Humanisation dans les soins de santé Toutes les clés
Le humanisation dans les soins de santé C'est une approche avec plusieurs siècles d'histoire, car les parents de la médecine en ont déjà parlé, mais cela devient de plus en plus pertinent.
Cette approche du contexte de la santé est présentée comme un besoin face aux conflits éthiques qui surviennent dans l’exécution du travail de santé.
Perspective historique
L’humanisme est un mouvement politique et philosophique avec une approche anthropocentrique. C'est-à-dire axé sur l'homme, compris en tant qu'être humain. Ce dogme préconise la liberté et le progrès de l'homme individuellement et au sein de la société.
L’humanisme est apparu comme un mouvement intellectuel en Europe dans le s. XV et qui a ses racines dans la tradition et la culture gréco-romaines. Il est également connu comme le mouvement de la Renaissance et a été une véritable révolution, entraînant de grands changements en matière d'éducation et de mouvements culturels.
Les grandes œuvres de la littérature espagnole proviennent de cette époque d'auteurs comme Miguel de Cervantes avec son travail de "Quijote de la Mancha". William Shakespeare et Thomas More se sont distingués dans la littérature anglo-saxonne.
Plus récemment, une grande figure se distingue: le Dr Gregorio Marañón, qui s'est distingué en tant que médecin, scientifique, humaniste, homme politique et penseur. Il est un excellent exemple de la façon dont il est possible de réconcilier la science avec l'humanisme. Il a lui-même déclaré que:
"L’humanisme se manifeste par la compréhension, la générosité et la tolérance qui caractérisent en tout temps les hommes de la civilisation. Nous devons crier à l'éloge de l'humanisme, demander et souhaiter que les jeunes soient humanistes ou, du moins en partie, suffisants pour sauver le monde. "
Les caractéristiques déclarées (compréhension, générosité et tolérance) sont liées à cette approche humaniste.
Dans le monde du cinéma, grâce au film Patch Adams, mettant en vedette Robbie Williams, raconte l'histoire de ce médecin qui a établi une approche révolutionnaire en matière de soins de santé. Le film raconte l'histoire de Patch Adams, un interné dans une unité de santé mentale et après avoir vu comment il était traité dans ce service, il a demandé une libération volontaire et a décidé d'étudier la médecine.
Il a toujours été caractérisé par l’altruisme et l’empathie avec ses patients, ainsi que par la proximité et le contact avec eux. De plus, il a fondé un hôpital pour des personnes qui n’ont pas les moyens d’acheter des soins de santé et qui est également connu pour être le père de la thérapie par le rire.
Humanisation dans les soins de santé
Les centres de santé et les hôpitaux sont des unités macro-opératoires du point de vue social, politique, économique et fonctionnel; dans lequel il existe une série quasi illimitée de situations, d’interactions, de fonctions et d’avantages visant à récupérer des individus pour la société. Carral et Delás soulignent trois aspects caractéristiques de ces contextes:
a) La pluralité des professionnels travaillant dans ce domaine.
b) Le grand volume de tâches de toutes sortes qu’elles développent.
c) L'espace physique illimité dans lequel ils effectuent ces tâches.
L'approche humaniste des soins de santé repose sur le respect de la dignité et de la vie privée des êtres humains. Ces circonstances ont été négligées en raison de l'utilisation de nouvelles technologies dans les soins de santé.
Ces progrès ont amélioré la qualité de vie des personnes souffrant d'un problème de santé. Cependant, ces pratiques ont conduit, dans un pourcentage significatif de cas, à la "réification" des patients.
Ce terme désigne la conception des patients comme des personnes souffrant d'une maladie et agissant comme des sujets passifs. Les dimensions des êtres humains ne sont pas prises en compte, de même que l'identité de ces personnes, leurs goûts et leurs intérêts, leurs croyances spirituelles et / ou religieuses, ni d'autres faits qui constituent leur personnalité et leur mode de fonctionnement dans l'environnement social. .
Cette approche est étroitement liée à la bioéthique et à cette approche, en ce qui concerne l’intimité et l’autonomie des personnes qui se trouvent dans le contexte de la santé. Pour cette raison, il est très important que la formation complémentaire exerce le travail sanitaire du respect envers le patient.
