Letabourets verts Ils sont souvent peu fréquents chez l'adulte et sont généralement interprétés comme un signe d'alarme. Cependant, bien qu’ils puissent parfois être synonymes d’un problème grave, ils sont le plus souvent le produit de conditions bénignes et auto-limitées.

Chez les bébés de petite taille, en particulier ceux nourris par l'allaitement exclusif, les selles vertes ou jaune-vert avec une consistance légèrement liquide sont généralement normales. Les bébés adoptent la consistance et la couleur des excréments des adultes à mesure que de nouveaux aliments sont introduits à partir de l'âge de 6 mois.

Chez les enfants plus âgés ou les adultes, lorsque la consistance des selles diminue et devient verte, il est nécessaire de déterminer si le changement est isolé ou associé à d'autres symptômes, tels que des douleurs abdominales ou des nausées.

Selon la forme de présentation de ce changement dans la coloration des fèces, il peut être déterminé s'il s'agit d'un événement non pertinent ou d'un risque grave pour la santé.

Index

• 1 Quelle est la raison de la couleur normale des selles?
• 2 causes de selles vertes
  • 2.1 Les aliments peuvent changer la couleur des selles
  • 2.2 Compléments vitaminiques
• 3 principales conditions qui génèrent des excréments verts
  • 3.1 diarrhée
  • 3.2 Maladies inflammatoires de l'intestin
  • 3.3 chirurgies
• 4 traitement
  • 4.1 Généré par la nourriture
  • 4.2 Généré par la diarrhée aiguë
  • 4.3 Généré par la diarrhée chronique
• 5 références

Quelle est la raison de la couleur normale des selles? 

La couleur normale des fèces (brun foncé) est une conséquence de l'oxydation et de la dégradation des pigments biliaires le long du tube digestif.

Comme il est dégradé par les enzymes digestives et les bactéries, la bile passe d'une couleur vert vif à une couleur jaune foncé, puis devient brune.

Ce processus est lent et progressif et se produit dans tout le tube digestif, de sorte que la bile verte du duodénum - la première partie de l'intestin grêle - finit par devenir brun foncé une fois qu'elle atteint le rectum - la dernière partie. du tube digestif après un transit moyen de 6 à 8 heures.

Lorsque ce processus est modifié de quelque façon, la couleur des selles change, devenant souvent vert foncé.

Causes des selles vertes

Bien que la diarrhée soit la cause la plus connue des selles vertes, ce n’est pas la seule cause; en fait, il existe différentes situations dans lesquelles les selles peuvent changer de couleur en virant au vert sans que cela implique nécessairement un problème.

Par conséquent, l'association entre les selles vertes et les symptômes spécifiques est importante. Par exemple, dans la plupart des cas, la diarrhée est accompagnée de douleur abdominale, de nausée et de changement de couleur de l'intestin, mais lorsque d'autres causes provoquent des selles vertes, d'autres symptômes n'apparaissent généralement pas.

Les aliments peuvent changer la couleur des selles

Ce que nous mangeons peut changer la couleur des selles, le rendant vert foncé.

En ce sens, les régimes riches en aliments contenant de la chlorophylle - tels que les épinards, les blettes et les autres feuilles vertes - peuvent rendre les selles moins consistantes que d’habitude en raison des fibres et prendre une couleur vert foncé en conséquence. de la chlorophylle contenue dans les feuilles.

D'autre part, la consommation exagérée d'aliments riches en colorants peut entraîner des modifications de la coloration des matières fécales. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants, qui sont plus susceptibles de manger des bonbons aux couleurs naturelles ou artificielles.

Suppléments de vitamines

Certains suppléments vitaminiques peuvent changer la couleur des selles. Par exemple, les suppléments contenant du fer génèrent des selles plus foncées que la normale, presque noires.

Certains suppléments d’origine végétale, ainsi que certaines vitamines, pourraient provoquer une coloration verdâtre dans certains cas.

Dans aucun de ces cas, la couleur des matières fécales ne devrait être préoccupante, car il n'y a pas de problème de santé sous-jacent et, en général, les selles prennent de nouveau une couleur brun foncé une fois le pigment responsable du changement de couleur éliminé. couleur

Principales conditions qui génèrent des selles vertes

Comme déjà mentionné, la couleur des selles est largement due à la présence des produits de la dégradation de la bile le long de son parcours dans le tube digestif.

Par conséquent, lorsque la bile termine son transit à travers le gros ou le petit intestin plus vite que la normale, elle ne parvient pas à se dégrader complètement et n'atteint pas la couleur brun foncé finale. Au lieu de cela, il reste vert ou jaune-vert, rendant les selles de cette couleur.

