Quelles sont les réflexions primitives du nouveau-né?

Le réflexes primitifs du nouveau-né ce sont les réflexes que les nouveau-nés effectuent involontairement. © méthodes de DICA dans la littérature, en plus de réflexe primitif aussi © n ont employé une variété de termes tea ©: réflexes néonatals primaires, des réflexes et des réactions réflexes du développement des enfants ou des automatisations (Garcia-Alix et Quero, 2012) .

Certains mouvements sont spontané qui sont présentés comme faisant partie du répertoire comportemental habituel du bébé. D'autre part, les réflexes se produisent aussi réponse à certains stimuli (University of Rochester Medical Center, 2016).

Les réflexes sont l’un des composants essentiels des examens physiques et neurologiques, car leur présentation ou absence anormaleils peuvent être un indicateur d'un possible compromis dans le système nerveux (Université de Rochester Medical Center, 2016).

D'autre part, il faut garder à l'esprit que quelques réflexions ils ont un composant de éphémère, certains types ne seront présentés que dans périodes spécifiques de développement de l'enfant (Université de Rochester Medical Center, 2016).

Quels sont les réflexes primitifs?

Avec le terme réflexion primitive on se réfère à un ensemble de réponses motrices très stéréotypés déclenchée de manière spontanée ou à des stimuli spécifiques qui font partie du comportement normal du moteur du bébé © de (Garcia-Alix et Quero, 2012).

La plupart de ces réponses motrices apparaissent dans la seconde moitié de la période de gestation et seront présentes au stade postnatal (García-Alix et Quero, 2012).

Toute la variété des mouvements involontaires permettra au bébé: développer le système moteur, descendre à travers la filière génitale ou téter pour se nourrir, entre autres fonctions (BRMT, 2016).

Cependant, certains d'entre eux disparaîtront après un ordre préétabli au cours de la première année de vie (García-Alix et Quero, 2012).

Les réflexes font partie du développement moteur ultérieur du nouveau-né et, par conséquent, leur évaluation fait partie de l'examen neurologique néonatal. Ceci nous permet d'évaluer le développement général du système nerveux (García-Alix et Quero, 2012).

Quand il y a un certain type d'un niveau de © décennie de déficit neurologique, il est possible que quelques-uns des réflexes primitifs demeurent actifs au cours des étapes de développement tardÃas et dificultarán à la fois l'acquisition des habiletés motrices telles que la perception sensorielle et le développement cognitif (BRMT, 2016 ).

Quand les réflexions apparaissent-elles?

Déjà pendant la stade prénatal Des preuves d'activité réflexe primitive peuvent être observées (Carlson, 2000, Roselli et Matute, 2010).

Plus précisément, autour du sixième semaine de gestation toucher la peau autour de la bouche peut produire une flexion contralatérale du cou (Roselli et Matute, 2010).

Entre le sixième et huitième semaine de gestationLes réactions réflexes peuvent être observées en stimulant la peau de la partie supérieure du thorax, des paumes des mains ou du visage (Roselli et Matute, 2010).

Dans le cas de douze semaines de gestation, à peu près toute la surface du corps est sensible, à l'exception du dos ou de la couronne. Par conséquent, les réponses réflexes deviennent plus spécifiques (Roselli et Matute, 2010).

Types de réflexes chez le nouveau-né ou le nouveau-né

Les réflexes primitifs peuvent être divisés en deux grands groupes: les réflexes posturaux primitifs et les réflexes primitifs tactiles (García-Alix et Quero, 2012):

• Réflexes posturaux primitifs: ils résultent de la stimulation des récepteurs de l'appareil vestibulaire par le mouvement de la tête réflexe. Au niveau neurobiologique, ils interviennent au niveau du tronc cérébral.
• Toucher les réflexions primitives: ils résultent d'une stimulation tactile, d'une réponse plantaire, d'un réflexe de Galant, d'un réflexe réflexe, etc.). Au niveau neurobiologique, ils interviennent au niveau de la moelle épinière.

Réflexes posturaux(García-Alix et Quero, 2012)

Les réflexes posturaux les plus pertinents sont: le réflexe Moro, le réflexe cervical asymétrique tonique et le réflexe tonique labyrinthique. Tout sauf la réflexion de Moro se caractérise par un développement avec des réponses variables et incomplètes.

Ce type de réflexes posturaux seulement observée pendant la vie post-natale, car une suppression se produit pendant la période de gestation pour que le fœtus ne répond pas à chaque mouvement de la mère.

- Réflexion de Moro

Le réflexe de moro ou le réflexe de sursaut se produit lorsque le bébé est surpris par un son ou un mouvement intense. En réponse, le bébé bouge la tête en arrière, étend les bras et les jambes (University of Rochester Medical Center, 2016).

