Vertiges symptômes, causes, traitements
Le vértigo c'est un type de vertige spécifique que nous décrivons souvent comme une sensation de mouvement et de virage (National Instiutes of Health, 2010).
Dans de nombreux cas, il est comparable à la sensation de vertige traditionnel mal de mer elle-même, que les gens qui ont le vertige © và ont tendance à se sentir comme vous vraiment le déplacement, ou girándose buffeting (Instiutes National de la Santé, 2010).
Les symptômes de vertige se manifestent généralement sous la forme de nausées, d'une perte d'équilibre ou d'une perte de conscience imminente (DM, 2016).
D'autre part, les causes du vertige peuvent être diverses, généralement liées à des aspects de l'oreille interne ou du cerveau. Certaines de ces causes peuvent être bénignes ou plus graves, tandis que d'autres peuvent même menacer la survie de l'individu (Furman et al., 2016).
De plus, en fonction de la cause etiológica peut distinguer différents types de vertiges © vÃ: © và © riche vertige périphérique (oreille interne et affecter le nerf vestibulaire) et và © Le vertige central (en raison d'une altération neurologique) (DM , 2016).
Le traitement des vertiges et des vertiges dépendra autant de ses causes, de son type que des symptômes que présente la personne. En général, les méthodes employées sont efficaces pour le traitement symptomatique (Mayo Clinic, 2015).
Quel est le vertige?
Le vertige est và © défini par la présence de sensations de mouvement à bascule, inclinaison ou rotation (Cliveland clinique, 2015) Dans de nombreux cas, les personnes souffrant de vertiges © và décrivent une sensation d'instabilité, des vertiges comme flottant ou comme tout autour de lui bouge et en plus ces sensations se produisent même quand elles sont en état de repos, debout ou couchées (Cliveland Clinic, 2015).
Vertiges, Va © le vertige et le sentiment de déséquilibre sont des symptômes qui sont très souvent signalés par les adultes quand ils se tournent vers les méthodes de service © Les médecins de soins primaires (Association des troubles vestibulaires, 2016).
Toutes ces sensations (étourdissements, des vertiges et le déséquilibre và ©) peuvent être à la fois un trouble © niveau de richesse vestibulaire périphérique (dysfonctionnement des différentes structures de l'oreille interne) et un trouble vestibulaire central (dysfonctionnement d'un ou plusieurs domaines de système nerveux central essentiel au traitement des signaux et à l'information spatiale) (Vestibular Disorders Association, 2016).
Bien que ces trois conditions puissent être liées par la cause sous-jacente ou par les sensations associées, elles peuvent avoir des significations différentes:
- Vertige: c'est une sensation d'instabilité, de perte de conscience imminente ou d'évanouissement.
- Vértigo: contrairement aux vertiges, il se caractérise par la présence d'une composante de mouvement. La personne peut avoir le sentiment de bouger ou de tourner ou plutôt que les choses autour de lui le font.
- Déséquilibre: ce terme en général décrit comme la sensation d'instabilité généralement accompagnée d'une désorientation spatiale.
Quels sont les symptômes du vertige?
Les symptômes et les signes les plus fréquents de vertige comprennent généralement certaines ou plusieurs des sensations suivantes (Furman et al., 2016):
- Sensation de rotation et mouvements rotatifs.
- Sensation d'oscillation et d'inclinaison.
- Perte d'équilibre
Les patients les décrivent généralement de la manière suivante: «Je sens que tout tourne»; "La pièce et tout tourne autour de moi"; "Tout bouge et je me sens nauséeux."
Généralement, les symptômes alternent, ils peuvent apparaître et disparaître. Ils peuvent durer de quelques secondes à quelques heures et jours. D'autre part, ces sensations peuvent également être aggravées si des mouvements soudains sont effectués avec la tête ou si un changement de position est effectué (Furman et al., 2016).
En outre, © n doit aussi garder à l'esprit que lorsqu'une personne a và © vous pouvez le vertige développer certaines des conditions suivantes (Furman et al, 2016.):
- Nausées et vomissements
- Maux de tête, sensibilité à la lumière ou au bruit.
- Double vision ou difficulté à focaliser le champ de vision.
- Difficulté ou impossibilité de parler ou d'avaler.
- Sensation de faiblesse, de fatigue et de fatigue.
- Difficulté à respirer normalement.
- Transpiration intense
- Sentiment de chaires
- Perte auditive ou bourdonnement dans les oreilles.
Cette grande variété de symptômes aura également des répercussions sur le plan cognitif et psychologique, principalement en raison de la fatigue mentale causée par les symptômes constants d'instabilité et de vertiges.
