Caractéristiques de l'escitalopram, effets secondaires, opération



Le escitalopram C'est un antidépresseur qui fait partie des médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.

L'escitalopram est une variante d'un médicament de la même catégorie que le citalopram. En fait, il s'agit de la forme lévogyre de ce médicament et est composé d'un mélange des isomères levégiro et dextoregiro de la même molécule.

L'escitalopram est un médicament psychotrope utilisé principalement pour traiter les symptômes dépressifs et les changements d'humeur. De même, il est également utilisé dans certains troubles anxieux tels que le trouble panique, les crises d’anxiété ou la phobie sociale.

Caractéristiques de l'escitalopram

L'escitalopram est un médicament mis au point par les laboratoires de Lundbeck et Forest en 1997. Il consiste en un produit psychopharmaceutique développé et approuvé par la FDA des États-Unis en mars 2001.

La période de préparation de ce médicament a été courte, principalement en raison de l’élaboration précédente du citalopram, un autre antidépresseur à partir duquel l’escitalopram a été utilisé.

Depuis son approbation, l'escitalopram est devenu l'un des antidépresseurs les plus utilisés dans plusieurs pays. Ce médicament génère généralement des effets secondaires légers et constitue une bonne option thérapeutique pour intervenir sur différents symptômes dépressifs.

Aujourd'hui, l'escitalopram est commercialisé sous différents noms et acquiert des noms différents. Ezentius, Ipran ou Neuroipran est la nomenclature qui reçoit le médicament dans différents pays d'Amérique du Sud.

En Espagne, le nom commercial de l'escitalopram est Cipralex, quand il est commercialisé par les laboratoires Lundbeck, et Heipram lorsqu'il est commercialisé par les laboratoires Alter.

Malgré ces deux marques, l'escitalopram peut également être commercialisé de manière générique sous son propre nom. Escitalopram.

A quoi ça sert?

L'escitalopram est un antidépresseur psychotrope. Cela signifie que son administration sert à traiter les symptômes et les manifestations liés à la dépression.

En fait, la prise d'escitalopram entraîne une augmentation marquée de l'humeur, ce qui explique pourquoi l'intervention de symptômes dépressifs dont l'humeur est excessivement faible constitue une bonne option thérapeutique.

Plus précisément, l'escitalopram est inclus dans la catégorie des antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Ainsi, l'escitalopram présente de nombreuses similitudes avec d'autres antidépresseurs très connus tels que la fluoxétine ou la paroxétine.

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont une classe de composés généralement utilisés comme antidépresseurs dans le traitement des troubles dépressifs, des troubles anxieux et de certains troubles de la personnalité.

La recherche montre que l’efficacité de ce type de médicaments (où l’escitalopram est inclus) réside dans l’augmentation de leur production sur les taux extracellulaires du neurotransmetteur sérotonine.

Comment agit-il?

Comme l'indique le nom de la catégorie pharmacologique de l'escitalopram, ce médicament agit au niveau du cerveau en inhibant la recapture de la sérotonine.

Cela signifie que lorsque l'escitalopram est ingéré, il traverse le sang pour pénétrer la barrière hémato-encéphalique et atteindre les régions du cerveau. Quand il atteint le cerveau, il agit spécifiquement sur le neurotransmetteur sérotonine, inhibant sa recapture.

La sérotonine est un neurotransmetteur dans le cerveau qui effectue des activités importantes liées à l'humeur. De même, il joue un rôle important dans la régulation du sommeil, de la réponse sexuelle et des fonctions neuroendocriniennes.

En ce qui concerne l'état d'esprit, il est postulé que la sérotonine serait la substance cérébrale responsable de l'augmentation. Lorsque les gens éprouvent des sensations agréables ou un bien-être, les taux de sérotonine augmentent.

Ces résultats postulaient l'hypothèse que l'humeur pouvait être nettement régulée par la sérotonine. Les plus grandes quantités de ce neurotransmetteur sont dans le cerveau, plus l'humeur est élevée et vice versa.

En revanche, différentes études ont montré que certains sujets souffrant de dépression se caractérisaient par une moindre quantité de sérotonine dans l'espace intracellulaire.

En ce sens, le développement d'inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de l'escitalopram s'est produit.

