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Caractéristiques de thérapie cognitivo-comportementale et 5 techniques
Le thérapie cognitivo-comportementale c'est un traitement qui vise à modifier les comportements et les pensées qui gèrent le problème psychologique que nous voulons intervenir.
Il peut être utilisé chez les enfants et les adultes et les troubles tels que la dépression, l'anxiété, les troubles bipolaires, troubles de la personnalité, l'amélioration des compétences sociales, crise de panique, la phobie sociale, le stress de postratumático.
Il traite d'une thérapie qui se concentre sur le fonctionnement actuel et actuel de la personne, de sorte qu'elle fonctionne de manière directe sur l'état cognitif et comportemental.
Dans cet article, vous connaîtrez les caractéristiques de ces thérapies, les techniques utilisées, leurs avantages et le type de problèmes que ce type d'intervention peut traiter.
Caractéristiques de la thérapie cognitivo-comportementale
Si vous avez déjà allé à un psychologue, ou connaissez quelqu'un qui a disparu, vous avez probablement entendu parler de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), mais peut-être savez pas encore exactement ce qu'il est.
Eh bien, il est une sorte d'intervention psychologique, qui a beaucoup de preuves scientifiques, et qui est devenu au cours des dernières années un des plus utilisés dans le domaine de la psychologie.
Son objectif est de nourrir l'individu des compétences nécessaires pour surmonter ses difficultés psychologiques.
Ainsi, la thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur le sujet, ses caractéristiques et ses capacités, et la distance des thérapies psychodynamiques qui mettent l'accent sur les pensées inconscientes.
Comme son nom l'indique, il apparaît comme un dérivé naturel des découvertes de la psychologie cognitive et de la psychologie comportementale.
La psychologie comportementale était une apparition antérieure à la TCC. Cependant, la superficialité qui a traversé cette école parce qu'elle portait uniquement sur le comportement, en omettant complètement la cognition et de la pensée, a montré la nécessité d'intégrer d'autres aspects à appliquer en psychothérapie.
C'est à ce moment que la psychologie cognitive émerge, se concentrant sur l'étude des pensées et de la cognition humaine. Après l'émergence de cette école de psychologie, les premiers chercheurs cliniques ont vu l'applicabilité de ces principes à la psychothérapie.
Ainsi, par la conjonction de ces deux écoles psychologiques est née la thérapie comportementale cognitive, qui a adopté la cognition et le comportement humain comme points d’intervention:
La méthode scientifique et les preuves vérifiables par le comportement sont adoptées à partir de la thérapie comportementale, accordant une valeur thérapeutique inégalée de la modification du comportement dans les problèmes psychologiques.
La valeur de la pensée et de la cognition est reconnue comme la principale source d'altérations psychologiques et devient le domaine d'intervention fondamental.
Il souligne l'importance de la relation entre la pensée et le comportement pour expliquer le fonctionnement humain et la santé mentale.
Comment ça marche?
Nous avons dit que la TCC se concentre sur la cognition et le comportement humains. Cependant, comment cela fonctionne-t-il exactement? Eh bien, voyons:
Selon la thérapie rationnelle d'Ellis, le fonctionnement peut être divisé en trois parties: A, B et C.
- Un: Il fait référence à la situation ou au stimulant providentiel du monde extérieur avec lequel l'individu est impliqué.
- B: Ceci est la pensée / pensées que l'individu présente sur la situation environnementale (à propos de A).
- C: Explique les conséquences de la pensée. Ces conséquences comprennent des réactions à la fois émotionnelles (et émotionnelles) et comportementales.
Selon ce modèle CBT, les 3 parties (A, B et C) sont constamment en retour. La situation (A) produit la pensée (B) et la pensée (B) produit certains comportements et émotions (C). En même temps, les émotions et les comportements (C) nourrissent la pensée (B), la rendant plus forte.
N'est-ce pas assez clair? Eh bien, voyons un exemple!
- Un: Dans l'entreprise ils font une réduction de personnel et ils me donnent la lettre de licenciement
- B: Je pense que c'est un revers majeur, ça a compliqué ma vie, je suis inquiet, etc.
- C: Je ressens du dégoût, de la déception et de la nervosité. Je reste à la maison abattue.
Dans ce cas, le licenciement (A), produit mes pensées préoccupantes (B), qui ont causé des émotions et des comportements de dégoût et accablement (C). Dans le même temps, le fait d'être abattu et dégoûté à la maison (C) augmente les pensées d'inquiétude (B). En ayant un plus grand nombre de pensées (B), le changement de situation C devient plus compliqué.