L’essence des soins de santé et de l’être humain est celle des soins. Dans le cadre des soins interpersonnels, l’auto-évaluation revêt une importance particulière. Plus je me connais, plus je serai prêt à offrir l'aide que d'autres personnes exigent de moi.
Il est nécessaire de considérer que ces soucis ne doivent pas être dirigés exclusivement vers la guérison physique, mais vers l’approche de l’être humain de manière holistique.
Mayeroff, M. et Watson, J. énumèrent les caractéristiques des soins humanisés:
- Empathie. Il s’agit de se mettre à la place de l’autre et aussi de s’identifier dans la situation dans laquelle se trouve l’autre personne.
- Responsabilité. C'est prendre le contrôle de la situation et du contexte dans lequel vous travaillez et, en outre, y répondre.
- Moral. Entrez ici les coutumes, les comportements et les règles non juridiques de chacun dans sa performance professionnelle, ainsi que dans sa vie personnelle.
- La connaissance. Appliquer toutes les connaissances étudiées et apprises tout au long du processus de formation, dans le but que les soins soient pertinents dans cette situation particulière et qu'ils fonctionnent efficacement.
- Éthique. Les principes et les normes qui régissent et réglementent les activités humaines.
- La spiritualité. Il s'agit de comprendre les gens de cette dimension et de respecter leurs croyances.
- L'humilité. Si les professionnels sont présentés comme des personnes accessibles et simples, ils faciliteront le traitement et la relation qu'ils entretiennent avec les patients et avec leurs proches.
En outre, Mayeroff, M. a décrit les composants des soins humanisés:
- La connaissance de la personne qui est le destinataire des soins. Qui il est, quels sont ses intérêts, ses capacités, ses limites et ses besoins.
- Rythmes alternatifs. Cette composante est étroitement liée à la connaissance de soi. L'agent de santé doit avoir la capacité d'analyser si le travail qu'il a fait dans le passé a été utile pour les autres et, le cas échéant, tirer les leçons des erreurs commises pour s'améliorer.
- La patience. Respectez les rythmes de l'autre personne qui les marque et respectez leur espace.
- Sincérité. Il est très important d'être honnête dans la tâche de soins. Il est important de traiter la personne en fonction de ce qu’il est et non de ce qu’il aimerait que le professionnel soit.
- La confiance. La compassion implique la confiance dans les possibilités de l'autre personne, dans son potentiel et dans sa croissance. Il est très important que ce soit la personne qui définit les rythmes, ainsi que leur espace.
- L'humilité. lorsque le soignant apprend à se connaître et à connaître la personne qui reçoit ses soins.
- Espoir dans lequel la personne qui souffre d’un problème de santé peut grandir grâce aux soins et au travail du professionnel de la santé.
- Le courage faire confiance à la croissance de l'autre et, aussi, à mes capacités de professionnel de la santé. Si j'ai le courage que ces tâches requièrent, je pourrai faire face à de nouveaux défis qui me sont encore inconnus.
De même, il existe une série de caractéristiques qui constituent des soins déshumanisés. Les connaître et surtout savoir les détecter dans la pratique quotidienne nous aidera à les combattre. Selon le Centre pour l'humanisation de la santé, sont les suivants:
- La technologie. Bien qu’il s’agisse d’un outil très utile, s’il est utilisé comme seul instrument dans le domaine de la santé, il tend à un réductionnisme qui conduira à la «réification» des utilisateurs du service de santé. Ce fait reçoit le nom parce que, parfois, il a tendance à traiter les gens comme des choses et non comme des personnes, en considérant les différentes dimensions qui les composent.
- La complexité du domaine de la santé, pour différentes raisons, telles que:
- La massification des services.
- La dépersonnalisation de l'utilisateur dans le système de santé. La dépersonnalisation est comprise comme un état donné dans des circonstances d'anxiété et d'angoisse. Ce n'est pas la même chose que le trouble de dépersonnalisation.
- Les procédures bureaucratiques qui peuvent ralentir et entraver les services offerts.
- La super-spécialisation des différents spécialistes. Tout le monde s'en tient à leur environnement et, parfois, cela rend la tâche difficile. Il est important qu'ils travaillent ensemble pour le bien de la personne touchée.
- Le travail des agents sociaux, sanitaires et socio-sanitaires:
- L'absence de conditions de travail adéquates a été largement motivée par la crise économique actuelle.
