Facteurs de spondylose, symptômes, traitement
Le arthroseAussi connue sous le nom de maladie dégénérative des disques, l'arthrose ou l'arthrite vertébrale est une maladie dégénérative, c'est-à-dire avec une détérioration progressive des conséquences irréversibles.
Cette pathologie se caractérise principalement par l'usure des disques situés entre les vertèbres de la colonne vertébrale. Cette perte de volume provoque des épisodes de douleur ou même une douleur continue pouvant devenir invalidante.
Les disques vertébraux sont formés par un anneau fibreux et un noyau pulpeux. Ce sont ceux qui apportent un soutien à la colonne en fournissant un amorti naturel pour maintenir différentes postures, permettre les mouvements et réduire les impacts causés par le déplacement et les activités aussi simples que de changer de position.
Types de spondylose en fonction de la région
Tous les disques intervertébraux subissent une usure tout au long de la vie. Par conséquent, la spondylose peut être nommée en fonction de la zone où elle se produit:
Arthrose cervicale (pour les vertèbres cervicales) C1 à C7
Elle se caractérise par des maux de tête, des épaules et des douleurs au cou, une maladie courante chez les athlètes et les gymnastes qui supportent plus de stress dans cette zone. Si la dégénérescence entraîne la compréhension des nerfs cervicaux, on parle de myélopathie cervicale et ses symptômes les plus courants sont:
- Engourdissement des muscles autour de la zone.
- Diminution des réflexes
- Difficulté à marcher
- Spasmes musculaires
- Perte de contrôle de la miction et évacuation de l'intestin.
Spondylose thoracique des vertèbres thoraciques (T1 à T12)
Ces vertèbres sont rarement portées, car le thorax est conçu pour protéger les viscères vitaux qu'il héberge, tels que le cœur, les poumons et le foie, raison pour laquelle cette zone de la colonne vertébrale ne supporte pas beaucoup de poids.
Les anomalies découvertes dans ce domaine sont principalement dues à l'âge, à une mauvaise posture, à des chirurgies esthétiques avec un volume mammaire supérieur à celui recommandé anatomiquement, à l'utilisation continue d'un ordinateur ou à un travail pénible.
Spondylose lombaire (Pour les vertèbres lombaires) L1 à L5
Les symptômes dans cette région ne sont pas prédominants, bien que ce soit les vertèbres qui supportent la majeure partie du poids du corps, les patients diagnostiqués avec la spondylose lombaire ne présentent aucun symptôme pour cette pathologie et sont découverts lors d'examens généraux.
La plupart des douleurs dans ce domaine ont d'autres origines, même lorsque l'existence de l'usure du disque est démontrée.
Parmi les quelques cas diagnostiqués par la spondylose lombaire, plus de 60% sont des femmes. Apparemment, cette usure est directement liée à la période de gestation, puisque c'est cette zone qui supporte le poids du produit.
En général, les premières structures à usure sont les disques intervertébraux cervicaux puis lombaires.
L'usure n'est rien d'autre que la perte de turgescence et de volume des disques intervertébraux, ce qui amène les vertèbres à se rapprocher, souvent dans des positions peu naturelles. Avec le temps, le vieillissement et les mouvements normaux de l'être humain, cette situation s'aggrave.
Chaque mouvement du corps provoque des vibrations qui peuvent affecter la colonne vertébrale lorsque l'usure de ces structures est grave, car la colonne vertébrale est la principale protection de la moelle osseuse et des nerfs spinaux.
Les nerfs spinaux proviennent de la moelle osseuse et innervent tout le corps, permettant aux impulsions nerveuses de faire des mouvements dans tous les coins. En plus de cela, ils peuvent également recevoir des stimuli qui voyagent ensuite dans la direction opposée, dans le but d'apporter des informations sur les sensations au cerveau.
Facteurs prédisposant à la spondylose
La spondylose est un processus qui survient avec le vieillissement. C'est donc une réalité insurmontable.
Tout au long de la vie, le corps est exposé au stress et à la douleur qui provoquent des changements dans la colonne vertébrale. Ces modifications modifient d'autres structures et la seconde à son tour, ce qui provoque une réaction d'usure de la chaîne. Parmi les principales causes de cette condition sont:
L'âge
Pendant le développement, la croissance et la vie adulte, les os se décalcifient et se déshydratent, perdant du volume et de la fermeté.