Le réflexe de Moro peut être déclenché à la suite de divers stimuli: son ou un mouvement brusque surface súbito où il est placé le bébé ©, parmi d'autres (Garcia-Alix et Quero, 2012)

Lorsque l'un des stimuli ci-dessus, le bébé © ouverture complète des mains, suivi par un doigt de pliage (formant un Â'CÂ « entre le pouce et l'index sur) (Garcia-Alix et Quero, se produit 2012)

Le réflexe Moor comporte plusieurs phases (García-Alix et Quero, 2012):

• Première phase: extension des avant-bras.
• Deuxième phase: adduction des bras et flexion des avant-bras.
• Phase finale: pleure ou grimace d'anxiété.

- Reflex cervical asymétrique tympanique

Le réflexe tonique asymétrique cervical se produit lorsque le bébé est détendu et allongé et déplace la tête sur le côté.Le bras du côté où la tête est positionnée s'éloigne du corps avec la main ouverte et celui du côté opposé est fléchi (National Institutes of Health, 2013).

Si le bébé tourne la tête du côté contralatéral, le schéma des mouvements est inversé (National Institutes of Health, 2013).

- réflexe tonique Labyrinthic

Lorsque le bébé est en décubitus dorsal (le bébé est allongé sur le dos avec les extrémités étendues), l'extension de la tête produit une rétraction des épaules et une extension des jambes (García-Alix et Quero, 2012).

En position couchée (le bébé couché sur le ventre avec sa tête d'un côté est), la flexion de la tête provoque une flexion des jambes (García-Alix et Quero, 2012).

Touch reflexes(García-Alix et Quero, 2012)

Les réflexes tactiles ou cutanés résultent de la stimulation de la peau dans une zone spécifique. Cette stimulation déclenche une réponse motrice qui se produit au même endroit où la stimulation a été appliquée.

Les plus importants réflexes tactiles sont sucer réflexe, réflexe d'enracinement ou museau, reflétant Galant ou tronc invurvación, reflétant Vollmer et la réflexion de Perez, ce qui reflète l'extension transversale, ce qui reflète l'aimant ou réflexe magnétique, étape, réflexe de marche automatique, réflexe de soutien positif (pression pallarienne, extenseur des doigts, réflexe de babinski, réponse plantaire).

- Réflexion d'aspiration

Lorsqu'une stimulation tactile du palais supérieur ou de la langue du bébé est effectuée, elle commence à téter (University of Rochester Medical Center, 2016).

Le réflexe d'aspiration a une fonction principale dans la survie, car il est essentiel pour l'alimentation du nouveau-né (García-Alix et Quero, 2012).

- Réflexion de recherche ou de museau

Lorsque le coin de la bouche ou de la joue est stimulé sur la surface du visage d'un côté puis de l'autre, l'enfant réagit en déplaçant les lèvres et la langue vers l'endroit du stimulus tactile (García-Alix et Quero, 2012).

- Réflexion de Galant

Le galant réflexe ou la courbure du tronc se produit lorsque la peau le long de la colonne vertébrale du bébé est stimulée pendant que le bébé est allongé sur le ventre (National Institutes of Health, 2013).

Plus précisément, ce réflexe peut être produit en frottant la peau qui est des deux côtés de la colonne vertébrale avec l'index, de l'épaule aux fesses. tactile (García-Alix et Quero, 2012).

Automatiquement après stimulation du bébé fait une courbure de la colonne vertébrale sur le côté qui se produit stimulation (Garcia-Alix et Quero, 2012).

- Réflexion de Vollmer et réflexion de Pérez

Dans le réflexe de Vollmer, lorsqu'une pression ferme est exercée le long de la colonne vertébrale, il y a une flexion des bras et des jambes avec une extension dorsale de la colonne vertébrale et du cou (García-Alix et Quero, 2012).

Dans le réflexe de Pérez, lorsqu'une pression ferme est exercée le long de la colonne cervico-thoracique, il y a une flexion des bras et des jambes avec une extension dorsale de la colonne vertébrale inférieure (García-Alix et Quero, 2012).

- Réflexion d'extension croisée

Dans l'extension transversale de la réflexion, quand une stimulation tactile est appliquée sur le pied, tout en maintenant étendu le membre qui doit être appliqué, ce qui entraîne un composite de trois phases (Garcia-Alix et la réponse Quero, 2012).:

• Première phase: Flexion spontanée de la jambe qui est libre.
• Deuxième phase: extension ou ouverture des orteils dans lesquels la stimulation a été effectuée.
• Troisième phase: extension et adduction du pied libre vers le pied stimulé.

- Réflexion magnétique ou réflexion magnétique

Quand le bébé est couché sur le dos et applique une légère pression avec le pouce sur la plante des deux pieds, le bébé écarte ses jambes pour maintenir le contact (García-Alix et Quero, 2012).