De cette façon, toute condition qui augmente la vitesse du transit intestinal a la capacité de rendre les selles vertes.

Diarrhée

Tant dans sa forme aiguë que chronique, la diarrhée est associée à une augmentation de la vitesse de transit des matières fécales à travers le tube digestif, entraînant une consistance plus faible, en particulier plus liquide, car elles contiennent plus d'eau.

L'augmentation de la vitesse du transit produit également un changement de couleur, dû à la présence de pigments biliaires comme la biliverdine, qui sont verts au lieu de bruns.

En général, le changement de coloration des selles en vert en cas de diarrhée est associé à des douleurs abdominales, des nausées, une diminution de l'appétit (hyporexie) et, occasionnellement, des vomissements.

C'est une situation qui est généralement réversible sauf en cas de diarrhée chronique. Par conséquent, les selles reprendront leur couleur normale une fois la diarrhée résolue.

Maladies inflammatoires de l'intestin

Les maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et même le syndrome du côlon irritable peuvent être associées à une augmentation de la vitesse de transit intestinal, de la diarrhée chronique et, par conséquent, à un changement de couleur des selles. vers la couleur verte.

Comme mentionné ci-dessus, l'augmentation de la vitesse de transit intestinal est responsable du changement de couleur des selles lorsque le processus de dégradation complet n'a pas le temps de se terminer.

Les chirurgies

Une colostomie ou une iléostomie est une procédure pour ouvrir l'intestin à travers la paroi abdominale avant qu'elle n'atteigne le rectum. Dans les cas où le patient a besoin de ces procédures, les selles changeront de couleur en fonction du segment d'intestin extériorisé.

Chez les patients porteurs d'une iléostomie (dernière partie de l'intestin grêle) ou d'une colostomie du côlon ascendant (première partie du gros intestin), les selles seront plus liquides et de couleur verdâtre.

En revanche, lorsque le segment où la colostomie est construite est le côlon descendant ou le sigmoïde (dernière partie du gros intestin), les selles auront tendance à être plus consistantes et brun foncé.

S'il s'agit d'une colostomie définitive, le corps diminue progressivement la vitesse de transit pour permettre un processus digestif plus physiologique, ce qui peut être induit par certains médicaments. Au final, les selles prendront une couleur plus foncée.

Dans les cas où la colostomie est temporaire, la situation revient une fois le transit intestinal normal rétabli, après une intervention chirurgicale visant à rétablir le transit intestinal.

Traitement

Les selles vertes ne nécessitent pas de traitement spécifique. Au lieu de cela, vous devriez chercher à contrôler la cause sous-jacente.

Généré par la nourriture

Dans le cas de selles vertes dues à des colorants, des aliments ou des suppléments vitaminiques, il n'est pas nécessaire de prendre de mesure particulière, car il s'agit d'un processus normal. Si vous voulez éviter les selles verdâtres, il suffit d'éliminer la personne responsable.

Généré par la diarrhée aiguë

Lorsque les selles vertes sont dues à une diarrhée aiguë, il suffit d'attendre jusqu'à ce qu'elles se résolvent. C'est un problème auto-limité qui se résout spontanément entre 3 et 5 jours.

Dans l'intervalle, le patient peut être traité avec des mesures de soutien, telles que la réhydratation orale et les antispasmodiques.

Généré par la diarrhée chronique

Dans les cas de maladies inflammatoires et de diarrhée chronique, les choses deviennent un peu plus compliquées étant donné que la maladie sous-jacente doit être traitée. Dans des cas comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, la tâche n'est pas facile.

Cependant, une fois la condition de base stabilisée, la couleur des selles redevient normale.

Références

1. Hyams, J.S., Treem, W.R., Etienne, N.L., Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P., & Burke, G. (1995). Effet des préparations pour nourrissons sur les caractéristiques des selles des nourrissons.Pédiatrie, 95(1), 50-54.
2. Rothbaum, R., Mcadams, A. J., Giannella, R. et Partin, J. C. (1982). Une étude clinicopathologique d'Escherichia coli adhérant aux entérocytes: une cause de diarrhée prolongée chez les nourrissons. Gastroentérologie, 83 (2), 441-454.
3. Kitis, G., Holmes, G.K., Cooper, B.T., Thompson, H., et Allan, R. N. (1980). Association de la maladie coeliaque et de la maladie inflammatoire de l'intestin.Gut, 21(7), 636-641.
4. Hirschhorn, N. (1980). Le traitement de la diarrhée aiguë chez les enfants. Une perspective historique et physiologique.La revue américaine de nutrition clinique, 33(3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M. et Binder, V. (1994). Fréquence de la résistance aux glucocorticoïdes et de la dépendance à la maladie de Crohn.Gut, 35(3), 360-362.