Les 4 étapes de la dépression
Le stades de dépression on peut les diviser en quatre phases: origine, instauration, inhibition conductrice des activités agréables et inhibition conductrice des activités obligatoires.
Lorsque nous parlons de dépression, nous parlons d'un trouble psychologique qui peut devenir très grave et qui nuit gravement à la vie de la personne.
La dépression affecte l'ensemble du fonctionnement psychosocial de la personne et affecte non seulement la personne qui souffre, mais aussi son environnement et la société tout entière, compte tenu de l'impact économique de la dépression dans les services de santé.
Dans cet article, je parlerai des quatre étapes fondamentales que traverse une personne souffrant de dépression.
Quelles sont les phases de la dépression?
Nous pouvons classer les étapes de la dépression en 4 étapes, que nous présentons ci-dessous:
Première étape: l'origine de la dépression
Il y a quelques années, certaines théories soutenaient que la dépression était le résultat d'une série de changements biochimiques survenus dans notre corps. Des études ultérieures proposent que pour qu'une personne soit déprimée, il est nécessaire que dans son environnement, la personne interprète une situation désagréable.
Ce changement dans l'environnement perçu s'appelle la perte de renforts. La perte de renforts serait la source de la dépression.
L'origine du trouble peut être causée par une série de changements vitaux tels que la maladie, le divorce, la perte d'un être cher, le licenciement, des problèmes familiaux et d'autres troubles psychologiques.
Comme nous pouvons le constater, il n’ya pas de moment clé pour tous, mais plutôt une expérience que la personne interprète comme une perte ou un changement désagréable auquel elle ne peut pas s’adapter ou qu’elle ne peut pas faire.
Tous les événements désagréables générant une gêne ou une tristesse ne déclenchent pas tous une dépression. La tristesse est une émotion de base qui a une certaine fonction biologique.
La fonction de la tristesse est de diminuer l’énergie pour planifier comment nous pouvons gérer cette perte. Parfois, cette période de tristesse dure plus longtemps parce que la personne se sent incapable de faire face à cette nouvelle situation.
Lorsque cette tristesse se prolonge, la personne commence à devenir déprimée et une série de changements émotionnels, de changements de pensées et de changements de comportement se succèdent.
Cette succession de changements entraîne des modifications du fonctionnement biochimique du système nerveux central. Le cerveau sécrète moins de neurotransmetteurs et rend la dépression plus facile à installer.
Nous pouvons classer la perte de renforts de la manière suivante:
a) Grand facteur de stress ou perte de renforçateurs positifs
Parfois, les gens subissent la perte d'un renforçateur très puissant, un événement tel qu'un divorce, une maladie ou le décès d'un être cher, le licenciement, etc. Ils amènent la personne à vivre cette situation comme un événement très désagréable.
b) Accumulation de petites pertes ou de petits facteurs de stress
Les personnes que nous développons dans différents domaines. Quand une personne ne se sent pas épanouie dans son travail, il a également un mauvais sort avec sa partenaire, a discuté avec son frère et ne sort généralement pas beaucoup avec ses amis par manque de temps, tout à coup un petit événement insignifiant comme, par exemple, ça casse la télévision, ça la fait déborder et la dépression commence.
c) Augmentation de l'aversion
L'être humain subit des événements positifs et négatifs, mais lorsque l'entrée négative dépasse le positif, le premier invalide le second.
Par exemple, si une personne souffre d'une maladie telle que la fibromyalgie, qui est très douloureuse, et que cela l'empêche de profiter, même s'il a sa famille, ses amis ne peuvent pas éprouver de plaisir.
d) Rupture des chaînes comportementales
Ce début de dépression se produit quand une personne subit un changement dans sa vie, comme une ascension au travail.
Au début, c'est une chose positive, cependant, ce nouveau rôle implique de voyager plus souvent, de plus grandes responsabilités, une plus grande charge de travail, de hauts niveaux de stress, de mauvaises relations avec vos anciens collègues.
Lorsqu'une personne vit cette série d'événements, une série de pertes se produit peu à peu.
e) perte symbolique
Parfois, l'événement négatif n'arrive pas nécessairement à vous-même, mais en voyant une situation, vous repensez à votre vie. Par exemple, quand vous voyez qu'un de vos voisins qui a eu un âge proche du vôtre est mort, vous repensez à votre vie.
Cette perte qui naît de manière non directe amène la personne à reconsidérer sa vie et à penser à ce qu’il a fait dans le monde, s’il a réalisé ce dont il a toujours rêvé, etc. Parfois, la personne ne se sent pas satisfaite et commence à être déprimée.
