Symptômes, causes et traitements de l'apathie

Le apathie peut être défini comme un syndrome neuro-comportemental caractérisé par un manque de volonté ou d'intérêt pour les activités quotidiennes et les loisirs, et une perte de motivation, qui se reflète également dans la diminution de la réponse affective (émotions et sentiments). ).

L'apathie se réfère aux aspects cognitifs et affectifs ainsi qu'à certains comportements, aspects qui, ensemble, entraînent une réduction significative des comportements auto-générés dans un but précis.

En d'autres termes et pour que vous compreniez bien, la personne apathique a peu d'initiative pour mener des activités et montre également une diminution de ses sentiments et de ses émotions.

L'apathie peut être considérée comme un syndrome avec ses propres critères cliniques, mais cela signifie généralement qu'il existe d'autres maladies chez le patient.

Souvent, les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, de la maladie de Parkinson, de la schizophrénie, d'une dépression majeure, d'un traumatisme cérébral ou d'un accident cérébrovasculaire peuvent ressentir de l'apathie.

Principaux symptômes de l'apathie

Ce que vous allez lire ci-dessous sont les critères à prendre en compte pour le diagnostic de l’apathie:

• Perte de motivation, par rapport à la situation antérieure de la personne, selon son âge et ses coutumes ou préférences.
• Réduction de la productivité
• Réduction de l'effort
• Diminution du temps consacré aux activités d'intérêt.
• Perte d'initiative ou de persévérance.
• Diminution de la vie sociale et des loisirs.
• Perte d'intérêt général
• Peu d'intérêt pour apprendre de nouvelles choses ou vivre de nouvelles expériences.
• Diminution de l'intérêt pour la santé.
• Perte de réponse émotionnelle à des événements positifs ou négatifs.

Si ces symptômes ne sont pas dus à un déficit intellectuel ou cognitif, à un type de perturbation émotionnelle ou à une diminution du niveau de conscience, il s'agit probablement d'un cas d'apathie.

Maladies pouvant causer de l'apathie

L'apathie apparaît fréquemment associée à d'autres maladies ou à la suite de certaines situations, parmi lesquelles il convient de souligner les suivantes:

• La démence
• La schizophrénie
• La dépression
• Infarctus cérébral.
• Abstinence de cocaïne ou d'autres drogues.
• La maladie de Parkinson
• Antipsychotique
• Perte de stimulation environnementale: institutionnalisation, perte de rôle.
• Limitations sensorielles ou motrices.
• Hyperthyroïdie "apathique".

Autres causes possibles

Si vous avez un manque de motivation et d'initiative dans votre vie, mais que vous ne souffrez d'aucune maladie, votre condition ne peut pas être catégorisée comme une "apathie".

Quoi qu’il en soit, vous pouvez prendre des mesures pour éliminer ce manque d’intérêt qui influence négativement votre vie.

Mais, Qu'est-ce qui cause votre apathie? Voici quelques possibilités:

• La fatigue
  Si vous travaillez trop et que vous vous reposez peu, dans votre cerveau, il peut y avoir des changements chimiques qui favorisent l'apathie.
• Problèmes de sommeil
  Pendant le sommeil, le cerveau repose et produit des neurotransmetteurs qui vous font sentir bien. Si vous ne dormez pas assez, vous pouvez ressentir de l'apathie.
• Ennui
  Si vous ne faites pas d'activités récréatives ou de loisirs, vous pouvez ressentir un manque d'intérêt et de motivation.
• Vie sociale et affective rare
  La vie sociale active, la famille et les affections peuvent être d'importants vaccins contre l'apathie.
• Le stress
  Les substances chimiques qui sont libérées dans votre corps si vous avez un stress chronique avec la capacité de causer de la fatigue, de l'irritabilité et de l'apathie.
• La ménopause
  Les changements hormonaux peuvent également provoquer des réticences.
• Consommation d'alcool
  Si vous buvez trop d'alcool, votre cerveau en sera affecté. Vous manquerez de lucidité et vous vous sentirez probablement démotivé.
• Médicaments
  Certains antiallergiques, antidépresseurs et médicaments pour la tension artérielle peuvent causer de la fatigue et des réticences.

Comment surmonter l'apathie dans ces cas?

Si vous pensez que le stress est l'une des causes de votre apathie, les techniques de respiration et de relaxation, comme le yoga et la méditation, peuvent vous aider. Et bien sûr, essayez d’éviter la cause de votre stress.

