Caractéristiques du plasmodium falciparum, morphologie, cycle de vie, symptômes

Plasmodium falciparum est une protiste unicellulaire du groupe des protozoaires. Le genre Plasmodium Il a plus de 170 espèces décrites. Certaines de ces espèces peuvent devenir des parasites d'oiseaux, de reptiles et de mammifères, y compris l'homme.

Quatre espèces de Plasmodium parasiter l'homme:Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale et P. vivax. Plasmodium falciparium a été décrit par Williams H. Welch en 1897 et l'a nommé Haematozoon falciparum.Plus tard, il a été inclus dans le genre Plasmodium.

Plamodium falciparum c'est la cause de la fièvre maligne tertiaire. C'est l'un des types de paludisme ou de paludisme les plus mortels et les plus graves sur le plan médical. Il provoque au moins 50% des cas de paludisme ou d'infections paludéennes.

Index

• 1 caractéristiques
• 2 morphologie
  • 2.1 En général
  • 2.2 chez l'homme
  • 2.3 Chez les moustiques
  • 2.4 Plasmodium falciparum
• 3 cycle de vie
• 4 symptômes
  • 4.1 Général
  • 4.2 Paludisme cérébral
• 5 traitement
  • 5.1 Principal
  • 5.2 Autres médicaments
• 6 références

Caractéristiques

Le Plasmodium ils sont situés taxonomiquement à l'intérieur de la crête de Sporozoa ou d'Apicomplexa. Ils se caractérisent par la formation de spores dans leur cycle de vie et en présentant un complexe apical. Ce complexe apical sécrète des molécules permettant l'entrée dans la cellule à parasiter.

Ils ont également une sexualité par les singamies (fécondation ou fusion de deux gamètes haploïdes), ils ne présentent pas de cils et la plupart des espèces sont parasitaires.

Certaines des caractéristiques qui différencient P. falciparum d'autres espèces peuvent être observées aux différents stades qu'elles présentent dans le sang. Par exemple, dans la phase annulaire, ils présentent un cytoplasme délicat, avec 2 points chromatiques. Dans la phase gamétocyte, en revanche, ils ont la forme de cannes incurvées.

Morphologie

En général

En général, Plasmodium (qui parasitent l'homme) forment quatre stades de développement chez l'homme: schizontes hépatiques, trophozoïtes, schizontes et gamontos ou gamétocytes intra-érythrocytaires. Ils ont également trois stades de développement chez les moustiques: les oocinètes, les oocystes et les sporozoïtes.

Chez l'homme

Les schizontes hépatiques apparaissent sous la forme de groupes de petits corps basophiles situés dans les hépatocytes de l'hôte. Ils mesurent entre 40 et 80 µm de diamètre à maturité.

Les stades intra-érythrocytaires sont constitués de petits trophozoïtes en forme d'anneau d'un diamètre compris entre 1 et 2 μm. Les schizontes amorphes multinucléés mesurent jusqu'à 7 ou 8 µm de long. Et les gamétocytes micro- (♂) et macro- (♀), dont la longueur varie de 7 à 14 µm.

Les autres caractéristiques morphologiques qui les distinguent des autres protozoaires sont que, pendant leur développement chez l'homme, les microgametocitos ont un noyau plus large et diffus, tandis que les macrogametocitos ont un cytoplasme de coloration plus sombre.

Chez les moustiques

Pendant le développement de Plasmodium chez les moustiques, les microgamètes sont longs et fins, entre 15 et 25 µm de longueur. Les ookinetos mobiles sont 15-20 x 2-5 μm. Les ovocytes ovales peuvent mesurer jusqu'à 50 μm de diamètre sur la surface externe.

Plasmodium falciparum

La morphologie de cette espèce de parasite varie en fonction de son stade dans le sang. Dans ce cas, la description morphologique de cette espèce sera utilisée lorsqu'elle se développera chez l'homme:

-Anneau: cytoplasme délicat, avec 1-2 petits points chromatiques, parfois avec des formes de dentelle.

-Trophozoites: ils sont à peine observés dans le sang périphérique. À ce stade, le cytoplasme est compact et présente un pigment foncé.

-Esquizontes: les schizontes sont des cellules souches qui se reproduisent de manière asexuée par la merogonie et produisent des mérozoïtes à l'intérieur. Ils sont rarement observés dans le sang périphérique, ils ont 8-24 petits mérozoïtes. Ils ont un pigment foncé agglutiné dans une masse.

