Caractéristiques de la normocytose et de la normochromie, anémie normocyto-normochrome

Les deux normocytose comme lanormochrome ce sont des termes utilisés dans les études hématologiques. Les deux décrivent des caractéristiques spécifiques du globule rouge, liées à sa taille et à sa coloration, et sont largement utilisées pour différencier les types d'anémie ou d'autres maladies du sang.

Le préfixenormo, appliqué dans les deux termes, vient du latin norme et cela signifie "dans la règle". Son origine est expliquée par une règle ou un carré spécial utilisé par les menuisiers et appelé "norme". Lorsque les morceaux de bois étaient carrés ou perpendiculaires, ils étaient considérés comme "normaux", sinon ils étaient "anormaux".

Au fil du temps, ce mot a été appliqué au reste des choses. Motcytose vient du grec ancien et est formé par le préfixe "kytos" oucellule et la résiliation osis Que signifiela formation oconversion. En réunissant tous les composants, la normocytose signifierait quelque chose comme "la formation de cellules normales".

Motchromia C'est aussi d'origine grecque. Il s'obtient en rejoignant le préfixechroma o Khroma - couleur ou pigment - et le suffixe iaqui apporte de la qualité Par conséquent, normochromia signifie "de couleur normale". Comme on peut le voir, les deux termes ont une origine gréco-latine, comme beaucoup d'autres expressions médicales.

Index

• 1 caractéristiques
  • 1.1 Normocytose
  • 1.2 Normochromie
• 2 anémie normochrome normocytaire
  • 2.1 Maladies de la moelle osseuse
  • 2.2 Insuffisance rénale
  • 2.3 hémorragies massives
  • 2.4 hémolyse
  • 2.5 Autres causes
• 3 références

Caractéristiques

Bien que les termes normocytose et normochromie apportent une condition normale dans la forme et la couleur de l'érythrocyte, ils ne surviennent pas toujours chez les personnes en bonne santé ou sans maladie hématologique.

Il existe plusieurs entités cliniques du sang, et plus spécifiquement les érythrocytes, qui présentent une normocytose et une normochromie.

Normocytose

La normocitose se réfère à la présence d'érythrocytes adultes de taille moyenne ou normale. Le diamètre de ces érythrocytes est d'environ 7 µm ou microns. Cette taille peut varier en fonction de certaines conditions, telles que l'âge du patient, son activité ou ses pathologies associées, mais elle se situe toujours entre 5,5 et 8,2 microns.

Au cours des différentes étapes de la formation des érythrocytes, la taille finale des globules rouges est déterminée. En fait, dans certaines des étapes précédant l'érythrocyte adulte, cette cellule peut avoir trois fois la taille finale.

Par exemple, le proeritoblast mesure entre 20 et 25 microns. Les érythroblastes basophiles et polychromatophiles sont également volumineux.

Le réticulocyte, ou jeune globule rouge - la dernière étape du développement des érythrocytes - a déjà la même taille que l'érythrocyte adulte. La seule différence est qu'il n'a plus de noyau ni de mitochondrie. C'est au cours du développement morphologique que des changements dans la taille finale des globules rouges peuvent se produire, généralement dus à une carence en fer.

Normochromie

La normochromie est la présence d'érythrocytes dont la couleur est normale. Habituellement, la coloration adéquate des globules rouges est due à la présence d'une quantité normale d'hémoglobine à l'intérieur. La tonalité de couleur dépendra de la technique de coloration utilisée pour son étude.

L'hémoglobine est une protéine spéciale du sang qui transporte l'oxygène et sert également de pigment, donnant la couleur rouge caractéristique de l'érythrocyte.

Ce sera alors la quantité d'hémoglobine dans l'érythrocyte qui déterminera sa coloration, dans des états normaux ou pathologiques.

En raison de ce qui précède, la logique dicte que lorsqu'il y a une petite quantité d'hémoglobine, il y aura hypochromie. Dans ce cas, l'érythrocyte semble pâle.

Dans le scénario opposé, lorsque la quantité d'hémoglobine est élevée, il y aura une hyperchromie et l'intérieur du globule rouge sera plus foncé ou même violet à l'œil nu.

