Traite les mastoïdes en insérant des muscles, des fonctions et des maladies



Le processus mastoïde, Également connu sous le bloc mastoïdien Mouret, il est situé dans la partie postérieure de l'os temporal du crâne. L'os temporal est un os du crâne de pair, a une forme irrégulière et leur constitution peut être décrit trois parties ou sections: une partie squameuse, une partie pétreux et mastoïde.

Comme la partie mastoïde anatomiquement décrit trois bords: une partie supérieure, qui correspond à la chronologie et un fil de suture pariéto-mastoïdien; un bord d'attaque, délimité par le conduit auditif externe et de la fissure mastoïde pariéto; et une bordure postérieure, qui coïncide avec la suture occipito-mastoïdienne.

La partie mastoïde de l'os temporal contenant au sein de leurs structures Mastoid une structure anatomique d'une grande importance clinique. Mastoïde est constitué comme suit: 2/3 postéro-inférieur qui forment la base de la roche et le troisième antéro qui est formé par des paillettes même os.

Il regroupe dans son contenu un grand nombre de cavités d'air attachées à l'oreille moyenne; c'est pourquoi il est impliqué dans les processus infectieux de celui-ci. Il est donc d'une importance vitale étude détaillée de la structure en raison des attractions de la région de chirurgie.

Index

  • 1 Muscles insérés dans l'apophyse mastoïde
    • 1.1 muscle sternocléidomastoïdien
    • 1.2 Muscle complexe
    • 1.3 ventre postérieur du muscle digastrique
  • 2 maladies
  • 3 étiologie
  • 4 tableau clinique
  • 5 diagnostic
  • 6 traitement
  • 7 références

Muscles insérés dans le processus mastoïde

Le processus mastoïdien ou le bloc mastoïdien de Mouret présente une face externe et une face interne qui permettent l'insertion ou l'origine de divers muscles. Parmi ceux-ci figurent:

Muscle sternocléidomastoïdien

Muscle du cou provenant de la face externe de l'apophyse mastoïde. Il est inséré dans le bord supérieur du manubrium sternal et dans la partie supérieure du tiers moyen de la clavicule.

Parmi ses fonctions, bilatéralement exerce une flexion de la colonne cervicale et est unilatéralement responsable de l'extension du crâne.

Muscle muscle mineur

Muscle considéré comme une partie du long dorsal, puisque c'est en soi une extension dudit muscle. Il a son origine dans les tubercules postérieurs des apophyses transverses des 5 dernières vertèbres cervicales et dans les deux premières vertèbres dorsales; Il est inséré dans la face externe du processus mastoïde.

Ses fonctions sont les suivantes: de manière unilatérale, est responsable de la rotation de la tête du même côté et de l'inclinaison de celui-ci ipsilatéral; Sur le plan bilatéral, il participe à l'extension ou à l'hyperextension de la tête.

Ventre postérieur du muscle digastrique

Les fibres musculaires postérieures digastrique proviennent de la rainure digastrique, qui est situé sur la face interne de l'apophyse mastoïde. Ces fibres sont insérées dans le tendon intermédiaire, dans l'os hyoïde.

Parmi les fonctions qu’il exerce dans le cadre du muscle digastrique, on trouve l’ascension de l’os hyoïde et l’abaissement de la mandibule.

Les maladies

La pathologie associée au processus mastoïde est connue sous le nom de mastoïdite. Ceci est généralement dû à la propagation par contiguïté des infections dans l'oreille moyenne; c'est-à-dire chez les patients atteints d'otite moyenne aiguë qui ont été mal traités ou sans traitement, et qui, pour cette raison, ont infecté le tissu mastoïde voisin.

À l'heure actuelle, l'otite moyenne aiguë est considérée comme une infection de l'os temporal; en fait, il est considéré comme une complication grave de cette maladie. En ce qui concerne la fréquence, l'âge pédiatrique est le plus affecté.

Parmi les facteurs de risque associés au développement de la mastoïdite, citons:

- Douleur de l'otite moyenne aiguë.

- Traitement antibiotique antérieur.

- Âge inférieur à 4 ans.

- immunodéficience.

Étiologie

Les germes les plus fréquemment associés à la mastoïdite aiguë sont: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae et Moraxella catarrhalis.

Les autres organismes rarement associés à cette pathologie sont les Pseudomonas aeuroginosa et autres bacilles à Gram négatif.

En cas de mastoïdite chronique, les germes les plus communs sont Pseudomonas aeuroginosa, entérobactéries, Staphylococcus aureus et bactéries anaérobies.

Tableau clinique

Les signes et les symptômes de mastoïdite comprennent la douleur, la rougeur et la tendresse dans la région mastoïdienne.

Il convient de noter que, comme mastoïdite est généralement associée à l'otite moyenne aiguë peut être d'autres signes et symptômes tels que maux d'oreilles, des vertiges, une perte auditive, de la fièvre et des maux de tête et des symptômes non spécifiques parmi lesquels l'anorexie, la lymphadénopathie, la diarrhée ou irritabilité Dans les cas graves, il pourrait même avoir une otorrhée.

Diagnostic

En ce qui concerne le diagnostic, il est basé sur l'anamnèse correspondante et l'examen physique des signes et des symptômes décrits ci-dessus les résultats avec une histoire et une histoire d'infection de l'oreille moyenne. Cette information guide le médecin.

Les études d'imagerie fournissent des informations supplémentaires, y compris l'imagerie par résonance magnétique et la tomographie axiale informatisée, cette dernière étant la norme d'or En termes d'études d'imagerie, il est fait référence au diagnostic de cette maladie.

La chirurgie exploratoire est une option utilisée en dernier recours dans le diagnostic de cette pathologie.

Traitement

Il est suggéré d'administrer un traitement antibiotique par voie intraveineuse en raison de mastoïdite peut entraîner des complications telles que l'infection du système nerveux central.

Le traitement de choix est une Cephalosporine de troisième génération en association avec le métronidazole ou l'amoxicilline, l'acide clavulanique ou la clindamycine.

Le traitement avec les antibiotiques seuls ou associés à paracentèse (incision dans la membrane tympanique actuellement utilisé pour l'aspiration des exsudats ou des transsudats non suppurative niveau de l'oreille moyenne) et des tubes est seulement efficace dans des formes moins sévères.

À son tour, on considère que le traitement médical a échoué lorsque le patient continue à avoir de la fièvre et une otalgie après 48 heures.

Pour le mastoïdectomie traitement chirurgical est indiqué si extériorisé abcès mastoïdien, complications intracrâniennes, otorrhée cholestéatomateuse ou purulent, et s'il y a présence de tissu de granulation pendant plus de deux semaines.

Références

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