Ces médicaments inhibent la recapture de la sérotonine afin qu'elle ne se déplace pas vers la cellule présynaptique. Ce fait permet d'augmenter la quantité de sérotonine dans l'espace intersynaptique et donc d'augmenter l'humeur de la personne.

Indications

Escitalopram est un médicament qui peut être obtenu et consommé uniquement sur ordonnance. Pour cette raison, il doit s'agir d'un professionnel de la santé qui identifie le besoin et la commodité de prendre ce médicament psychotrope.

En général, l'utilisation de l'escitalopram est recommandée pour traiter les symptômes dépressifs.Plus précisément, il s'agit d'un médicament largement utilisé dans les cas de dépression majeure.

Cependant, vous pouvez également choisir d'utiliser d'autres troubles de l'humeur tels que la dysthymie ou certains troubles d'adaptation ou de la personnalité inscrits aux symptômes dépressifs.

L'adéquation de ce médicament doit être analysée par un professionnel de la santé en fonction des caractéristiques individuelles présentées dans chaque cas.

Par ailleurs, bien que ce ne soit pas le traitement de premier choix, l'escitalopram peut également être utile dans le traitement de certains troubles anxieux.

Son utilisation a été approuvé et utilisé pour intervenir des troubles tels que le trouble panique avec ou sans agoraphobie, le trouble d'anxiété sociale, trouble d'anxiété généralisée et le trouble obsessionnel-compulsif.

Quel que soit le diagnostic clinique pour lequel escitalopram est utilisé, il est important de noter que ce médicament conduit souvent à ralentir et les effets progressifs.

Le consommateur doit savoir qu’il est probable qu’il faudra une semaine ou deux pour commencer à se sentir mieux. Cependant, il est important que, si le traitement a été commencé, son administration soit poursuivie (à moins que les effets secondaires ne soient connotés) jusqu'à l'apparition d'améliorations cliniques.

Contre-indications

L'utilisation de l'escitalopram est déconseillée chez les personnes présentant certaines conditions ou certaines pathologies.

Ces éléments doivent être évalués par le médecin avant leur prescription. De même, l'utilisateur du médicament doit en tenir compte avant de commencer le traitement.

En général, l'utilisation de l'escitalopram est déconseillée dans:

  1. allergique ou hypersensible à l'escitalopram ou l'un des autres ingrédients de personnes: cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, hydroxypropylméthylcellulose, talc, silice colloïdale anhydre, stéarate de magnésium, le macrogol et de dioxyde de titane.
  1. Les gens qui prennent d'autres médicaments qui appartiennent au groupe des inhibiteurs de la MAO tels que la sélégiline, le moclobémide et le linézolide.
  1. Les personnes qui ont eu des épisodes de rythme cardiaque anormal ou qui ont des anomalies cardiaques à la naissance.

Avertissements et précautions

Au-delà des cas dans lesquels l'utilisation de l'escitalopram est fortement déconseillée, ce médicament présente une série de précautions. Le sujet qui va prendre ce médicament doit informer son médecin s’il présente l’une des conditions suivantes.

  1. Si vous souffrez d'épilepsie: traitement par escitalopram doit être interrompu si les crises souffrent pour la première fois ou si leur fréquence augmente avec l'administration des médicaments.
  1. Si vous souffrez d'insuffisance hépatique ou rénale: dans ces cas, il peut être nécessaire d'ajuster la dose pour éviter des lésions rénales.
  1. Si vous souffrez de diabète: la consommation d'escitalopram peut altérer le contrôle glycémique. Dans ces cas, il peut être nécessaire d'ajuster la dose d'insuline et / ou d'hypoglycémiant oral.
  1. S'il y a une diminution du taux de sodium dans le sang.
  1. En cas de tendance à développer des hémorragies ou des contusions.
  1. Si vous recevez un traitement électroconvulsif.
  1. Si vous avez une maladie coronarienne.
  1. Si une fréquence cardiaque basse au repos se produit.
  1. S'il y a de faibles concentrations de sel dans le sang à la suite d'une diarrhée ou de vomissements intenses et prolongés.
  1. Si les diurétiques sont utilisés.
  1. Si vous avez des battements de coeur rapides ou irréguliers.
  1. Si vous souffrez d'évanouissements, d'effondrements ou d'étourdissements lorsque vous vous réveillez fréquemment.
  1. Si vous souffrez de problèmes oculaires tels que le glaucome.

