Leucocytose (leucocytes élevés) symptômes, causes, traitements

Le leucocytose Cela se produit lorsque le nombre de globules blancs dans le sang dépasse les niveaux normaux.

Il est souvent le signe d'une réponse inflammatoire, le plus souvent le résultat d'une infection, mais peut également se produire après certaines infections parasitaires ou tumeurs osseuses, ou après un exercice intense, des convulsions et l'épilepsie, le stress émotionnel, la grossesse et l'accouchement, l'anesthésie et administration d'épinéphrine.

La leucocytose, définie comme une numération leucocytaire supérieure à 11 000 par mm3 (11 × 109 par litre) 1, est souvent retrouvée au cours de tests de laboratoire de routine. Un nombre élevé de globules blancs reflète généralement la réponse normale de la moelle osseuse à un processus infectieux ou inflammatoire.

Les causes moins courantes mais plus graves comprennent les troubles de la moelle osseuse primaire. La réaction normale de la moelle osseuse à une infection ou une inflammation, conduit à une augmentation du nombre de globules blancs, principalement des leucocytes polymorphonucléaires et les formes de cellules matures (moins de décalage vers la gauche).

Une numération leucocytaire supérieure à 25 à 30 x 109 / L est appelée réaction leucémoïde, soit la réaction d'une moelle osseuse saine à un stress extrême, à un traumatisme ou à une infection.

Elle est différente de la leucémie et leukoerythroblastosis, que l'on trouve dans les globules blancs immatures du sang périphérique (de leucémie aiguë) ou de globules blancs matures mais non fonctionnelle (leucémie chronique).

Classification

La leucocytose peut être sous-classée par le type de globule blanc qui augmente en nombre. Il y a cinq principaux types de leucocytose: neutrofilia (la forme la plus commune), lymphocytose, Monocytose, éosinophilie et basophiles.

• Neutrophilie: c'est la leucocytose dans laquelle les neutrophiles sont élevés.
• Lymphocytose: c'est la leucocytose dans laquelle le nombre de lymphocytes est élevé.
• Monocytose: c'est la leucocytose dans laquelle le nombre de monocytes est élevé.
• Éosinophilie: c'est la leucocytose dans laquelle le nombre d'éosinophiles est élevé.
• Basophilie: est une condition dans laquelle le nombre de basophiles est anormalement élevé.
• Leukostasis: une forme extrême de leucocytose, dans laquelle le nombre de globules blancs dépasse 100 000 / μL, est la leucostase. Sous cette forme, il y a tellement de globules blancs que certains groupes bloquent le flux sanguin. Cela conduit à des problèmes ischémiques, y compris une attaque ischémique transitoire et un accident vasculaire cérébral.

Causes, symptômes et traitements de la neutrophilie

Les causes

• Infection aiguë: causée par certains agents pouvant déclencher une neutrophilie. Les infections bactériennes et virales ne sont que quelques-unes des infections courantes qui causent la neutrophilie. Les infections fongiques sont également incluses dans la liste.
• Inflammation: il existe des inflammations non infectieuses qui déclencheraient l'augmentation des neutrophiles. Ces conditions de déclenchement sont l'inflammation des brûlures, post-opératoires, les conditions auto-immunes, et une attaque de l'infarctus aigu du myocarde et d'autres états qui induisent des niveaux élevés de neutrophiles.
• processus métaboliques: il y a certaines conditions qui sont inhabituelles et provoquent neutrofilia, tout comme l'acidocétose diabétique, urémie et prééclampsie.
• Hémorragie: une hémorragie soudaine peut faciliter le processus inflammatoire au travail, induisant ainsi une neutrophilie.
• Septicémie: induit la libération de neutrophiles par la moelle osseuse afin de lutter contre l'infection.
• Tabagisme: peut provoquer l’élévation des neutrophiles dans le système en raison de l’inflammation qu’il provoque.
• Stress: il y aura une augmentation des neutrophiles une fois le stress atteint, comme dans les cas où une personne est anxieuse et présente des épisodes convulsifs.
• Médicaments: la prise de certains médicaments semble augmenter le nombre de globules blancs et ce sont les corticostéroïdes.
• Malignité: tel qu'un carcinome (cancer), un sarcome, etc.