En ce qui concerne le manque de sommeil, vous devez dormir mieux et mieux. Toujours mentir en même temps. Votre chambre devrait être calme, sombre et fraîche, pour que vous puissiez mieux vous reposer. Avant d'aller au lit, quittez le PC, éteignez le téléviseur et effectuez des activités relaxantes, telles que lire ou écouter de la musique silencieuse.

Évitez la consommation d'alcool ou d'autres drogues. Si vous pensez qu'un médicament est la cause de votre apathie, consultez votre médecin.

Il y a aussi d'autres choses que vous pouvez faire pour augmenter votre motivation, surtout si votre apathie est occasionnelle ou liée à un aspect particulier de votre vie.

Regardez ce que vous pouvez faire à ce sujet:

• Dites au revoir au pessimisme et commencez à penser positif.
• Commencez un nouveau passe-temps, apprenez une nouvelle langue ou faites quelque chose de nouveau.
• Cherchez des petits objectifs: lisez un livre, promenez-vous dans le parc le dimanche, sortez une fois pour rencontrer de nouvelles personnes.
• Faites une activité physique.
• Changez votre posture: tenez-vous droit et maintenez la tête haute. Il est prouvé que la posture du corps que vous adoptez influence directement votre humeur.

Apathie due à une carence en tyrosine

Une autre cause fréquente de manque d'énergie et de motivation est la déficience en acide aminé appelé tyrosine, précurseur de la dopamine et de la noradrénaline, neurotransmetteurs qui maintiennent le cerveau actif, concentré et alerte.

S'il vous est difficile de commencer la journée sans café ou autre boisson stimulante, si vous vous sentez faible, faible ou tout simplement excité, vous devrez peut-être faire plus attention à votre consommation de tyrosine.

Comme mentionné au début, la tyrosine est le précurseur des catécholamines, des produits chimiques qui ont divers effets sur le cerveau.

Saviez-vous que les catécholamines sont plus nombreuses chez les personnes qui sortent, alors que les personnes introverties sont moins nombreuses et plus silencieuses?

Si vos niveaux sont trop bas, vous vous sentez probablement indifférent et ne réagissez pas très intensément aux événements positifs ou négatifs, l'un des symptômes de l'apathie.

Il est également possible que vous ayez des problèmes à faire attention et à un faible niveau de concentration.

Comment augmenter votre taux de tyrosine de manière saine et naturelle?

Assurez-vous d'inclure dans votre alimentation une grande partie des aliments riches en protéines, tels que le poulet ou le poisson, les viandes rouges maigres et les œufs.

La tyrosine présente dans ces aliments a un effet anti-stress, antidépresseur et revitalisant et aide donc à combattre et à prévenir l'apathie.

Une autre option consiste à prendre des suppléments nutritionnels riches en L-tyrosine.

La vraie apathie

La véritable apathie, la vraie, ne peut être diagnostiquée qu'après une évaluation neuro-psychologique approfondie qui envisage les aspects environnementaux et les conditions physiques du patient.

En outre, il est également vrai que les objectifs, les activités, les intérêts et l'expressivité émotionnelle de chaque personne varient énormément, aspects fortement influencés par les facteurs culturels, les expériences individuelles, l'éducation, le niveau socioéconomique, etc.

Tous ces facteurs doivent être pris en compte pour établir un diagnostic d’apathie.

Aujourd'hui, il existe plusieurs guides avec des critères pour le diagnostic de l'apathie, tels que Échelle d'évaluation de l'apathie par exemple. Bien entendu, le médecin doit également évaluer la présence d'autres maladies, telles que la dépression, la schizophrénie ou la maladie d'Alzheimer, afin de bien guider le traitement.

Différences entre apathie et dépression

Il est important de différencier la dépression de l'apathie, car ce sont des conditions vraiment différentes qui doivent recevoir des approches et des traitements différenciés.

L'apathie, la perte d'initiative et d'intérêt apparaissent dans les deux maladies, et parfois, une personne peut souffrir de dépression et d'apathie.

Mais attention, n'oubliez pas que toutes les personnes souffrant de dépression ne sont pas apathiques ou que toutes les personnes apathiques souffrent de dépression.

Comment différencier les deux maladies alors?

Dans la dépression, la personne est presque toujours triste, a des sentiments de culpabilité et de désespoir, elle est très autocritique et pessimiste.

En revanche, l'apathie se caractérise par une perte de réponse émotionnelle et, par conséquent, la personne n'aura aucun sentiment de culpabilité ou de tristesse.

