Pourquoi les sinus font-ils mal? Causes, diagnostic et traitements

Ledouleur au seinIl est également connu sous le nom de mastalgie, mastodynie ou douleur mammaire, c'est toute cette douleur qui se produit dans la glande mammaire sans qu'il y ait un traumatisme, une blessure ou un conditionnement préalable quelconque. C'est une condition assez commune.

Au lieu d'une maladie en soi, la douleur mammaire est un symptôme qui peut apparaître dans le contexte de multiples conditions médicales. Presque inexorablement, lorsqu'il y a une douleur mammaire, la personne devient très en détresse et sa plus grande préoccupation est qu'elle peut souffrir d'un cancer du sein.

Cependant, même s'il est possible que le cancer du sein soit associé à la mastalgie, ce n'est pas la plus fréquente, il existe de nombreuses autres affections bénignes pouvant causer des douleurs au sein, la plupart d'entre elles pouvant être traitées.

Index

• 1 causes
  • 1.1 Syndrome de tension prémenstruelle
  • 1.2 Condition fibrokystique mammaire
  • 1.3 Mastite
  • 1.4 Cancer du sein
• 2 diagnostic
• 3 traitements
  • 3.1 Traitements plus invasifs
• 4 références

Les causes 

Les causes de la douleur mammaire sont multiples et vont des affections fonctionnelles aux maladies organiques, le tout avec un dénominateur commun: la douleur mammaire.

Parmi les causes fonctionnelles, la plus courante est le syndrome de tension prémenstruelle, tandis que les causes organiques comprennent l’état fibrokystique du sein et la mammite comme les causes les plus fréquentes de douleurs mammaires.

Syndrome de tension prémenstruelle

Le syndrome de la tension prémenstruelle est un ensemble de signes et de symptômes que certaines femmes présentent dans les jours précédant et pendant l'ovulation. Ces symptômes comprennent des douleurs dans le bas-ventre, des changements d'humeur et, dans certains cas, une mastalgie ou des douleurs mammaires.

On croit que les symptômes du syndrome prémenstruel sont dus à des changements de pics hormonaux tout au long du cycle qui peut créer des sentiments négatifs à la fois physique et mentale, particulièrement sensibles à ce ou où les femmes où les niveaux de les hormones ont une très grande variation.

Bien que la mastalgie ne soit pas le symptôme cardinal de ce complexe symptomatique, elle peut certainement se produire à un degré plus ou moins important, en variant la gravité de l’hypersensibilité mammaire à la mastalgie grave.

État mammaire fibrokystique

C'est une condition anatomique où le tissu glandulaire du sein a tendance à former de petits fibromes et des kystes en réponse aux changements hormonaux qui se produisent tout au long du cycle menstruel.

Sa principale différence par rapport au syndrome de tension prémenstruelle est qu’il existe des changements physiques démontrables. De plus, la maladie fibrokystique mammaire est limitée aux glandes mammaires; en d'autres termes, il n'y a pas de symptômes dans d'autres parties du corps.

la gravité de la douleur de l'état fibrokystique de très légère à intolérable, mais presque inévitablement la douleur est associée au moment de l'ovulation, quand les pics d'hormones ont tendance à être plus élevés.

Kystes et fibromes

En général, les kystes et les petits fibromes ont tendance à disparaître spontanément sans aucun traitement. Cependant, à mesure que les vieux kystes et fibromes disparaissent, de nouveaux se forment quelque part dans la glande mammaire.

Ce cycle continu de formation / disparition de kystes est ce qui lui donne son état cyclique de la douleur du sein pour connaître l'état fibrokystique du sein, accompagnant la femme commence habituellement jusqu'à la ménopause.

Au moment de la ménopause, l'influx hormonal cesse et, par conséquent, le stimulus pour la formation de kystes cesse également, ce qui conduit finalement à la résolution de cette situation.

La mammite

La mammite est l'inflammation de la glande mammaire. Elle se caractérise par une augmentation de la tumescence de la glande, des douleurs et des rougeurs (flogose) accompagnées d'une augmentation de la température.

La cause la plus fréquente de la mammite est l'accumulation de liquide à l'intérieur de la glande mammaire, qui ne peut être évacuée par les conduits de lait.

Mastite puerpérale

Si le lait est souvent parlé de mastite puerpérale, comme cela se produit habituellement pendant les premiers jours du post-partum, quand le bébé suce pas trop dur faisant partie du lait reste dans la glande mammaire. Cela produit une inflammation et, par conséquent, une mammite.