- Peu de motivation intrinsèque et de manque d'épanouissement personnel à travers le travail accompli.
- Peu de motivations extrinsèques, principalement dues aux rétributions, au manque d'hygiène du travail, etc.
- Contact permanent avec la souffrance.
- Risque de souffrir du syndrome de burn-out (syndrome de brûlure) dont les axes sont: épuisement ou épuisement émotionnel, dépersonnalisation et faible épanouissement personnel.
- Les critères mercantilistes. Si la santé est traitée comme une entreprise, cela affecte négativement les utilisateurs du système de santé. Elle affecte également les travailleurs des centres de santé et des hôpitaux dont les fonctions et / ou les conditions de travail peuvent être modifiées.
- Le déni de la souffrance. La maladie est généralement traitée comme un sujet tabou. Si on l’aborde comme un problème qui ne nous concerne pas, cela finit par tromper les patients, leurs familles et aussi les professionnels de la santé.
Les actions
L'humanisation dans le domaine de la santé commence à se faire au quotidien, dans le soin des patients et de leurs familles.
Avec de petits gestes des toilettes, ceux-ci peuvent être rendus accessibles à leurs patients et à leurs proches. Par exemple, pratiquer une écoute active lors de rendez-vous médicaux. Si les gens se sentent entendus, leurs sentiments de contrôle sur leur état de santé augmenteront.
De cette façon, votre adhésion au traitement prescrit augmentera ainsi que les recommandations du spécialiste.En promouvant ce type de comportement, les patients sont responsabilisés, c'est-à-dire qu'ils sont des sujets actifs de leur santé.
En outre, il est très important de respecter la vie privée et l’espace de ces personnes, en particulier lorsque nous sommes confrontés à des admissions à l’hôpital.
Il existe plusieurs modèles de soins de santé et, à l’heure actuelle, le modèle de la médecine centrée sur la personne prend de plus en plus d’importance en contrepoint de l’approche dans laquelle il se concentre sur la maladie.
Cette méthode de travail a ses racines dans les cultures orientales, comme la médecine ayurvédique en Inde et en Chine, ainsi que dans le monde occidental de nos ancêtres grecs.
Ce modèle repose sur l’importance de connaître la maladie à laquelle nous sommes confrontés et la manière dont elle peut être combattue, mais de considérer le patient comme une personne qui, en plus de souffrir de la maladie, a un mode de vie et de fonctionnement. avoir une série de goûts et de loisirs.
Attention aux enfants
Dans de nombreux cas, les enfants sont traités comme des adultes de petite taille, bien que ce ne soit pas la manière dont ils devraient recevoir l'attention et les soins.
Face à la maladie et / ou au revenu d'un mineur, il faut agir de manière particulière, car cela aura des répercussions différentes sur son développement, comme celles décrites par Zetterström (1984), parmi lesquelles:
- énurésie et encoprésie diurne ou nocturne
- les tics
- problèmes d'alimentation
- la régression à des niveaux de comportement plus primitifs
- la symptomatologie anxieuse et dépressive, etc.
Par conséquent, une bonne relation et communication entre le personnel de santé et les parents et / ou les tuteurs des mineurs est très importante.
Pour réduire les niveaux d’anxiété qu’ils peuvent subir lors d’une intervention, ils peuvent s’expliquer en adaptant l’explication à l’âge et au niveau d’éducation, en utilisant également le support audiovisuel. De plus, ils peuvent participer à ce processus par le biais d'essais et jouer ainsi un rôle actif pour exprimer leurs émotions.
Les activités ludiques menées dans les hôpitaux pédiatriques par différentes associations et personnels bénévoles constituent un autre outil très utile. En outre, certains hôpitaux deviennent plus conscients et commencent à décorer les murs de leurs chambres avec des motifs d'enfants, de sorte que les petits se sentiront plus à l'aise.
Bibliographie
- de la Serna, J.L. (2012). Le patient «habilité».
- González Menéndez, R. (2015). L'expérience de l'hospitalisation.
- Organisation mondiale de la SANTE. (2004). Adhésion aux traitements à long terme. Tests pour l'action. Washington: Organisation mondiale de la santé.
- Quintero, Belkis; (2001). Ethique des soins humains sous les approches de Milton Mayeroff et Jean Watson. Science et société, XXVI janvier-mars 16-22.