L'apathie chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer

Le syndrome d'apathie est assez fréquent chez les personnes présentant une certaine détérioration cognitive, telle que celle qui se produit dans la maladie d'Alzheimer (MA).

Le déficit cognitif lui-même ne suffit pas à générer de l'apathie, car de nombreuses personnes atteintes de démence sénile ne présentent pas ce syndrome. Mais ce qui est certain, c'est que l'apathie est plus fréquente chez ce type de patients.

Dans une étude menée en 2007, l'incidence de l'apathie a été évaluée chez 319 personnes atteintes de MA, chez 117 personnes dépressives et chez 36 personnes en bonne santé.

Selon les données obtenues en appliquant le Échelle de l'apathiel'apathie était présente chez 37% des personnes atteintes de MA, chez 32% des personnes dépressives et chez aucune des personnes en bonne santé.

Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer qui souffraient également d'apathie ont montré des altérations plus sévères dans l'exécution de leurs activités quotidiennes et dans leurs fonctions cognitives.

En parallèle, les patients souffrant de dépression et d’apathie étaient ceux qui présentaient une image dépressive plus sévère.

Mais le retour aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer, lorsque l'apathie survient chez ces personnes, est un indicateur de la gravité de la maladie à l'avenir.

Les personnes atteintes de la MA et de l'apathie ont des problèmes de comportement plus importants et une déficience cognitive et fonctionnelle plus rapide.

Bien que l'apathie soit un problème assez fréquent chez les personnes atteintes de démence, il n'y a pas grand-chose à faire à ce sujet. Certaines personnes pensent que les médicaments inhibiteurs de l'acétylcholinestérase peuvent être utiles dans ces cas.

Certains des médicaments testés pour ce type de situation sont le métrifonate, la rivastigmine, la galantamine et la tacrine.

D'autres options pour améliorer l'apathie chez ces patients sont les suivantes:

• Programme de communication cognitive associé à un traitement pharmacologique.
• Musicothérapie avec musique live et interactive.
• Stimulation sensorielle multiple.

En résumé, les traitements de l'apathie chez les patients atteints de MA n'ont pas fait l'objet d'études approfondies, mais dans tous les cas, les options mentionnées ci-dessus peuvent être utilisées.

L'apathie dans la maladie de Parkinson

Le syndrome apathique se produit très fréquemment également chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, avec une prévalence de 16 à 48%.

Il existe plusieurs types d'apathie qui affectent différemment le patient atteint de la MP: l'apathie cognitive, l'apathie émotionnelle et l'apathie dues au déficit d'autoactivation.

Dans tous les cas, il est important de différencier clairement le patient atteint de la MP qui souffre également d'apathie ou de dépression de celui qui n'en souffre pas, car cela affecte directement la qualité de vie du patient.

L'évaluation de la présence de l'apathie doit être réalisée en conjonction avec l'évaluation de la détérioration cognitive et de la présence de dépression.

Si le patient atteint de la maladie de Parkinson souffre également d’apathie, il risque de perdre de l’intérêt pour ses exercices physiques et d’autres traitements et, de cette manière, ses symptômes pourraient progresser plus rapidement.

Si vous avez un membre de votre famille atteint de la maladie de Parkinson, il est important de noter les symptômes suivants d’apathie:

• Il semble indifférent la plupart du temps.
• Il n'a aucun intérêt dans les activités quotidiennes.
• Il a perdu sa motivation et son esprit d'initiative.

Ensuite, vous avez probablement de l'apathie. Les inhibiteurs de l’acétylcholinestérase peuvent également être utiles dans ces cas, en association avec
thérapie cognitivo-comportementale.

Il est également important de garder à l'esprit que les patients atteints de démence ou de DP qui ont également de l'apathie peuvent causer un grand épuisement et un stress chez les personnes qui doivent prendre soin d'eux, provoquant le fameux syndrome de soignant.

En résumé, il y a une grande différence entre ce que les gens appellent communément l'apathie et la véritable apathie, qui survient généralement chez les patients atteints d'autres maladies des métaux.

Mais dans les deux cas, il existe des solutions qui peuvent améliorer la qualité de vie des personnes présentant ces symptômes.

Quelle est votre expérience avec l'apathie? Qu'avez-vous fait pour le surmonter? Votre avis aidera les lecteurs. Merci!

Références

1. http://www.bago.com/BagoArg/Biblio/psiqweb543.htm.
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1574647
3. http://www.apa.org/monitor/may06/apathy.aspx.
4. Image source 1.