Effets secondaires

La prise d'escitalopram peut générer certains effets indésirables. Celles-ci n'apparaissent généralement pas dans tous les cas, mais il est important de les connaître.

Les effets indésirables de l'escitalopram sont généralement légers et disparaissent généralement après quelques semaines de traitement.

Cependant, dans certaines situations, il est important de consulter immédiatement le médecin et de revoir le traitement par escitalopram. Les effets indésirables les plus importants de l'escitalopram sont:

1- Peu fréquent

L'escitalopram peut provoquer des saignements inhabituels, y compris des saignements gastro-intestinaux. Ces effets sont connotés dans environ 1% des cas, mais lorsqu'ils surviennent, il est important de revoir le traitement.

2- Rare

Moins fréquemment que le saignement, la consommation d’escitalopram peut entraîner d’autres effets indésirables. Ces symptômes sont connotés dans environ 0,1% des cas. Les plus importants sont:

  1. Gonflement de la peau, de la langue, des lèvres ou du visage, entraînant dans certains cas des difficultés respiratoires ou de la déglutition (réaction allergique).
  1. Fièvre élevée, agitation, confusion, tremblements et contractions soudaines des muscles. Ces effets peuvent faire partie du syndrome sérotoninergique.

3- Inconnu

Avec une prévalence inconnue due au manque de données, l'escitalopram peut provoquer certains des effets secondaires suivants.

  1. Difficulté à uriner
  1. Irrégularités du rythme cardiaque ou de la décoloration. Ces effets pourraient faire partie d’une affection potentiellement mortelle connue sous le nom de torsades de pointes.
  1. Peau jaunâtre et blanchiment des yeux en raison d'une insuffisance hépatique.
  1. Pensées suicidaires ou agression de soi.

Comment prendre de l'escitalopram

La durée et les doses consommées d’escitalopram doivent être choisies et prescrites par un professionnel de la santé. Ce médicament n'agit pas de manière identique chez chaque personne, son administration peut donc varier dans chaque cas.

Cependant, à titre informatif, le médicament présente une série d'indications concernant sa posologie. En ce sens, l'utilisation de l'escitalopram est indiquée pour une période d'au moins six mois.

Les effets thérapeutiques du médicament peuvent prendre du temps à apparaître et, au cours des premiers jours, l'utilisateur peut ne pas remarquer d'amélioration. Malgré cela, il convient de continuer le traitement car les effets apparaissent à long terme.

Par ailleurs, bien que le médecin soit tenu d’indiquer les instructions d’administration de l’escitalopram, le médicament présente les indications suivantes pour chaque tableau de diagnostic.

1- Dépression

La dose recommandée d’escitalopram pour le traitement de la dépression est de 10 milligrammes en une seule prise par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à un maximum de 20 milligrammes par jour.

2- Trouble Angoisse

Pour le traitement du trouble panique, une dose réduite d’escitalopram est habituellement utilisée. En général, l'administration de cinq milligrammes par jour en une seule dose au cours de la première semaine est recommandée.

Par la suite, la dose peut être augmentée jusqu'à dix milligrammes par jour. Comme dans le cas de la dépression, l'administration de plus de vingt milligrammes d'escitalopram par jour est déconseillée.

3- Trouble d'anxiété sociale

La dose indiquée pour le trouble d'anxiété sociale est de dix milligrammes par jour, pris en une seule dose. Si le médecin le juge approprié, la posologie peut être réduite jusqu'à cinq milligrammes par jour ou jusqu'à un maximum de vingt.

4- Anxiété généralisée

La dose d'escitalopram par jour pour le traitement du trouble anxieux généralisé est également de dix milligrammes, l'administration de plus de vingt milligrammes par jour étant déconseillée.

5- Trouble obsessionnel compulsif

La dose indiquée d’escitalopram pour le trouble obsessionnel-compulsif est de cinq milligrammes par jour et peut être portée à dix.

6- Personnes âgées (plus de 65 ans)

La dose initiale d'escitalopram pour les personnes de plus de 65 ans est de cinq milligrammes par jour et peut être augmentée jusqu'à dix.

7- Enfants et adolescents

L’administration d’escitalopram est déconseillée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Références

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