Selon les principes de la thérapie cognitivo-comportementale, le but du traitement serait:
D'un côté la pensée: si je réalise des interventions capables de remplacer les idées actuelles par des idées plus optimistes telles que: "Je peux trouver un autre travail mieux ou maintenant j'aurai plus de temps pour ma famille"Les émotions et les comportements seront également modifiés: je serai plus motivé et optimiste, je chercherai du travail et je serai actif.
D'un autre côté le comportement: si malgré mon inquiétude et ma déception, je peux changer de comportement, être plus actif, chercher du travail, mener des activités qui me donnent satisfaction, etc. Mes pensées négatives diminueront et j'aurai une plus grande capacité à changer d'humeur et à continuer à adopter les comportements qui me sont bénéfiques.
Que se passe-t-il pendant la thérapie?
Lorsque vous commencez la thérapie, ils vous interrogeront sur vos antécédents et votre statut actuel. Le thérapeute travaillera avec vous pour identifier vos domaines problématiques et, entre les deux, vous conviendrez avec qui travailler.
Le thérapeute essaiera d'identifier la façon dont vous pensez, vous comportez et comment vous générez vos émotions et vos sentiments.
Par la suite, vous serez soumis à une série de techniques psychologiques afin que vous puissiez identifier vous-même votre façon de penser et votre comportement, et vous fournira des connaissances et des outils pour améliorer les domaines dans lesquels vous avez de plus grandes difficultés.
Le thérapeute vous demandera probablement de faire des journaux ou des auto-enregistrements pour examiner votre opération en dehors de la consultation, ainsi que des devoirs.
Quelle procédure est suivie?
La thérapie cognitivo-comportementale comprend trois étapes principales.
Évaluation psychologique
L'objectif principal de cette première étape est de connaître le patient dans son ensemble. Renseignez-vous sur la personnalité de l'individu, ses capacités et ses compétences, ainsi que sur les problèmes psychologiques ou les difficultés qui peuvent survenir.
Mais oeil! Cette première phase n'est pas une simple évaluation psychologique où le thérapeute vous donne des tests pour que vous puissiez les remplir… L'objectif de cette première évaluation est bien plus que cela. L'objectif est de démarrer la relation professionnelle qui vous accompagnera pendant le reste de l'intervention.
Ainsi, cette phase de l’intervention est probablement la plus importante car c’est dans le cadre de l’alliance thérapeutique entre le professionnel et le patient que l’on recueille des informations sur ce dernier et sur le problème psychologique sous-jacent. les objectifs thérapeutiques.
Intervention thérapeutique
La deuxième phase de la thérapie est la plus longue et consiste en l'intervention psychologique elle-même.
C'est dans cette phase, lorsque le thérapeute et le patient ont déjà établi une relation thérapeutique adéquate basée sur la confiance et l'engagement, qu'ils commencent à appliquer des techniques psychologiques visant à atteindre les objectifs et les changements préalablement convenus.
Le suivi
Cette étape commence lorsque le sujet a atteint un état d'amélioration significatif et ne nécessite plus de traitement pour apporter les modifications apportées à la consultation à ce jour. La fréquence des séances est espacée et l'objectif est de maintenir les améliorations et d'éviter les rechutes.
Techniques de thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie comportementale cognitive contient un grand nombre de techniques, qui sont utilisées en fonction du problème à résoudre.
Voyons le plus utilisé:
Techniques opérantes
Ce sont des techniques qui visent à modifier le comportement. Ils consistent à fournir des stimuli de manière ordonnée au patient, dans le but que ces stimuli facilitent la modification du comportement problématique.
Techniques opératoires pour l'augmentation et le maintien des comportements.
Techniques opérantes pour l'acquisition de nouveaux comportements.
Techniques opératoires pour la réduction ou l'élimination des comportements.
Techniques d'exposition
Ils consistent à aborder (exposer) le sujet de manière systématique et adaptée à ces stimuli qu'il craint et qui génèrent de l'anxiété, de sorte qu'il puisse ainsi affronter et surmonter ses peurs.
Exposition en direct.
Exposition en imagination
Exposition symbolique
Relaxation et désensibilisation systématique
Ce sont des procédures qui aident l'individu à réduire sa tension physique et / ou mentale, à réduire son stress et son anxiété et à trouver un état de calme.
Relaxation progressive
Relaxation autogène
Techniques de respiration
Ici, vous pouvez voir plus de techniques de relaxation.
Compétences sociales et habiletés d'adaptation
Les compétences sociales sont des comportements acquis qui peuvent être modifiés et améliorés grâce à des techniques d'apprentissage telles que les suivantes:
Formation en auto-instructions.