Les symptômes

Les symptômes peuvent inclure: infection: saignement provoquant une hypotension, une tachycardie et, plus probablement, une septicémie; hypothermie ou diminution de la température corporelle; tachypnée et dyspnée.

Traitement

• Référence à un hématologue: cela est nécessaire pour identifier certaines conditions, telles que les problèmes sanguins.
• Aspiration de la moelle osseuse: cela permettra d'identifier la présence de problèmes sanguins. Une dépression de la moelle osseuse peut être présente, de sorte que l’aspiration de la moelle osseuse est nécessaire.
• Une surveillance étroite des résultats sanguins est nécessaire pour vérifier la progression de la maladie. Ceci est nécessaire pour que le succès du traitement puisse être atteint.
• Le maintien d'un mode de vie sain peut prévenir l'acquisition d'infections aiguës à l'origine de la neutrophilie. La vaccination antigrippale annuelle peut également empêcher l'acquisition d'infections virales. Réduire ou arrêter lentement les mauvaises habitudes pouvant altérer les défenses naturelles du corps est une mesure préventive pour la neutrophilie.

Causes et symptômes de la lymphocytose

Les causes

Les causes de la lymphocytose non néoplasique comprend une maladie virale aiguë (CMV, EBV, HIV), les infections virales chroniques (hépatite A, B ou C), des infections chroniques (tuberculose, la brucellose, la syphilis), les infections à protozoaires (toxoplasmose), et rarement des infections bactériennes (B. pertussis). La lymphocytose peut également être associée à des réactions médicamenteuses, à des troubles du tissu conjonctif, à la thyrotoxicose et à la maladie d'Addison.

Les symptômes

Fièvre, mal de gorge, malaise général. De plus, les lymphocytes atypiques dans le sang et les adénopathies sont des symptômes courants de la lymphocytose.

Traitement

Pour guérir la lymphocytose, il faut d'abord s'attaquer au problème de santé sous-jacent à l'origine du développement. Traiter ou guérir les causes sous-jacentes de hyperlymphocytose peut diminuer le besoin du corps pour produire plus de cellules pour protéger contre les maladies ou l'infection.

Causes, symptômes et traitement de la monocytose

Les causes

Les monocytes se forment dans la moelle osseuse et jouent un rôle important dans le fonctionnement normal du système immunitaire. Les troubles inflammatoires, les infections et certaines formes de cancer sont les causes les plus fréquentes de la monocytose.

La tuberculose, la syphilis et la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses comptent parmi les types d’infection les plus courants.

Les maladies auto-immunes telles que le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde peuvent également entraîner une monocytose. De même, certains troubles sanguins peuvent entraîner un grand nombre de monocytes.

Les symptômes

Les symptômes incluent généralement la fatigue, la faiblesse, la fièvre ou une sensation générale de maladie.

Traitement

La gestion de cette condition consiste à diagnostiquer et traiter la cause sous-jacente de la cellule sanguine élevée, et des questions ou des préoccupations au sujet des cas individuels de Monocytose devrait être discuté avec un médecin ou un autre professionnel de la santé.

L'utilisation de médicaments sur ordonnance - y compris souvent des antibiotiques ou des médicaments stéroïdes - peut parfois renvoyer le hémogramme à la normale, mais la condition peut devenir chronique chez certains patients.