Le processus de vieillissement peut entraîner une perte de tissu osseux pouvant atteindre 30%, en plus de la déminéralisation, de la calcification du disque, de la perte d'élasticité des ligaments et des fonctions articulaires.
Croissance osseuse
À mesure que les disques s'usent, la colonne vertébrale est de plus en plus exposée à des mouvements brusques, de sorte que le corps tente de compenser cette situation en permettant à la calcification et à la croissance osseuse d'assurer la stabilité. Malheureusement, ces nouvelles structures peuvent comprimer ou blesser un nerf et aggraver la situation.
Mauvaise nutrition
Comme mentionné ci-dessus, la décalcification est un facteur majeur de la spondylose, étant donné que pendant les grossesses, une femme peut perdre la plus grande quantité de masse osseuse en ne disposant pas de minéraux convenant à la formation du bébé.
A cela s'ajoute la décalcification et la déminéralisation causées par l'allaitement et le nombre de grossesses d'une femme au cours de sa vie reproductive.
Prédisposition génétique
Il est possible d'avoir une prédisposition à cette condition, il est donc important de savoir si un membre de la famille souffre ou souffre de cette maladie.
Les habitudes
Fumer peut causer ou accélérer l'usure du disque. On sait que fumer provoque la déshydratation des disques, ce qui entraîne une perte accélérée du cartilage amortissant.
L’alcoolisme et le peu de repos prédominant à l’heure actuelle ont permis de diagnostiquer un nombre croissant de cas de plus en plus âgés.
Des blessures
Les symptômes de la spondylose peuvent survenir entre 20 et 50 ans. Cependant, on estime que près de 30% de la population qui en souffre est asymptomatique, ils ne le découvrent donc que lorsqu’ils sont examinés pour d’autres affections, la plupart d’entre eux étant des blessures subies lors d’accidents.
Certaines études concluent qu'il existe une relation entre l'augmentation de la vitesse du transport automobile et cette condition et qu'une grande partie des patients ayant subi un accident de voiture ont présenté une dégénérescence précoce.
On considère que la perte de courbures naturelles est un élément prédisposant à la spondylose.
Dans l'image suivante, vous pouvez voir l'avance dégénérative de la spondylose.
La première image montre l'épaisseur normale des disques, la seconde une légère perte de volume et la troisième spondylose ankylosante dans laquelle il y a déjà ossification et tassement des vertèbres.
Selon les statistiques, la spondylose peut évoluer vers un stade de douleur invalidante dans un intervalle de 1 à 7 ans.
Les symptômes
Douleur dans les zones proches de la zone usée, causée par la sténose du canal par laquelle les racines nerveuses quittent la moelle osseuse ou la compression d'un nerf dans certaines positions ou pendant une activité prolongée.
Même en l'absence de sténose ou de compression nerveuse, l'inflammation ou la hernie des disques intervertébraux peut provoquer des maux de tête, des maux de dos ou l'immobilité de la zone affectée, provoquant des spasmes musculaires et une douleur.
Dans certains cas, la compression d'une racine nerveuse peut provoquer des douleurs dans les membres innervés par celle-ci, appelée radiculopathie.
Une radiculopathie peut également provoquer des crampes et un engourdissement des membres, voire une perte de sensation. Lorsqu'une radiculopathie endommage non seulement une racine nerveuse, mais la moelle épinière, elle est appelée myélopathie.
Diagnostic
Le diagnostic de spondylose sévère peut être effectué au moyen d'une radiographie, car l'usure ou la hernie discale sera facilement visible. Inversement, une spondylose légère ne peut être diagnostiquée que par imagerie par résonance magnétique ou tomographie axiale calculée, dans laquelle un médecin ou un spécialiste peut déterminer si l'usure du disque est la cause de la douleur.
Quand demander une aide médicale
- Lorsque la douleur n'est pas traitable avec un traitement léger.
- Faiblesse dans un ou plusieurs membres
- Perte de contrôle de la miction ou des selles.
- Perte de sensibilité dans les organes génitaux.
- Douleur dans le dos ou le cou associée à une perte de poids ou une fièvre supérieure à 37,5 ° C
Traitement
Le traitement de la spondylose comprend:
- Analgésiques et anti-inflammatoires.
- Thérapie de rééducation
- Traitements pour maigrir.
- L'acupuncture
- Chirurgie
- Changement d'habitudes
La prévention
- Maintenir une bonne posture lorsque vous êtes assis ou debout.