-Gametocito: il a la forme d'une canne à extrémités courbes, le macrogamétocyte présente de la chromatine en une seule masse, tandis que dans le microgamétocyte il est diffus et le pigment est sombre.

Cycle de vie

Le protozoaire Plasmodium falciparum Son cycle de vie est assez complexe. Chez l'hôte humain, il présente une phase asexuée ou schizogonale, et une phase sexuelle brève est obligatoire chez le moustique vecteur.

Chez l'homme, l'infection commence par la piqûre de la femelle du moustique du genre Anophèles infecté Avec la piqûre, des formes du parasite appelées sporozoïtes sont introduites dans la circulation sanguine.

Celles-ci circulent brièvement dans le sang, pénètrent ensuite dans les cellules du foie et se transforment en schizontes tissulaires. Les schizontes provoquent une dégradation cellulaire des hépatocytes. La lyse cellulaire permet la libération de 10 000 à 30 000 mérozoïtes qui infecteront les globules rouges.

À l'intérieur des globules rouges, les mérozoïtes atteindront les stades de l'anneau, du trophozoïte et du schizonte érythrocytaire.Une fois que le schizonte a mûri, il provoque la rupture de l'érythrocyte et libère des mérozoïtes.

Les mérozoïtes libérés envahiront d'autres globules rouges et certains d'entre eux subiront également un processus de différenciation en formes sexuelles. Une fois la différenciation atteinte, on les appelle microgamétocytes et macrogamétocytes. Ces derniers sont les stades infectants du moustique vecteur.

Une fois que les micro et macrogamétocytes entrent dans l'intestin moyen Anophèles, la fertilisation par maturité et par gamètes se produit. Le zygote résultant est mobile et s'appelle un ookinete.

Le poisson va devenir un oocyste (kyste d'un parasite apicomplexe). L’oocyste contient le produit de la division méiotique et mitotique d’un seul zygote et donne naissance aux sporozoïtes.

Les sporozoïtes envahissent les glandes salivaires du moustique, d'où ils peuvent infecter un nouvel être humain lorsque le moustique se nourrit.

Les symptômes

Général

Les symptômes apparaissent de 8 à 12 jours après l’infection et restent vagues pendant 3 à 4 jours. Les premiers symptômes observés sont des douleurs corporelles, des maux de tête modérés, de la fatigue et de l'anorexie.

Par la suite, les symptômes s'aggravent avec de la fièvre, des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements et des douleurs épigastriques. Ces épisodes présentent une périodicité inférieure à 48 heures.

Paludisme cérébral

Paludisme cérébral causé par Plasmodium falciparium Il se produit lorsque les capillaires et les veinules cérébrales sont bloqués par les érythrocytes infectés. Ces blocages provoquent de petites hémorragies qui augmentent rapidement en taille.

Les symptômes de cette infection comprennent un comportement anormal, des accès de fièvre et des frissons. Il existe également des modifications du niveau de conscience, du coma, de la pression élevée du liquide céphalo-rachidien (LCR) et de la raideur cérébrale classique associée à une hypoglycémie.

Il existe souvent des séquelles neurologiques telles que l’hémiparésie, l’ataxie cérébrale, la cécité corticale, l’hypotonie, le retard mental, la spasticité généralisée ou l’aphasie.

Traitement

Principale

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) considère que le médicament appelé chloroquine est le traitement indiqué pour éliminer les Plasmodium falciparum. L'utilisation de la primaquine est également recommandée pour éliminer les gamétocytes de cette espèce.

La chloroquine et la primaquine doivent être administrées ensemble pendant trois jours. Du quatrième au septième jour, seule la primaquine doit être administrée. En cas d'infections mixtes, le traitement de guérison radical sera de quatorze jours.

Ce traitement consiste en chloroquine et en primaquine les trois premiers jours. Du quatrième au quatorzième jour, seul Primaquine devrait être fourni.

Autres médicaments

Il y a eu des rapports constants de paludisme ou de paludisme produits par Plasmodium falciparum qui montrent une résistance aux médicaments. Cela a conduit à proposer de nouveaux traitements et ajustements de ceux-ci.

L’association de l’artésunate et de la méfloquine en un seul comprimé pour le traitement des infections sans complications causées par P. falciparum.

Références

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