- Étape de réflexion

L'étape ou le réflexe de placement se produit lorsque le bébé est en position verticale sous les aisselles (García-Alix et Quero, 2012).

Lorsqu'une stimulation est appliquée sous le pied, le bébé réagit en élevant le pied et en le plaçant à la surface, grâce à une flexion du genou et de la hanche avec une extension du pied García-Alix et Quero, 2012).

- Réflexe automatique

Le réflexe de marche automatique se produit lorsque le bébé est placé en position verticale et place ses pieds sur une surface (García-Alix et Quero, 2012).

Le bébé, face à cette position, réagit en redressant les membres inférieurs et le tronc et en effectuant une succession de pas en synchronisant la flexion de la hanche avec celle des genoux (García-Alix et Quero, 2012).

- Réflexe de pression palmaire, extensor digitorum, réflexe babinski, réponse plantaire

La surface de la peau de la paume et de la sole, avec des zones de la peau les plus sensibles à la stimulation de corps, de sorte que plusieurs réflexes primitifs qui leur sont associés:

• Reflex de pression palmar: quand on met un doigt sur la paume d'un nouveau-né, il réagit en le fermant autour du doigt. Si vous essayez de vous retirer, le nouveau-né serre ses doigts et exerce une force contre la stimulation tactile (National Institutes of Health, 2013).
• Extensor reflex des doigts ou réponse numérique: une ouverture des doigts de la main se produit lorsque la surface du petit doigt ou du dos de la main est constamment stimulée (García-Alix et Quero, 2012).
• Reflet de Babinski: lorsque la surface de la plante du pied est caressée, les doigts s'ouvrent dans un ventilateur (National Institutes of Health, 2013).
• Réponse de l'usine: lorsqu'une stimulation tactile intense est appliquée sur la zone latérale de la plante du pied, du talon au pouce, une réaction des extenseurs se produit sur le pouce (García-Alix et Quero, 2012).

Quelle est l'évolution temporelle des réflexes primitifs?

• Réflexion de Moro: il apparaît bien établi vers la 37ème semaine de gestation et disparaît entre 5 et 6 mois environ.
• Réflexe cervical asymétrique tonique: il apparaît bien établi vers l'âge de 1 à 2 mois et disparaît entre 6 et 9 mois.
• Réflexion d'aspiration: est bien établi entre la semaine 34 et 36 de la grossesse et disparaît vers l'âge de 4 mois.
• Reflet de la recherche: est bien établi entre la semaine 34 et 36 de la grossesse et disparaît vers l'âge de 4 mois.
• Reflex de pression palmar: il est bien établi à la 32ème semaine de grossesse et disparaît entre 6 et 9 mois.
• Réflexion de Galant: est présent et bien établi à la 32e semaine de gestation et disparaît entre la première et la deuxième année de vie.
• Labyrinthine tonique réflexe: il est présent entre 2 et 4 mois et disparaît entre 11 et 24 mois après le stade postnatal.
• Lieu Réflexion: il est présent et bien établi à la semaine 40 de la gestation et disparaît entre le premier et le deuxième mois de la vie.
• Réflexion de mars: il est présent et bien établi à la semaine 40 de la gestation et disparaît entre le premier et le deuxième mois de la vie.
• Réflexion d'extension: il est présent et bien établi à la semaine 40 de la gestation et disparaît entre le premier et le troisième mois de la vie.

Pourquoi les réflexes sont-ils évalués chez les nouveau-nés?

Comme nous l'avons souligné dans d'autres sections, il existe plusieurs raisons d'effectuer une analyse des réflexes primitifs chez les nouveau-nés (García-Alix et Quero, 2012):

• Ils nous aident à évaluer le développement général du système nerveux du bébé.
• Ils nous permettent d'évaluer l'intégrité spécifique du système nerveux central (SNC).
• Dans certains cas, ils peuvent avoir une valeur de localisation et, par conséquent, nous aider à identifier l'emplacement possible d'une blessure ou d'un dommage structurel.

Références

1. BCA (2013). Réflexes infantiles. Récupéré de Baby Care Advice: http://www.babycareadvice.com/
2. García-Alix, A., et Quero, J. (2012). Réflexions primitives ou développementales. Dans A. García-Alix, et J. Quero, Réflexions primitives ou développementales.
3. Nall, R. (2014). Quels sont les réflexes néonataux. Extrait de Healthlilne: http://www.healthline.com/
4. NIH. (2013). Réflexe infantile. Récupéré de MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/
5. Roselli, M. et Matute, E. (2010). Développement cognitif et cérébral. Dans N. d. enfant, Roselli, M.; Matute, E. Ardila, A .;
6. UR. (2016). Nouveau-né réflexes. Extrait de l'Univesity of Rochester Medical Center: https://www.urmc.rochester.edu/