Causes et symptômes de l'éosinophilie

Les causes

• Maladies allergiques: asthme, urticaire, eczéma, rhinite allergique, œdème angioneurotique.
• hypersensibilité des médicaments: les médicaments les plus couramment provoquent éosinophilie comprennent anticonvulsivants, allopurinol, sulfamides et certains antibiotiques.
• Maladies du tissu conjonctif: vascularite (syndrome de Churg-Strauss); la polyarthrite rhumatoïde; fasciite à éosinophiles; polyartérite nodeuse; éosinophilie, syndrome des myalgies.
• Les infections en particulier les infections parasitaires, y compris ascaris, schistosomiase, tricinelosis, larva migrans viscérale, strongyloïdose, échinococcose et coccidioidomycosis.
• syndrome hyperéosinophilique (HES) est un groupe de maladies qui provoquent un degré élevé d'éosinophilie persistante, où d'autres causes ont été exclues.
• Néoplasie:
  - lymphome (par exemple, lymphome de Hodgkin, lymphome non hodgkinien).
  -Leucemia: leucémie myéloïde chronique, la leucémie / lymphome T de l'adulte lymphome des cellules (ATLL), la leucémie éosinophile (très rare).
  - Cancer gastrique ou cancer du poumon (c.-à-d. Éosinophilie paranéoplasique).
• Système endocrinien: insuffisance surrénale - par exemple, maladie d'Addison.
• Maladie de la peau - pemphigus, dermatite herpétiforme, érythème polymorphe.
• Syndrome de Löffler (accumulation d’éosinophiles dans les poumons due à une infection parasitaire).
• Endocardite de Löffler (cardiomyopathie restrictive avec éosinophilie).
• Irradiation
• Post-splénectomie
• Embolie du cholestérol.

Les symptômes

Les symptômes dépendent de la cause qui les produit. Par exemple, éosinophilie en raison de l'asthme est marqué par des symptômes tels que la respiration sifflante et des difficultés respiratoires, alors que les infections parasitaires peuvent entraîner des douleurs abdominales, la diarrhée, la fièvre ou la toux et des éruptions cutanées.

Les réactions médicamenteuses entraînent généralement des éruptions cutanées, et cela se produit souvent après la prise d'un nouveau médicament. Les symptômes les plus rares de éosinophilie peuvent inclure la perte de poids, des sueurs nocturnes, des ganglions lymphatiques augmenté, d'autres éruptions cutanées, des picotements et des engourdissements dus à des lésions nerveuses.

Le syndrome hyperéosinophilique est une affection dans laquelle il n’existe aucune cause apparente d’éosinophilie. Cette condition rare peut affecter le coeur, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque avec dyspnée et un gonflement de la cheville, une hypertrophie du foie et de la cause de la rate, ce qui entraîne le gonflement de l'abdomen, et des éruptions cutanées.

Traitement

Le traitement aborde la cause sous-jacente de la maladie, que ce soit une allergie, une réaction médicamenteuse ou une infection parasitaire. Ces traitements sont généralement efficaces et non toxiques.

Le traitement pour le syndrome d'hyperéosinophilie est une corticothérapie orale, en commençant généralement avec la prednisolone (par exemple Deltacortril) à des doses quotidiennes de 30 à 60 mg. Si cela n'est pas efficace, un agent chimiothérapeutique est administré.

Vivre avec éosinophilie

Dans la plupart des cas, lorsque la cause de l’éosinophilie est identifiée, le traitement réduit significativement les symptômes de la maladie. Les corticostéroïdes, qu'ils soient locaux (inhalés, topiques) ou systémiques (oraux, intramusculaires, intraveineux), sont utilisés pour contrôler diverses affections allergiques et réduire le nombre d'éosinophiles.

Dans le syndrome hyperéosinophilique, il existe un risque élevé de lésions cardiaques et d'autres organes importants. Dans certains cas, une tumeur des cellules sanguines appelée lymphome à cellules T peut également se développer, de sorte que les patients doivent être étroitement surveillés.