Deuxième étape: établissement de la dépression
En ressentant l'une de ces pertes, la personne se sent triste. Cette tristesse est prolongée et établie, la personne n'est pas capable de faire face à cette nouvelle situation et commence à devenir déprimée.
Cette perte de renforts est considérée comme critique et penser qu’elle ne peut pas faire face produit un impact psychologique important.
Cette douleur émotionnelle se manifeste par deux changements, d'une part, les pensées négatives automatiques et, d'autre part, les sensations émotionnelles et physiques désagréables.
De cette manière, la personne a de moins en moins envie de faire les choses. Il y a un état général d'inhibition, d'apathie et de manque de motivation, conduisant à l'étape suivante.
Troisième étape: inhibition comportementale des activités agréables
Cette douleur émotionnelle qui se manifeste par des pensées et des sensations physiologiques amène la personne à cesser de faire ces activités agréables.
C'est quand l'inertie apparaît. Il est compréhensible que si nous sommes de mauvaise humeur et que les pensées soient négatives, nous ne sommes pas très prédisposés à faire les choses.
Ce que nous ne faisons pas d’abord, c’est des activités agréables, c’est-à-dire celles que nous aimons sortir avec des amis, faire du sport, lire, écouter de la musique, manger en famille. Ce sont les activités volontaires que nous faisons pour en profiter.
Qu'est-ce qui se passe est que lorsque la possibilité de faire une activité agréable se pose, les pensées qui envahissent l'esprit d'une personne déprimée sont par exemple "Je ne le sens pas", "Je ne veux pas qu'ils pensent que je me trompe", "Je ne veux pas être demandé "," Je ne suis pas sûr de passer un bon moment ", ces pensées génèrent un malaise, de sorte que la personne choisit de ne pas partir et de rester à la maison.
Quand une personne décide de ne pas exercer cette activité à court terme, elle ressent un soulagement, car il a réussi à échapper à cette situation qui génère un inconfort, mais génère à la longue plus de pertes, car il perd l'occasion de s'enrichir.
Arrêter de faire de belles choses, c'est une perte de renforts qui ajoute à la perte de renforcements initiaux, fermant ainsi le circuit de dépression.
À ce stade, la personne continue à effectuer les activités obligatoires, c’est-à-dire les activités qui, sans générer de plaisir, sont nécessaires pour vivre, comme le travail, les tâches ménagères, le nettoyage, etc.
Quatrième étape: inhibition comportementale des activités obligatoires
Lorsque nous cessons de faire les choses que nous aimons, nous ne pouvons pas récupérer le niveau adéquat des renforcements positifs, aggravant ainsi la dépression. C'est alors que la personne commence à se sentir pire.
Parfois, la dépression atteint un niveau où la personne est incapable de mener des activités obligatoires telles que travailler, prendre soin de sa famille, effectuer des tâches ménagères et effectuer des tâches telles que le toilettage.
Quels symptômes une personne déprimée remarque-t-elle?
La dépression implique des changements d'humeur. La tristesse serait le symptôme par excellence et le plus connu au niveau général.
Cependant, les personnes souffrant de dépression, en plus de symptômes tels que la tristesse, ressentent également des sentiments de dépression, de chagrin ou de tristesse.
Et non seulement ces sentiments apparaissent, mais ils peuvent aussi éprouver de l'irritabilité, une sensation de vide ou de nervosité.
Parfois, la personne dit verbalement qu'il est incapable de pleurer. Parallèlement à ces émotions négatives, les émotions positives ou la capacité à apprécier les choses de la vie quotidienne (anhédonie) sont réduites.
L'apathie et le manque de motivation sont également des symptômes importants liés aux pensées négatives de désespoir, d'incontrôlabilité. Dans des cas plus graves, la personne souffre d'une telle inhibition que le fait de sortir du lit et de se laver est pratiquement impossible.
De plus, les performances cognitives sont altérées, ce qui entraîne des problèmes de concentration pouvant affecter le lieu de travail.
Des problèmes surviennent également lors de la prise de décisions qui ne sont pas nécessairement pertinentes. La personne éprouve de la fatigue et une perte d’énergie, même si aucun effort physique n’est fait.
Cette fatigue peut également être associée à des problèmes de sommeil, à la fois une insomnie initiale (la personne a des difficultés à démarrer le rêve), une insomnie de maintenance (la personne est capable de s’endormir mais se réveille la nuit).
Dans la dépression, il y a également des changements d'appétit et de poids, ainsi qu'une diminution du désir sexuel, etc.