Anémie normochrome normocytaire

Comme expliqué dans la section précédente, le fait qu'il y ait normocytose et normochromie ne signifie pas nécessairement que la personne est en bonne santé. Il est si vrai que l’une des maladies les plus courantes du sang, l’anémie, peut se présenter avec des érythrocytes de taille et de couleur normales.

On entend par anémie normocytochromique la diminution du nombre total de globules rouges, sans altération de leur taille ou de leur couleur. Cela signifie que son développement morphologique est apparemment préservé ainsi que la quantité d'hémoglobine à l'intérieur. Les causes les plus connues de ce type d’anémie sont les suivantes:

Maladies de la moelle osseuse

L'anémie aplasique est une maladie rare et grave qui survient lorsque la production d'érythrocytes par la moelle osseuse est faible. On l'appelle aplasique parce que l'étude histologique de la moelle osseuse semble vide ou avec peu de cellules à l'intérieur. Les quelques globules rouges qui sont produits ne présentent pas de modification de leur taille ou de leur couleur.

Cette maladie se caractérise par la présence de fatigue, de pâleur, de saignement atraumatique, de contusions, de vertiges, de maux de tête et de tachycardie. Les causes sont diverses, parmi lesquelles:

- rayonnement

- Empoisonnement

- Medicamentosa

- maladies auto-immunes

- infections virales

- la grossesse

- idiopathique

Insuffisance rénale

En cas d'insuffisance rénale, il existe également une pénurie d'érythropoïétine. Cette hormone stimule la production de érythrocytes par la moelle osseuse. Par conséquent, si elle n'est pas présente, le nombre de globules rouges qui se forment sera inférieur à la normale. Ce phénomène se produit indépendamment de la cause de l'insuffisance rénale.

Les rares globules rouges présents sont normocytiques et normochromes. Il a également été décrit que les érythrocytes produits chez le patient souffrant d'insuffisance rénale vivent moins longtemps.

Le processus physiopathologique de ce fait n'est pas connu avec certitude. Ces patients présentent généralement des hémorragies digestives plus fréquemment.

Hémorragies massives

Les saignements majeurs entraînent une anémie normocytaire et normochrome. Cela se produit parce que la moelle osseuse n’a pas la capacité de produire la même quantité d’érythrocytes qui ont été perdus, ce qui diminue leur nombre au niveau mondial. Dans ces cas, il y a une élévation des réticulocytes.

Hémolyse

C'est une image très similaire à la précédente, mais au lieu d'une hémorragie, il y a une destruction massive des érythrocytes. Cette réaction est généralement causée par des maladies auto-immunes ou certaines intoxications.

La moelle ne peut pas reconstituer la masse érythrocytaire, mais les éléments nécessaires à la production des globules rouges ne manquent pas.

Autres causes

Plusieurs maladies chroniques peuvent provoquer une anémie normocytaire et normochrome. Parmi ceux-ci, nous avons:

- Insuffisance hépatique chronique

- Infections (tuberculose, pyélonéphrite, ostéomyélite, endocardite)

- Maladies oncologiques (adénocarcinomes, lymphomes)

- syndromes myélodysplasiques

- Endocrinopathies

- Maladies rhumatologiques (arthrite, polimalgie, panartérite nodeuse)

Références

1. Torrens, Monica (2015). Interprétation clinique de la numération globulaire.Journal médical clinique Las Condes, 26(6): 713-725.
2. Chiappe, Gustavo et ses collaborateurs (2012). AnémiesSociété argentine d'hématologie. Extrait de: sah.org.ar
3. Mayo Clinic (2016). Anémie aplasique Extrait de: mayoclinic.org
4. Fondation nationale du rein (2006). Anémie et insuffisance rénale chronique. Récupéré de: kidney.org
5. Solís Jiménez, Joaquín et Montes Lluch, Manuel (2005). AnémiesTraité de gériatrie pour les résidents, chapitre 64, 55-665.
6. Wikipedia (2018). Globule rouge Extrait de: en.wikipedia.org