La même chose se produit quand une femme ne peut pas allaiter pour une raison quelconque; dans ces cas, le lait accumulé à l'intérieur de la glande mammaire produit une dilatation des canaux laitiers et du reste des structures, produisant une inflammation et des douleurs.

l'accumulation de fluide qui se dilatent par la suite le système canalaire et produire douleur et l'inflammation: Lorsque le produit liquide est du lait, mais les sécrétions normales de la glande non allaitantes, comme dans le cas du conduit ectasie, la même situation se produit.

Dans les deux cas, la mammite peut être infectée secondairement et peut éventuellement conduire à un abcès du sein, une affection très douloureuse qui nécessite toujours une attention médicale.

Autres types de mammites

En plus de la mammite décrite jusqu'à présent, il existe un groupe spécial de mammites qui ne sont pas associées à l'accumulation de liquide dans la glande mammaire. Au contraire, le problème commence dans la peau comme une cellulite qui s'étend par la suite aux tissus profonds.

Dans ce cas, les symptômes sont identiques à ceux des autres mammites, ne permettant d'établir la différence que lorsque les études cliniques complémentaires sont réalisées.

Cancer du sein

Bien que le cancer du sein peut causer de la douleur, il fait jusqu'à ce qu'il soit à un stade très avancé de sorte que si la recherche est faite correctement aucune femme ne devrait arriver au point où le cancer du sein est douloureux, parce que le Le diagnostic aurait dû être fait longtemps avant que cela ne se produise.

Toutefois, si le diagnostic et le cancer du sein ne se fait pas continue de croître sans contrôle, peut éventuellement conduire à la douleur du sein due à la compression du tissu, la compression des capillaires lymphatiques et, éventuellement, une ulcération de la tumeur.

Lorsque cela se produit, la douleur est très intense et des traitements assez agressifs sont nécessaires pour la réduire et améliorer la qualité de vie du patient.

Diagnostic

Le diagnostic de l'étiologie de la douleur mammaire repose sur 90% des informations fournies par le patient lors de l'examen médical et sur les résultats de l'examen physique.

Toutefois, afin de confirmer la suspicion (comme dans le cas de l'état fibrokystique du sein), établir un diagnostic différentiel (comme dans la mastite) et exclure la présence d'une pathologie organique (comme dans le cas de certaines tumeurs) peut recourir à des examens complémentaires tels que:

- Hématologie, afin de déterminer s’il ya ou non une infection active.

- Vitesse de sédimentation globulaire ou VSG, afin d'exclure la présence d'abcès.

- échographie mammaire, pour évaluer les caractéristiques morphologiques de la glande.

Rarement, la mammographie est indiquée car elle fournit peu d'informations supplémentaires et est très douloureuse chez une patiente présentant une sensibilité mammaire accrue.

Les traitements

Le traitement de la douleur mammaire peut être divisé en deux parties: le contrôle général des symptômes et la prévention des récidives.

En général, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) contrôlent efficacement la douleur et diminuent l'inflammation. Cependant, les femmes qui allaitent avec mammites ceux-ci sont souvent évités, si le paracétamol indiqué (à des doses élevées allant jusqu'à 750 mg trois ou quatre fois par jour) et le froid local pour contrôler l'inflammation.

Une fois les symptômes initiaux maîtrisés, il est nécessaire d'identifier la cause afin d'établir un traitement spécifique, tel que des antibiotiques en cas de mammite.

Cela fait, il ne reste plus qu'à prévenir les récidives. Selon la cause, une stratégie thérapeutique spécifique est utilisée.

Par exemple, dans le cas de l'état fibrokystique du sein, il a eu un certain succès avec des traitements qui incluent la vitamine E, alors que dans le syndrome de tension prémenstruelle médicaments différents généralement efficaces, y compris les antidépresseurs tricycliques.

Traitements plus invasifs

Dans certains cas, il peut être nécessaire d'effectuer des chirurgies (affection fibrokystique mammaire sévère, cancer du sein avancé) ou une radiothérapie de secours (cancer du sein avancé) afin de contrôler la situation.

Dans tous les cas, étant donné que la douleur du sein peut être d'origines diverses et que la santé formés que les professionnels peuvent établir le diagnostic différentiel, il est préférable de toujours consulter votre médecin si vous avez une douleur ou d'inconfort au niveau de la glande mammaire.

Références

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