Inoculation du stress.
Résolution des problèmes.
Techniques cognitives
Ces techniques sont destinées à modifier la réflexion et les interprétations des événements susceptibles de provoquer un inconfort et / ou un comportement préjudiciable.
Restructuration cognitive
Arrêter la pensée.
Distraction
Les avantages de cette thérapie
Il a une base scientifique
Peut-être y a-t-il des personnes qui accordent peu d'importance aux preuves scientifiques lorsqu'elles consultent un psychologue, car on pense que les bénéfices de la psychothérapie sont chez le thérapeute plutôt que dans la thérapie elle-même.
Mais que penseriez-vous que si vous traitiez un cancer, ils proposaient un type d'intervention sans preuve scientifique?
Eh bien, la même chose se produit en psychologie. Aussi bon que soit un thérapeute, si vous n'utilisez pas de méthodes qui ont prouvé leur efficacité, je ne peux probablement pas vous offrir la meilleure intervention pour votre problème.
Par conséquent, avec le TCC, vous aurez ce point en faveur, car dans toutes les études réalisées, son potentiel thérapeutique a été démontré pour une grande diversité de problèmes.
Il est efficace pour les problèmes graves.
Comme nous l’avons dit, la thérapie cognitivo-comportementale dispose de nombreuses preuves scientifiques et s’applique également aux troubles mentaux graves, et pas seulement aux problèmes psychologiques simples.
Ainsi, des troubles tels que la dépression majeure, le trouble de stress post-traumatique, les attaques de panique, la phobie sociale ou la toxicomanie, entre autres, peuvent être traités efficacement par une thérapie cognitivo-comportementale.
Examiner les origines des problèmes
Contrairement à la psychanalyse ou à d'autres interventions psychologiques, la TCC ne se base pas sur le passé, l'enfance ou les traumatismes possibles chez les parents.
Cependant, cette thérapie met l'accent sur le modèle de la formation des schémas mentaux pendant l'enfance et l'adolescence. Nous essayons de déduire comment vos schémas mentaux actuels ont été créés, vos croyances et vos pensées, et quelles techniques seront plus efficaces pour que vous puissiez les modifier.
Ainsi, bien que la TCC se concentre sur le présent et non sur le passé, elle n’ignore pas l’origine des problèmes et essaie de les examiner pour tirer des conclusions sur le traitement actuel.
Les données qui supportent CBT
Les grandes preuves scientifiques qui soutiennent le traitement et les multiples études qui ont été menées sur son efficacité permettent au TCC de démontrer son utilité dans de nombreux troubles mentaux.
Le graphique suivant montre les résultats obtenus par Barlow et Lehmann après plusieurs études sur l'efficacité du traitement dans 7 troubles mentaux.
Ainsi, la TCC est particulièrement efficace pour différents troubles anxieux tels que la phobie spécifique, le syndrome de stress post-traumatique ou l'attaque de panique, ainsi que les altérations de l'humeur telles que la dysthymie et la dépression.
Cependant, il a également montré une grande efficacité pour d'autres troubles tels que les addictions, les troubles de la personnalité, le trouble bipolaire et même les troubles psychotiques tels que la schizophrénie.
Ce sont ces preuves qui ont fait que la TCC est devenue aujourd'hui le traitement de premier choix pour un grand nombre de psychologues et a permis d'accroître l'efficacité de la psychothérapie.
Et que pensez-vous de la thérapie comportementale cognitive? Vous les avez essayés? Est-ce que cela corrobore son efficacité?
Références
- Le modèle de thérapie comportementale cognitive Par DR. Roberto Mainieri Caropresso.
- Introduction à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Dr. Cristina Ruiz Coloma. Centre Médic Teknon. Barcelone
- L'efficacité de la thérapie comportementale cognitive: une revue des métaanalyses. Stefan G. Hofmann, Ph.D., Anu Asnaani, M.A., Imke J.J. Vonk, M.A., Alice T. Sawyer,
M.A. et Angela Fang, M.A. Université de Boston, Boston, MA. - Le statut empirique de la thérapie cognitivo-comportementale: une revue des méta-analyses Andrew C. Butler a, *, Jason E. Chapman b, Evan M. Forman c, Aaron T. Beck.
Université de Pennsylvanie et Institut Beck pour la thérapie cognitive et la recherche, États-Unis. Université médicale de Caroline du Sud, États-Unis.
Université de Drexel, États-Unis - http://es.slideshare.net/Jcasi/terapia-cognitivo-conductual-2.
- Image source 1.
- Image source 3.