- Ne soulevez pas d'objets lourds ou ne le faites pas correctement.
- Maintenir un poids santé
- Ne pas fumer ou boire trop d'alcool.
- Exercice périodique
- Manger sain.
Statistiques de la maladie
Comme on peut le voir sur l'image précédente, tous les êtres humains sont sujets à la spondylose, bien que les probabilités de présenter les symptômes caractéristiques augmentent entre 40 et 60 ans, étant plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes.
Cela est dû au type d’activités que chaque genre mène normalement, car, bien que l’équité soit actuellement considérée comme une prémisse, c’est toujours la population masculine qui accomplit des tâches qui entraînent un épuisement physique accru.
Le graphique suivant montre la période de souffrance de la pathologie avant le diagnostic. Dans les données, nous pouvons constater que la majorité de la population est diagnostiquée entre la première et la quatrième année de la maladie.
Par conséquent, nous supposons que le symptôme principal était la douleur et que la plupart des patients dans ces gammes ne pouvaient pas continuer leurs activités quotidiennes à cause de cela, ce qui les a amenés à rechercher un traitement médical.
Réhabilitation
Le traitement de la spondylose devient rarement chirurgical puisque ces procédures présentent un risque élevé et que la plupart des résultats sont comparables aux thérapies physiques administrées en alternative.
Les personnes souffrant de spondylose doivent prendre en compte les recommandations physiques suivantes:
Maintenir ou augmenter le mouvement des articulations
De cette manière, la calcification des articulations est évitée, ce qui évite la réduction des mouvements entraînant un mode de vie sédentaire, ce qui augmente la calcification, qui devient un cercle vicieux appréciable chez les adultes à mesure qu'ils vieillissent.
S'étirer pour détendre les muscles
Le stress de la vie courante se reflète dans des conditions telles que la gastrite et la tension musculaire continue, qui entraînent des contractures qui modifient la posture naturelle du corps, il est également nécessaire de réduire l’utilisation des ordinateurs ou d’acquérir des individuel
Maintenir un régime équilibré
Le gain de poids entraîne une augmentation de la charge supportée par les vertèbres, il est donc recommandé de minimiser le surpoids.
Exercer les muscles du dos pour favoriser la posture
Consulter un physiothérapeute ou un spécialiste pour connaître les exercices qui facilitent la préservation d'une posture saine ou des accessoires tels que des gaines ou des supports adaptés aux besoins et au niveau de spondylose de chaque individu.
Augmenter la circulation de la zone pour augmenter le processus de récupération
Les traitements avec les ventouses et les changements de température se sont révélés efficaces contre la spondylose, car la relaxation des muscles du dos favorise leurs courbures naturelles.
L'acupuncture
Au sein de la médecine alternative, nous avons constaté que les traitements par acupuncture entraînaient une amélioration de la douleur chez les patients, mais on se demande toujours si le bénéfice a des causes psychologiques, telles que les placebos ou les causes physiques.
Chirurgie
Laminectomie
Un traitement non recommandé. Il est indiqué chez les patients présentant une douleur invalidante non traitable par des médicaments ou risquant de subir une coupure dans un nerf ou une moelle épinière.
Le risque de chirurgie est justifié par la possibilité d'une paresthésie qui, malheureusement, ne permettra pas non plus au patient d'accroître sa qualité de vie.
L'intervention chirurgicale consiste à augmenter la taille du canal rachidien pour fournir plus d'espace à la moelle épinière et aux racines nerveuses, cherchant ainsi à éviter une section de moelle ou à réduire au minimum la douleur de la compression.
Remplacement de disques
La procédure de remplacement du disque intervertébral est expérimentale et il n'y a toujours pas de résultats concluants.
Il consiste, comme son nom l'indique, à remplacer le disque porté par une prothèse par la consistance naturelle du disque, permettant la décompression et évitant l'effet domino qui se produit normalement lors de ces déformations.
Références
- Y a-t-il des remèdes maison pour la spondylose? Extrait de emedicinehealth.com.
- Qu'est-ce que la spondylose? Extrait de nspineuniverse.com.
- Spondylose lombaire. Extrait de emedicine.medscape.com.
- Arthrose cervicale (spondylose cervicale) Extrait de webmd.com.
- Spondylose (arthrite de la colonne vertébrale) Extrait de physioworks.com.au.
- Chirurgie pour spondylose lombaire dégénérative. Extrait de cochrane.org.