Hépatomégalie ou symptômes du foie élargi, causes et traitements

Le hépatomégalie ou foie hypertrophié C'est la croissance du foie au-delà de la taille normale. Selon la personne, le sexe, l'âge, la taille et le poids, la taille du foie peut varier. C'est un organe du système digestif dont la fonction est d'aider au processus digestif et de nettoyer le sang en éliminant les produits chimiques nocifs produits par le corps.

Entre autres fonctions, il est important de produire de la bile liquide, qui aide à décomposer les graisses des aliments en énergie. Il stocke également du sucre, appelé glucose. Plus qu'une maladie, une hypertrophie du foie est un symptôme d'un problème plus important, comme une maladie du foie, une insuffisance cardiaque congestive ou un cancer.

Un foie enflé n'est généralement pas un symptôme que le patient peut ressentir; Il est généralement accompagné d'autres symptômes plus notoires pouvant indiquer une maladie grave du foie. Le signe clinique le plus important est la douleur abdominale dans le quadrant supérieur droit (localisation du foie du point de vue topographique dans l'abdomen).

En effet, avec l'augmentation de la taille du foie, ce comprime la capsule de tissu conjonctif environnant, qui contient de nombreuses terminaisons nerveuses, stimulées par l'étirement et l'activation de la voie de la douleur somatosensoriel.

Hépatomégalie peut passer inaperçue pendant longtemps et peut parfois être détectée avec l'examen physique de routine lorsque le médecin appuie sur le côté droit de l'abdomen pour sentir la taille du foie et de savoir s'il y a une sensibilité.

Cependant, pour connaître avec certitude l'ampleur du problème une échographie, le scanner et / ou IRM est nécessaire. Chacune de ces études nous permet d'observer d'autres structures liées au fonctionnement du foie.

Certaines de ces structures sont les voies biliaires (où le foie sécrète la bile nécessaire à la digestion et la désintoxication de certaines substances), la veine porte apporte la digestion des nutriments et l'absorption intestinale et les veines hépatiques et les artères. Ces structures peuvent être modifiées, ce qui pourrait guider le diagnostic.

Index

• 1 symptômes
• 2 causes
• 3 traitements
• 4 références

Les symptômes

Dans un grand nombre de cas, si le patient a une hypertrophie du foie, il ne remarquera aucun symptôme. D'autres fois, le patient ressent habituellement de la fatigue, de la faiblesse et de légers malaises abdominaux. En raison de l'excès de graisse et de l'inflammation, le patient perd souvent son appétit, entraînant une perte de poids et une faiblesse.

Les autres symptômes qu'une personne atteinte d'hépatomégalie peut éprouver sont les suivants:

- Douleur dans le ventre, côté supérieur droit.

- Des ecchymoses facilement dues au fait que le foie est l'organe chargé de produire les facteurs de coagulation sanguine.

- Douleurs musculaires.

- la diarrhée.

- la nausée

- jaunisse ou jaunissement de la peau et les yeux, en raison de l'accumulation de bilirubine dans le sang, qui est métabolisé dans le foie et excrété dans la bile.

-Augmentation abdominale

- Saignement des gencives, dû au déficit en facteurs de coagulation.

-Heces couleur d'argile, signe caractéristique de hépatomégalie dans les cas où la voie biliaire est obstruée (le foie est agrandi par une accumulation de composants biliaires); C'est parce que la bile confère la couleur de cuivre caractéristique aux selles.

Les causes

Hépatomégalie ou une hypertrophie du foie est habituellement causée par des troubles hépatiques associés à la consommation excessive d'alcool, une insuffisance cardiaque congestive, une maladie de stockage du glycogène, l'hépatite virale, la stéatose et le cancer du foie (également connu sous le foie gras).

Le cancer d'un autre tissu peut également être un facteur, car le foie est une cible fréquente de métastases tumorales en raison de la richesse de son système vasculaire.

Selon plusieurs enquêtes, environ 25% des Américains souffrent de stéatose hépatique ou d’accumulation de graisse dans le foie.

Les autres causes fréquentes d'agrandissement du foie sont les suivantes:

- cancer métastatique ou cancer provenant de différents organes, qui se propage au foie.

- Anomalies cardiaques et vasculaires, ou pathologies pouvant bloquer les veines drainant le foie.

- cancer du foie, leucémie ou lymphome.

-Cirrose ou atteinte avancée du foie causée par des toxines.

-Hépatite causée par un virus, y compris l'hépatite A à l'hépatite de G. De nombreux autres virus affectent le foie, comme le virus d'Epstein-Barr (mononucléose), le cytomégalovirus ou dans le cas des patients dont le système immunitaire est affaibli.

- Maladie alcoolique ou une gamme de lésions hépatiques comprenant des dépôts graisseux, une inflammation et une cicatrisation du foie, causées par une consommation excessive d'alcool.

- la maladie de Wilson, qui provoque l'accumulation de cuivre dans le foie.

-Amyloïdose, un trouble qui accumule des protéines anormales dans de nombreuses parties du corps, y compris le foie.

-Hémochromatose, un trouble qui provoque l'accumulation de fer dans le foie.

L'obstruction de la vésicule biliaire ou des voies biliaires.

-Médicaments, la principale cause d'hépatite dans les pays développés. Le principal médicament impliqué est l'acétaminophène ou le paracétamol, dont la fonction est de soulager la douleur et la fièvre. Cependant, lors du passage par le foie, il est métabolisé en une substance hautement toxique pour cet organe; sa consommation excessive peut même être mortelle chez certains patients.

Les traitements

Le traitement du foie ou du foie hypertrophié varie généralement en fonction de la cause de la maladie. Bon nombre des causes, telles que l'hépatite alcoolique et la stéatose hépatique non alcoolique, peuvent s'améliorer avec un mode de vie plus sain, en régulant ou en s'abstenant de consommer de l'alcool et en ayant un régime alimentaire plus sain.

Dans le cas de la stéatose hépatique non alcoolique, il y a très peu à faire pour inverser les dommages causés, au-delà des mesures nécessaires pour empêcher la progression de la maladie. Dans de nombreux cas, ces patients devraient opter pour une transplantation hépatique comme seule mesure curative.

Pour des cas tels que l'insuffisance hépatique ou des infections telles que l'hépatite C, des médicaments et des traitements qui s'attaqueront à la racine du problème seront recommandés.

En cas de cancer, le traitement principal sera la chimiothérapie, la chirurgie ou la radiothérapie. Dans des situations extrêmes, une greffe du foie peut être recommandée.

Références

1. Le Dr Victor Marchione, (2018), Le foie agrandi (hépatomégalie) d'une maladie du foie gras ou d'une inflammation du foie entraîne un gonflement, de la fatigue et une faiblesse, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
2. Qu'est-ce que le foie agrandi?, (2016), Niveaux de santé: healthgrades.com
3. Verneda Lights et Rachel Nall, (2016), Quelles sont les causes du foie élargi?, Health Line: healthline.com
4. Foie élargi, (2018), Mayo Clinic: mayoclinic.org
5. Katherine Neal, Snehal Patel, S.f., hépatomégalie, la conseillère clinique: clinicaladvisor.com
6. Foie élargi (hépatomégalie), (2017), Web MD: .webmd.com