Les pensées négatives tournent autour de nous-mêmes, des autres et de l'avenir. Les gens ont des sentiments excessifs d'inutilité, de reproches ou de culpabilité.
L'environnement est perçu comme un lieu hostile et incertain. On considère également que les gens de l’environnement n’ont aucune appréciation et qu’il les rejette. L'avenir est perçu comme sombre et hostile.
Et pourquoi tous ne sont-ils pas déprimés?
Toutes les personnes dans la même situation ne développent pas une dépression. Par exemple, ce ne sont pas toutes les personnes qui divorcent qui développent une dépression.
Différentes enquêtes ont montré qu’un certain nombre de variables nous prédisposent à un trouble psychologique.
En d’autres termes, il existe un certain nombre d’éléments qui augmentent la probabilité de souffrir d’un trouble psychologique s’il existe des conditions qui le déclenchent.
Les différentes études ont montré qu’il existe un certain nombre de variables qui prédisposent à la dépression.
Vulnérabilité psychologique, c'est quoi?
L'un des facteurs détectés est le mode de vie.Les personnes qui remplissent leur vie d'activités agréables qui les font se sentir bien sont moins vulnérables à la dépression. Plus il y a de zones disponibles pour la personne qui les satisfait, moins elles sont susceptibles de devenir déprimées.
Un autre facteur qui nous rend vulnérables est le style cognitif, c'est-à-dire la façon dont nous pensons. Tout au long de notre vie, nous avons appris différents schémas ou croyances autour desquels nous avons construit nos vies.
Si le contenu de ces croyances est insuffisant, nous serons plus vulnérables à la dépression après une perte de renforçateurs.
Le troisième facteur qui peut nous rendre vulnérables à la dépression sont les lacunes dans le domaine social. Ces carences pourraient être dues à un déficit de compétences sociales ou à une absence de soutien social.
Le dernier facteur est la capacité à résoudre des problèmes. Avoir des problèmes fait partie de la vie de l'être humain.
Quand une personne éprouve un changement interprété comme aversif et ne peut pas y faire face, c'est quand nous sommes confrontés à un problème.
Parfois, la personne ne connaît pas de procédure spécifique et structurée pour évaluer ce qui se passe, trouver des alternatives et prendre la décision la plus appropriée en fonction de sa situation.
Et la vulnérabilité biologique?
La vulnérabilité biologique serait comprise comme la facilité du corps à réduire les substances neurochimiques une fois que le processus de dépression commence.
Cela signifie que si nous avons quelques-uns des facteurs ci-dessus, à la perte de renforçateurs, les chances de la dépression en développement seront plus élevés.
Dans la dépression, il y a une série d'étapes à travers lesquelles la personne passe, que nous résumons ci-dessous:
La première est l'origine du trouble, où il y a une perte de renforcement que la personne interprète comme un événement aversif.
La deuxième étape correspond à l'apparition de la maladie, où la personne commence à penser, d'agir et de se sentir d'une manière différente, il est où les premiers changements.
La troisième étape est référencée à l'inhibition comportementale des activités agréables où la personne avec la dépression cesser de faire des choses que vous une fois aimé et générer du plaisir.
La quatrième étape correspond à l'inhibition comportementale des activités obligatoires, la personne avec le désordre cesse de participer à des activités que la société considère comme obligatoires, comme les soins personnels et de soins personnels, les soins de la famille, le travail, etc.
La dépression est un trouble psychologique qui doit être traité par un professionnel qui apprendra à la personne atteinte de dépression une série de stratégies pour faire face au problème.
Et vous, connaissiez-vous les étapes de la dépression?
Références
- American Psychiatric Association (2014). DSM-5 Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Panaméricain
- Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-mai, J. (2011) transdiagnostic unifié pour le traitement du protocole Troubles émotionnels. Manuel du thérapeute et manuel du patient. Alliance éditoriale.
- Beck, A.T. Rush, A.J. Shaw, B.F. Emery, G. (2007): Thérapie cognitive de la dépression .DDB. Lewinshon, P.M .; Gotlib, I.H. et Hautzinger, M. (1997): Traitement comportemental de la dépression unipolaire. Dans: Horse, V.: Manuel pour le traitement cognitivo-comportemental des troubles psychologiques. XXI siècle
- Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Manuel de psychopathologie (volume II). McGrawHill.
- Sevillá, J. et Pastor, C. (1996): Traitement psychologique de la dépression. Un pas d'étape manuel d'auto-assistance. Publications du Centre de thérapie comportementale. Valence.