- Troubles cognitifs: difficulté de concentration; attention distraite; la perte de mémoire et les pertes de mémoire à court terme; confusion et désorientation; difficulté à comprendre les ordres ou les instructions simples; difficulté à suivre les instructions, difficulté à suivre les conversations, etc. (Association des troubles vestibulaires, 2016).
- Répercussions psychologiques: perte d'autonomie, confiance en soi et / ou estime de soi; anxiété, panique et isolement social (Association des troubles vestibulaires, 2016).
Le vertige est-il très fréquent?
Les vertiges et les vertiges sont deux conditions très courantes dans les consultations médicales de soins primaires et hospitaliers (Batuecas-Caletrío, 2014).
En général, cette pathologie peut affecter n'importe qui; cependant, il est plus fréquent dans la population adulte (Vestibular Disorders Association, 2013).
Malgré cela, lorsqu'il se développe dans la population infantile, il apparaît généralement comme une crise spontanée et temporaire. Dans le cas des personnes âgées, les personnes âgées, les sensations de vertige et les vertiges peuvent évoluer vers une situation d'instabilité chronique (DM, 2016).
Bien qu'il existe peu de statistiques sur cette condition médicale, différents instituts nationaux de la santé aux États-Unis ont estimé que près de 90 millions de citoyens sont venus de temps en temps à un médecin pour marquer la souffrance des sensations de vertige et vertiges (Association des troubles vestibulaires, 2013).
Par conséquent, environ 42% de la population a procédé à une consultation médicale quelconque en relation avec des problèmes liés aux vertiges et aux vertiges (Association des troubles vestibulaires, 2013).
Types de vertige
Les vertiges peuvent être classés de différentes manières. La catégorisation la plus courante est faite selon ses causes (Clínica Universidad de Navarra, 2016):
- Vertige périphérique: se produit à la suite d'une altération de diverses structures de l'oreille interne et du nerf vestibulaire. Il est le type de vertige le plus répandu dans lequel les patients ont souvent des symptômes tels que les acouphènes, la pression et / ou des douleurs dans les oreilles (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
- Vertige central: se produit à la suite d'une altération significative des mécanismes neurologiques du système vestibulaire. Dans ce type de vertige est souvent observé une démarche anormale, les changements de posture, une grave instabilité, double vision, des maux de tête graves et des troubles même déglutition (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
En outre, le vertige peut être subjectif tu cible en fonction de la perception des sensations de mouvement (MD, 2016).
Les causes
Le vertige est un type de pathologie qui implique un dysfonctionnement et / ou une altération du système vestibulaire, que ce soit au niveau central ou périphérique.
Le système vestibulaire est composé d'un ensemble de structures qui seront essentielles au maintien postural et à l'équilibre. Il comprend à la fois (oreille interne, le nerf vestibulaire) systèmes périphériques que l'ordinateur central (noyaux oculomoteurs, les neurones moteurs de la moelle épinière, le cervelet, les centres vestibulaires du cortex cérébral).
D'une part, le vertige périphérique peut survenir en raison de différentes conditions (National Instiutes of Health, 2010):
- Vertige postural bénin
- Médicaments: antibiotiques, diurétiques, silicates, etc.
- Blessures dans les zones périphériques dues à des blessures à la tête.
- Processus inflammatoires des nerfs vestibulaires.
- Diverses maladies et pathologies, telles que la maladie de Ménière.
- Les processus tumoraux qui exercent une pression sur les nerfs vestibulaires.
D'autre part, le vertige central peut se développer en raison de différentes conditions (National Instiutes of Health, 2010):
- Troubles et accidents vasculaires cérébraux.
- Utilisation de divers médicaments: acide acétylsalicylique, alcool, anticonvulsivants, entre autres.
- La migraine
- Développement d'épisodes convulsifs et d'épilepsie.
- Tumeurs cérébrales
En général, les conditions pouvant produire des vertiges sont résumées dans (DM, 2016):
- Vertige: personnes sujettes aux sensations de mouvements brusques, de balançoires, etc., dans lesquelles l'oreille interne est particulièrement sensible aux mouvements.
- Les infections: certaines infections virales ou bactériennes peuvent affecter la fonctionnalité et la structure de l'oreille interne.
- Régulation médiocre ou anormale de tension artérielle (hypertension ou hypotension).
- Pathologies neurologiques: troubles cranioencéphaliques, tumeurs cérébrales, accidents vasculaires cérébraux, maladies démyélinisantes, etc.
