cela, une fois que l'autisme atypique est détecté, l'idéal est d'examiner les symptômes que le patient présente notamment pour établir une liste d'objectifs.
Les objectifs doivent être basés sur les comportements que vous souhaitez améliorer, tels que, par exemple, vous assurer que vous saluez chaque fois que vous arrivez de l'école. Une fois les objectifs établis, le psychologue établira, avec la famille, le moyen le plus approprié de récompenser les comportements souhaités et d’éteindre les comportements indésirables.
Ceci est un résumé de ce qui serait fait en thérapie comportementale, qui est très efficace pour ces enfants.
D'autre part, il est également important de veiller au développement de la communication, de la langue et des relations sociales. Les activités dans la piscine avec d'autres enfants, la thérapie avec des animaux ou la musicothérapie peuvent aider de manière significative.
Au fur et à mesure que le patient grandit, il peut être approprié de commencer une thérapie qui vous aidera à travailler sur des compétences sociales.
Références
- American Psychiatric Association (1994). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-IV. 4ème éd. Washington (DC).
- Les symptômes de l'autisme atypique: Critères diagnostiques de l'ICD pour l'autisme atypique. (s.f.) Extrait le 31 décembre 2016 de mhreference: mhreference.org.
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