Causes et symptômes de la basophilie

• Infections: certaines infections bactériennes et virales, telles que la grippe, la varicelle et la tuberculose.
• Allergie: la concentration de basophiles augmente dans les états allergiques tels que la rhinite et l'urticaire.
• Les basophiles atteignent des niveaux élevés dans le sang circulant dans des conditions inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'eczéma chronique, entre autres.
• Les personnes souffrant d'anémie ferriprive ont une activité accrue des basophiles dans le sang circulant.
• Les maladies endocriniennes telles que l'hypothyroïdie et le diabète sucré montrent une activité basophile dans le sang.

Les symptômes

Les symptômes varient en fonction de la cause sous-jacente de la basophilie. Par exemple, les néoplasmes myéloprolifératifs provoquent souvent une hypertrophie de la rate, ce qui entraîne une gêne abdominale et une plénitude.

Par contre, l’anémie est marquée par la faiblesse, la fatigue persistante et les maux de tête. Alors que les problèmes de thyroïde tels que l'hypothyroïdie peuvent causer de la constipation, des douleurs musculaires, une prise de poids inexpliquée et une raideur articulaire.

Traitement

Le traitement de la basophilie dépend principalement de sa cause:

• Les médicaments antiallergiques aideront à réduire les symptômes des affections allergiques, ainsi que les taux sanguins.
• Souvent, d'autres infections bactériennes ont besoin d'antibiotiques pour tuer les agents pathogènes.
• L'augmentation des basophiles dans le sang n'est pas une source de préoccupation en cas de problèmes tels que l'hypothyroïdie. La prise du médicament approprié pour l'hypothyroïdie ramènera le niveau de basophiles à la normale.
• Prendre un traitement avec du fer supplémentaire, sous surveillance médicale.
• Dans les cas graves, tels que la leucémie, une greffe de moelle osseuse peut être nécessaire.

Lorsqu'elle est associée à des allergies, à des infections ou à des problèmes thyroïdiens, la basophilie n'est généralement pas inquiétante, car elle peut être résolue en prenant les médicaments appropriés. Cependant, il s’agit d’une maladie grave lorsque le cancer de la moelle osseuse en est la cause.

Leucémies aiguës

Les patients atteints de leucémie aiguë présentent généralement des signes et symptômes d'insuffisance médullaire, tels que fatigue et pâleur, fièvre, infection et / ou saignement.

Dans les leucémies aiguës, la moelle osseuse est souvent surpeuplée de cellules explosives. Ces cellules ne peuvent pas être distinguées des cellules souches par microscopie optique, mais le terme "explosion" implique un clone leucémique aigu.

Les éléments cellulaires de la moelle osseuse matures normaux sont diminués ou absents. Le nombre de cellules leucémiques périphériques peut varier d'une leucocytose à une leucopénie, mais l'anémie et la thrombocytopénie sont fréquentes.

Les leucémies aiguës sont largement divisées en deux classes basées sur la cellule d'origine: la leucémie lymphoïde aiguë et la leucémie aiguë non lymphocytaire.

La désignation de « leucémie myéloïde aiguë » est remplacé par « leucémie non lymphocytaire aiguë » pour couvrir de manière adéquate la gamme complète des cellules anormales possibles (myéloïde indifférencié, monocytaire et mégacaryocytaire).

La leucémie lymphoïde aiguë survient le plus souvent chez les enfants de moins de 18 ans. Les adultes ont généralement une leucémie aiguë non lymphocytaire. Parfois, les patients atteints de leucémie lymphoïde aiguë présentent une masse médiastinale ou une atteinte du système nerveux central au début de la maladie.

Tous les patients atteints de leucémie aiguë nécessitent une attention et un traitement immédiats. Une numération leucocytaire supérieure à 100 000 par mm3 (100 × 109 par L) constitue une urgence médicale car les patients présentant ce degré de leucocytose sont prédisposés à un infarctus cérébral ou à une hémorragie.

Références

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