Facteurs de risque
L'âge est considéré comme un facteur important pour la souffrance du vertige. Les adultes en âge avancé sont plus susceptibles de développer des pathologies que la santé pouvant être la cause étiologique de vertiges et de vertiges. D'un autre côté, ils ingèrent également des médicaments qui peuvent causer cet état clinique (Mayo Clinic, 2015).
En plus de l'âge, lorsque des épisodes de vertiges antérieurs ont déjà été ressentis, il est possible que la sensibilité à ce type de pathologie soit plus grande (Mayo Clinic, 2015).
Diagnostic
Quand une personne vient à un médecin avec un ensemble de symptômes qui peuvent être diagnostiqués comme des vertiges, des spécialistes effectuent habituellement un examen physique pour déterminer la cause sous-jacente possible (nté, 2016).
Un test de vision et d'audition est généralement effectué. Il est essentiel d'effectuer l'examen physique des yeux et la haine.De plus, une analyse posturale et des tests sont effectués pour déterminer la capacité d'équilibre du patient (Healthline, 2016).
Pour répondre à la cause jugée la plus probable (périphérique ou centrale), vous serez également tenu des tests de neuroimaven comme CT ou RMF (nté, 2016).
Les traitements
Quand il est une affection bénigne, sans vertige de cause physique importante et vertiges améliore généralement sans intervention thérapeutique (Clinique Mayo, 2015).
Lorsque le vertige devient une situation plus grave, avec une cause identifiée et interfère également de manière significative à la vie quotidienne de la personne, il sera nécessaire de demander l'intervention médicale.
En règle générale, le type de traitement utilisé dépendra à la fois de la gravité des symptômes, le type de vertige, comme cause étiologique.
Par conséquent, une intervention peut être effectuée à un niveau symptomatologique ou sur la cause du développement des vertiges et des vertiges.
Médicaments (Mayo Clinic, 2015)
- Diurétiques: les spécialistes peuvent prescrire la prise de diurétiques lorsque la présence de la maladie de Ménière est identifiée. Les diurétiques associés à un régime pauvre en sel peuvent aider à réduire les épisodes de vertiges et d’instabilité.
- Médicaments qui réduisent la sensation de vertige: antistaminiques, anticholinergiques.
- Médicaments réduisant les nausées.
- Médicaments utilisés pour le traitement de l'anxiété: Les benzodiazépines peuvent être prescrites pour le traitement symptomatique mais peuvent provoquer une dépendance et une somonalité.
Intervention non pharmacologique (Mayo Clinic, 2015)
Manœuvres en position de la tête: Le remplacement ou la manipulation caniculaire d'Epley peut aider à soulager les symptômes du vertige positionnel. Elle doit être effectuée par un spécialiste (médecin, audiologiste ou physiothérapeute) et est généralement efficace après deux ou trois injections.
Thérapie d'équilibre: divers exercices peuvent être utilisés pour apprendre à adopter une position qui altère le moins possible le système d'équilibre du corps. Une des thérapies ayant cet objectif est la rééducation vestibulaire.
Autres interventions (Mayo Clinic, 2015)
Des interventions au niveau de l'oreille interne (injections ou interventions chirurgicales) peuvent également être réalisées pour désactiver des zones ou éliminer l'organe sensoriel.
Ces techniques sont souvent utilisées fréquemment, que faire si la personne a un additif grave perte et si le vertige et le vertige n'ont pas répondu à un traitement.
Références
- Batuecas-Caletrío, A., Yáñez GONZALEZ, R., Sanchez-Blanc, C., Gonzalez-Sanchez, E., Benito, J., Gomez, J., et Santa Cruz-Ruiz, S. (2014). Vertige périphérique contre vertige central. Application du protocole HINTS. Rev Neurol., 59(8), 349-353.
- Clinique de Cleveland (2016). Vertige. Extrait de la clinique de Cleveland: https://my.clevelandclinic.org/services/
- DM. (2016). Vertige Obtenu par DMedicina Salud et Bienestar: dmedicina.com.
- Furman et al. (2016). Vertige et vertige (au-delà de la base). Wolters Kluver.
- Healthline. (2016). Qu'est-ce qui cause le vertige? Récupéré de Healthline: healthline.com.
- Clinique Mayo (2016). Vertige. Obtenu à la clinique Mayo: mayoclinic.org.
- NIH. (2013). Troubles associés au vertige. Récupéré de MedlinePlus: nlm.nih.gov.
- NIH. (2016). Vertiges et Vertiges. Extrait de MedlinePlus: nlm.nih.gov/medlineplus.
- VDA. (2016). À propos des troubles vestibulaires Récupéré des troubles vestibulaires: vestibular.org.