Dextrostix Procédure et utilisation en néonatologie



Dextrostix sont les bandelettes de test qui, au moyen d'une méthode enzymatique spécifique, déterminent la glycémie par le biais de tons bleus ou de colorimétrie. En 1963, Ernie Adams a inventé les bandelettes Dextrostix, qui donnent une valeur approximative de la glycémie et peuvent détecter des niveaux compris entre 10 mg / dL et 400 mg / dL.

La lecture et l'interprétation des bandes est Dextrostix par des nuances de bleu, dont l'intensité évaluée à l'oeil nu et par rapport à un groupe de tonalités, est proportionnel aux valeurs de la glycémie. Pour les médecins et les infirmières les plus expérimentés, les lectures et les interprétations étaient considérées à peine acceptables.

Cependant, pour ceux qui ont moins d'expérience, l'interprétation de ces valeurs a été influencée par l'intensité de la lumière ambiante ou par la clarté visuelle de l'opérateur, et la marge d'erreur a été considérée comme assez large. C'est pourquoi, en 1970, le réflectomètre Ames a été inventé.

Cette invention est générée par la nécessité d'une mesure plus précise et constante des taux de glucose sanguin chez les personnes atteintes de diabète sucré. C'est un appareil portable et léger qui fonctionne avec des piles, qui mesure la lumière réfléchie par la bandelette et la convertit, donnant des résultats en mg de glucose par 100 ml.

L'invention du réflectomètre par la société Ames est l'un des progrès les plus précieux en médecine, car elle a permis aux patients de mesurer leur taux de sucre dans le sang et contrôler leur régime alimentaire et les doses d'insuline, ce qui réduit les requêtes hypo- d'urgence et l'hyperglycémie.

Actuellement, des centaines de glucomètres utilisent différentes techniques pour l'analyse de l'échantillon de sang capillaire et donnent les résultats en mg / dl ou mmol / L. Selon l'OMS, les valeurs normales de la glycémie capillaire se situent entre 70 mg / dL et 110 mg / dL, permettant d'atteindre 125 mg / dL sans être considérées comme du diabète sucré.

Les valeurs comprises entre 111 mg / dl et 125 mg / dL reflètent une certaine résistance à l'insuline, et même si le diagnostic du diabète est établi, il faut surveiller et prendre des mesures globales pour prévenir ou retarder autant que possible l'apparition du diabète sucré.

Index

  • 1 procédure
    • 1.1 Surface couverte de sang
    • 1.2 Temps d'attente
    • 1.3 Procédure actuelle
  • 2 Dextrostix en néonatologie
  • 3 références

Procédure

Il est à noter que ni Dextrostix et le sang à utiliser pour la mesure du glucose peuvent être réfrigérés parce que l'enzyme contenant Dextrostix (protéine étant) tend à dénaturer lorsque inférieure à la température ambiante dans laquelle utilisera

Dans un premier temps, si la situation le permet, le patient et / ou le membre de la famille s’explique (dans le cas où le patient est inconscient) l’intention de procéder. Le patient est préparé physiquement et émotionnellement à la piqûre qui sera effectuée au doigt pour obtenir l'échantillon.

mesures asepsie et antisepsie plus tard le doigt piquant du patient avec une lancette, tandis que le doigt est serré avec l'autre main pour obtenir une goutte de sang pour effectuer suffisamment essai doit être effectué.

Surface couverte de sang

Il faut veiller à ce que la surface totale de la bande est couvert de sang Dextrostix, pour lesquels le même doigt du patient peut être utilisé pour étaler la goutte de sang uniformément sur toute la surface de la bande.

La couleur de la zone de la bande doit être uniforme pour le bon fonctionnement de la lentille optique du réflectomètre; c'est pourquoi la même quantité de sang doit être contenue dans toute la surface de la bandelette.

Temps d'attente

Vous devez attendre exactement 60 secondes, mesurées par une horloge, et dans les 2 secondes qui suivent, laver rapidement avec un jet d’eau pour éliminer le sang, le laisser égoutter un peu et sécher avec un mouchoir.

Ensuite, la bandelette de test doit être insérée dans le réflectomètre et, en 15 secondes, la lecture de la glycémie en mg / dL est obtenue.

Procédure actuelle

La procédure en glucométrie actuelle est moins compliquée et encombrante. Après avoir prélevé l'échantillon de sang de la pulpe et l'avoir placé dans un petit compartiment contenant la bandelette réactive, il est introduit dans le glucomètre et l'heure indiquée par chaque fabricant est attendue.

Après cette période, la mesure de la glycémie capillaire en mg / dL ou mmol / L est affichée sur l'écran numérique, selon le cas.

Dextrostix en néonatologie

En néonatologie, l’hypoglycémie est l’une des pathologies les plus redoutées et les plus dangereuses, car elle peut provoquer des lésions cérébrales irréversibles chez le nouveau-né.

Par conséquent, il est impératif de disposer d'une méthode permettant une mesure précise, rapide et simple de la glycémie chez les nouveau-nés afin de prendre des mesures en temps opportun, si nécessaire.

Dextrostix s'est avéré efficace dans la détection de l'hypoglycémie, mais pas aussi précis que les méthodes de laboratoire. Selon des études récentes chez le nouveau-né, 90% des lectures effectuées avec les bandelettes Dextrostix et avec le réflectomètre ont surestimé les valeurs réelles obtenues par la méthode à la glucose oxydase.

Cependant, c'est beaucoup plus rapide.En 3 minutes, vous pouvez obtenir une valeur estimée, alors que les tests de laboratoire prennent environ 1 heure de temps qui n'est pas disponible hypo ou hyperglycémique une urgence.

Bien qu'il soit une méthode utile pour le dépistage néonatal hypoglycémies, il est recommandé de prendre des mesures en bandes coulées à l'œil nu ou par réflectomètre de moins de 40 mg / dL parce que les valeurs de surestimations.

Références

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